4. stádiumbeli hasnyálmirigyrák
A hasnyálmirigyrákot nehéz korán diagnosztizálni, mivel a hasnyálmirigy nem a test olyan területén helyezkedik el, ahol a növekedés érezhető lenne egy rendszeres vizsga során. Általában nem okoz tüneteket, amíg a rák nem terjed ki a test más területeire.
A hasnyálmirigyrák valamennyi esetének több mint felét először a 4. szakaszban diagnosztizálják.
A 4. stádiumú hasnyálmirigy azt jelenti, hogy a rák más szervekbe, jellemzően a májba vagy a tüdőbe terjedt. A rákot jelenleg nem lehet meggyógyítani, de vannak kezelési lehetőségek.
Ebben a szakaszban a kezelés az élet meghosszabbítására és az életminőség javítására összpontosít.
kemoterápiás kezelés
Ez a kezelés olyan gyógyszereket használ, amelyek elpusztítják a rákos sejteket, vagy megakadályozzák őket az osztódást. A kemoterápiát tablettával vagy intravénásán adják be egy vénán keresztül.
A gemcitabin (Gemzar) a leggyakrabban alkalmazott gyógyszer a késői stádiumú hasnyálmirigyrák kezelésére. Lehet, hogy ezt a gyógyszert önmagában kapja, vagy más gyógyszerekkel kombinálva, például albuminhoz kötött paklitaxellel (Abraxane), erlotinibel (Tarceva) vagy kapecitabinnal (Xeloda).
A kemoterápiát sugárterápiával kombinálva is lehet adni (ezt kemoradiációnak nevezzük), egy olyan eljárásnak, amely nagy energiájú sugarakkal megöli a rákos sejteket. Néhány gyakori mellékhatás a hajhullás, a fáradtság és a fertőzés fokozott kockázata.
Paliatív fájdalomkezelések
A daganatok növekedése nyomást gyakorolhat a közeli idegekre és szervekre. Ez fájdalmat és kellemetlenséget okozhat. Előfordulhat, hogy orvosa fájdalomcsillapító injekciót ad be, vagy kivághatja az idegeket, amelyek a fájdalomérzetet okozzák.
Ez a kezelés nem gyógyítja meg a rákot, de kényelmesebbé teheti magát.
Paliatív műtét
A műtét ebben a szakaszban nem tudja eltávolítani a rákot, mert túl messzire terjedt. Ez azonban megkönnyítheti a tumor által létrehozott akadályokat. Háromféle műtét végezhető el a 4. stádiumú hasnyálmirigyrák esetén:
Epevezeték bypass műtét
A bypass műtét akkor választható, ha a daganat blokkolja a közös epevezetéket.
A máj általában epenek nevezi az anyagot, amely elősegíti az emésztést. Az epet az epehólyag tárolja. Ezután áthalad a közös epevezetéken a belekbe. Onnan eltávolítják a testből a székletben.
Amikor egy daganat blokkolja a vékonybélet, az epe felhalmozódhat a testben és sárgaságot okozhat, amely a bőr és a szem sárgázása.
A bypass műtét az epevezetéket vagy az epehólyagot közvetlenül a vékonybélhez köti, hogy megkerülje az eldugulást. Ez az eljárás choledochojejunostomy néven ismert.
stent
A stent egy vékony fémcső, amelyet a blokkolt epevezetékbe helyeznek, hogy kinyissa azt, hogy az epe kifolyhasson. Az epe kifolyhat a test külső oldalára vagy a vékonybélbe. A sztent használható a vékonybél nyitva tartására is, ha a rák gátolja azt.
Néhány hónap elteltével lehet, hogy újabb műtétet kell végeznie egy új stent elhelyezéséhez, mivel a daganat végül megnőhet és blokkolhatja a stentét.
Gyomor bypass műtét
A gyomor bypass olyan műtét, amely a gyomrot közvetlenül a vékonybélhez köti. Használható olyan daganatok megkerülésére, amelyek megakadályozzák, hogy az élelmiszerek elhagyják a gyomrot (a továbbiakban: gyomorkibocsátási obstrukció) és elérjék a bélét.
Klinikai vizsgálatok
A 4. stádiumú rák rendelkezésre álló kezelése általában nem akadályozza meg a rák növekedését. De ne hagyja abba a reményt, ha orvosa szerint nincs más kipróbálható kezelés. A kutatók új rákterápiákat tesztelnek a klinikai vizsgálatok során.
Ha feliratkozik a fenti vizsgálatok egyikére, lehetősége van kipróbálni egy új kezelést, amely még nem érhető el a nagyközönség számára. A tanulmány, amelyben részt vesz, végül új áttöréses kezelést eredményezhet a hasnyálmirigyrák kezelésére.
Kérdezze meg orvosát a klinikai vizsgálatokról, vagy keressen online nyitott kísérleteket a Nemzeti Rák Intézet vagy az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Könyvtára adatbázisában.
kilátás
Az American Cancer Society 2019. évi becslései szerint az Egyesült Államokban kb. 57 000 embert diagnosztizálnak hasnyálmirigyrákban, és várhatóan 46 000 ember hal meg betegségben.
A 4. stádiumú hasnyálmirigy medián túlélési aránya két és hat hónap között van. De ne feledje, hogy az egyén kilátása sok tényezőtől függ. Orvosi csapata pontosabb információkat nyújthat az Ön személyes egészsége alapján.
Az idõsebb emberek ugyanolyan jól reagálnak a kezelésre, mint a fiatalabbak, bár a 4. stádiumú hasnyálmirigyrákban szenvedõ idõsebb emberek élettartama rövidebb. Ez különösen igaz, ha az ember egészségét egyéb körülmények, például cukorbetegség és magas vérnyomás tovább bonyolítják.
A késői stádiumú rák kezelése zavaró és stresszt okozhat. Ha elkódolódik, kérjen segítséget és támogatást az orvosi csapattól, a családtól, a barátoktól és a tanácsadóktól.
