Gyakori probléma
A HIV veszélyezteti az immunrendszert, és opportunista fertőzéseket eredményezhet, amelyek számos tünett okozhatnak. A vírus átterjedésekor számos tünet megtapasztalható. Ezen tünetek némelyike, például a hasmenés, még a kezelés miatt is előfordulhat.
A hasmenés a HIV egyik leggyakoribb szövődménye. Súlyos vagy enyhe lehet, alkalmanként laza széklet okozhat. Ez is folyamatban lehet (krónikus). A HIV-vel élők számára a hasmenés okának azonosítása elősegítheti a megfelelő kezelések meghatározását a hosszú távú kezelés és az életminőség javítása érdekében.
A hasmenés okai HIV-ben
A HIV hasmenésnek számos lehetséges oka lehet. Ez lehet a HIV korai tünete, akut HIV-fertőzésként is ismert. A Mayo Clinic szerint a HIV influenza-szerű tüneteket, köztük a hasmenést, a fertőzéstől számított két hónapon belül előidéznek. Néhány héten fennállhatnak. Az akut HIV-fertőzés egyéb tünetei a következők:
- láz vagy hidegrázás
- hányinger
- éjjeli izzadás
- izomfájdalom vagy ízületi fájdalom
- fejfájás
- torokfájás
- kiütések
- duzzadt nyirokcsomók
Bár ezek a tünetek hasonlítanak az idényes influenzához, a különbség az, hogy egy személy még akkor is megtapasztalhatja őket, ha nem vényköteles gyógyszereket szed.
A kezeletlen hasmenés különösen veszélyes. Dehidrációhoz vagy más életveszélyes komplikációkhoz vezethet.
A vírus kezdeti terjedése nem a HIV hasmenés egyetlen oka. Ez is a HIV-gyógyszerek gyakori mellékhatása. A hasmenés mellett ezek a gyógyszerek más mellékhatásokat is okozhatnak, például émelygést vagy hasi fájdalmat.
Az antiretrovirális gyógyszerek hasmenés kockázatát hordozzák, de az antiretrovirális szerek egyes csoportjai nagyobb valószínűséggel okoznak hasmenést.
Az a csoport, amelynek a legnagyobb esélye van hasmenés előidézésére, a proteáz-inhibitor. A hasmenést gyakrabban társítják az idősebb proteázgátlókkal, mint például a lopinavir / ritonavir (Kaletra) és a fosamprenavir (Lexiva), mint az újabbakkal, mint például a darunavir (Prezista) és az atazanavir (Reyataz).
Bárki, aki antiretrovirális szert szed, és tartós hasmenést tapasztal, vegye fel a kapcsolatot egészségügyi szolgáltatójával.
A gastrointestinalis (GI) problémák gyakoriak a HIV-fertőzötteknél. A hasmenés a leggyakoribb GI-tünet, a Kaliforniai Egyetem San Francisco (UCSF) Orvosi Központja szerint. A HIV-vel kapcsolatos GI-problémák, amelyek hasmenést okozhatnak, a következők:
Bélfertőzések
Egyes fertőzések a HIV-re jellemzőek, például a Mycobacterium avium komplex (MAC). Mások, például a Cryptosporidium, korlátozott hasmenést okoznak a HIV-nél nem szenvedő emberekben, de krónikus lehet a HIV-ben szenvedőknél. A múltban a HIV-ből származó hasmenést inkább az ilyen típusú fertőzés okozta. De a hasmenés, amelyet nem a bélfertőzés okoz, egyre gyakoribb.
Bakteriális túlnövekedés
A vékonybél bakteriális túlnövekedése HIV-fertőzötteknél lehetséges. A bélproblémák miatt a HIV-fertőzött személyeknél valószínűbb, hogy baktériumok túlnövekednek. Ez hasmenéshez és más emésztési problémákhoz vezethet.
HIV enteropathia
Maga a HIV lehet olyan kórokozó, amely hasmenést okoz. A Nemzeti Biotechnológiai Információs Központ (NCBI) szerint egy HIV-fertőzött személynél, akinek több mint egy hónapja hasmenése van, diagnosztizálják a HIV-enteropátiát, ha más okot nem találnak.
Kezelési lehetőségek
Ha a hasmenés továbbra is tartós probléma az antiretrovirális gyógyszerek szedése közben, az egészségügyi szolgáltató más típusú gyógyszert írhat fel. Csak akkor hagyja abba a HIV-gyógyszer szedését, ha azt egy egészségügyi szolgáltató utasítja. Elhagyja a HIV-gyógyszert, és a vírus gyorsabban kezd replikálni a testben. A gyorsabb replikáció a vírus mutált példányaihoz vezethet, ami gyógyszeres rezisztenciát eredményezhet.
A tudósok a hasmenés enyhítésére szolgáló gyógyszerek kidolgozásán dolgoztak. A Crofelemer (korábban Fulyzaq, de manapság a Mytesi márkanév alatt ismeretes) hasmenés elleni vényköteles gyógyszer nem fertőző hasmenés kezelésére. Az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügynöksége (FDA) 2012-ben jóváhagyta a krofelemert a HIV-ellenes gyógyszerek által okozott hasmenés kezelésére.
A hasmenést otthoni gyógyszerekkel és életmód-változásokkal is kezelhetjük, például:
- tiszta folyadékok fogyasztása
- elkerülve a koffeint
- tartózkodni a tejtermékek fogyasztásától
- naponta legalább 20 gramm oldható rost fogyasztása
- kerülje a zsíros, fűszeres ételeket
Ha van egy olyan hasmenést okozó fertőzés, amelyet az egészségügyi szolgáltató fog kezelni. Ne kezdjen el bármilyen gyógyszert szedni a hasmenés megállításához anélkül, hogy előbb beszélne volna egy egészségügyi szolgáltatóval.
Segítséget kell keresni ehhez a tünethez
A HIV-vel kapcsolatos hasmenés kezelése javíthatja az életminőséget és a kényelmet. Fontos azonban azt is megjegyezni, hogy a krónikus hasmenés veszélyes lehet, és a lehető leghamarabb kezelni kell. A véres hasmenés vagy lázos hasmenés azonnali hívást igényel az egészségügyi szolgáltatóhoz.
Meddig tart?
A hasmenés időtartama a HIV-fertőzötteknél az okától függ. Ennek a személynek csak hasmenése lehet akut fertőzés szindróma részeként. És néhány hét után kevesebb epizódot észlelhetnek.
A hasmenés megszűnhet, ha átváltunk olyan gyógyszerekre, amelyek gyakran nem okozják ezt a mellékhatást. Bizonyos életmód-változtatások vagy a hasmenés kezelésére felírt gyógyszerek szedése azonnali megkönnyebbülést jelenthet.
Egy másik probléma, amely befolyásolhatja a hasmenés időtartamát, az alultápláltság. Az alultáplált krónikus HIV-vel szenvedők súlyosbíthatják a hasmenést. Ez a kérdés gyakrabban fordul elő a fejlődő nemzetekben, ahol az alultápláltság problémát jelent a HIV-vel vagy anélkül szenvedő emberek számára. Egy tanulmány becslése szerint a fejlődő régiókban a HIV-fertőzöttek csaknem 100% -ánál van krónikus hasmenés. Az egészségügyi szolgáltató meghatározhatja, hogy problémát jelent-e az alultápláltság, és javasolhatja az étrend megváltoztatását annak kijavításához.
