Mi az a radikulopathia?
A radikulopathia a gerincben egy megfogott ideg. A környező csontok és porcok kopás vagy sérülés miatt bekövetkező változásaival fordul elő. Ezek a változások nyomást gyakorolhatnak az ideggyökérre. Az ideggyökér az egyes gerincidegeknek az a része, amely kilép a gerincvelőből és egy gerinc nyílásán megy keresztül.
Ha az ideggyökereket összenyomják, gyulladhatnak, zsibbadást, gyengeséget és fájdalmat okozva. Az időben történő és megfelelő kezelés csökkentheti ezeket a tüneteket.
Melyek a radikulopathia tünetei és típusai?
A radikulopathia tünetei enyhe és súlyosak lehetnek. A tünetek elhelyezkedése attól függ, hogy mely ideggyökér érintett.
A radiculopathia három típusa létezik:
- A méhnyak radikulopathia a nyak egyik ideggyökére gyakorolt nyomás. Gyengeséget, égetést vagy bizsergést vagy érzésvesztést okozhat a vállán, karján, kezén vagy ujján.
- A mellkasi radiculopathia akkor fordul elő, ha a gerinc hátulsó részén egy szorított ideg van. Ez fájdalmat okoz a mellkasában és a törzsben. Ez ritka, és összetéveszthető az övsömör.
- Az ágyéki radikulopathia nyomást gyakorol az alsó hát ideggyökere egyikére. Csípőfájást és iszkátát, vagy lövési fájdalmat okozhat a lábadban. Inkontinencia, szexuális diszfunkció vagy bénulás súlyos esetekben is előfordulhat.
Tudjon meg többet: 6 szakasz az isiáciához »
A tünetek attól függnek, hogy milyen típusú radiculopathia van. A tünetek a hát, a karok és a lábak különböző területeit érinthetik, és a következők lehetnek:
- éles fájdalom, amely bizonyos mozgásokkal súlyosbodhat
- lövöldözős fájdalom
- zsibbadtság
- gyengeség és bizsergés
- érzésvesztés vagy -változás
- reflexek elvesztése
Mi okozza a radiculopathiát?
Radikulopathia akkor fordul elő, amikor egy ideget a környező szövetek összenyomják. Ezt néha egy rejtett gerinckorong okozza. Ez a tárcsa külső peremének gyengülésével vagy elszakadásával kezdődik. A mag vagy a belső rész ezután kifelé nyom és nyomást gyakorol a közeli gerincidegre.
A csontfúrások radikulopathiát is okozhatnak. Ebben az esetben extra csontok alakulnak ki a gerinc egy részén. A csontfurcsa trauma vagy osteoarthritis miatt kialakulhat. Ezek a sarkok merevíthetik a gerincét és szűkíthetik az idegeket tartalmazó helyet, és ezek összenyomódhatnak.
A radikulopathia öregedés vagy trauma következményeként járhat.
Ki van kitéve a radikulopathia kockázatának?
Sok gerincváltozás történik az életkorral. A radikulopathia általában a 30-50 év közötti embereket érinti.
Az olyan állapotok, mint az osteoarthritis, a rheumatoid arthritis és az elhízás fokozhatják a radiculopathia kockázatát. További kockázati tényezők a rossz testtartás, gerinc rendellenességek, például skoliozis, és az ismétlődő mozgások. A terhes nők nagyobb kockázatot jelentenek. Lehetséges, hogy örökletes is, így fokozott a kockázata, ha családjának kórtörténetében radikulopathia fordul elő.
Hogyan diagnosztizálják a radikulopátiát?
A radikulopathia diagnosztizálására az orvos először fizikai vizsgálatot végez. Ezután végezhetnek bizonyos teszteket vagy vizsgálatokat, például:
- röntgenfelvétel a csontok igazításának vagy a korongok szűkítésének megtekintéséhez
- egy MRI-vizsgálat a lágy szövetek, a gerincvelő és az ideggyökerek képeinek elkészítéséhez
- CT-vizsgálat, hogy megtekintse a csontok finom részleteit, ideértve a csontfarkasokat is
- elektromiogram az izmok elektromos impulzusának mérésére nyugalomban és összehúzódások során, amely segít orvosának a károsodás felismerésében
- egy idegvezetési vizsgálat az idegek elektromos jelek küldésére való képességének mérésére
Hogyan kezelik a radiculopathia?
Orvosa javasolhatja otthoni ápolást, gyógyszereket, műtétet vagy a kezelések kombinációját.
Otthoni ápolás
Korlátoznia kell a fájdalmat súlyosbító tevékenységeket. Orvosa felírhat tüskét, merevítőt vagy puha nyakörvet az érintett terület rögzítéséhez. Ez megkönnyíti a sérült terület pihenését.
Az orvos javasolja a rövid távú ágy pihenést vagy a mechanikus tapadású kezeléseket. A vontatás súlyok vagy egyéb speciális eszközök használatát foglalja magában, hogy enyhítse a gerincidegre nehezedő nyomást azáltal, hogy teret teremt a gerinccsontok között.
Orvosa javasolhatja a fizikoterápiát is. A PT meleg- és hidegterápiát és egyéb kezeléseket tartalmazhat. A terapeuták megtaníthatják az érintett terület megerősítésének, nyújtásának és védelmének módját.
Tudjon meg többet: Nyak gyakorlatok sérvvel ellátott koronghoz »
Néhány ember számára a fogyás csökkentheti az érintett területre nehezedő nyomást.
Gyógyszerek
Egyes gyógyszerek hatékonyak lehetnek a radiculopathia kezelésében:
- fájdalomcsillapítók
- nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, például ibuprofen (Advil) és naproxen (Aleve)
- izomlazítók
- orális kortikoszteroidok
- vényköteles opioidok súlyos fájdalom kezelésére
- gerincvelő kortikoszteroid injekciók az érintett területre
Sebészet
Orvosa javasolhatja a műtétet, ha állapota nem javul meghatározott időn belül. Ez általában körülbelül 6–12 hetes konzervatív kezelés után következik be. Javasolhatnak műtétet is, ha több ideget érintnek, vagy ha az idegműködés a kezelés ellenére romlik.
A műtét megszabadíthatja az érintett ideget a nyomástól. Az egyik eljárást discectomianak nevezik. Ez magában foglalja a csontszarvas vagy a sérvvel borított korong egy részének eltávolítását. Ennek az eljárásnak a végrehajtása során szükség lehet a csigolyák egy részének eltávolítására vagy összeolvasztására.
Mint minden műtét esetén, fennáll a fertőzés, a vérzés és az érzéstelenítés okozta szövődmények kockázata. A műtét helyreállítása után néhány embernek továbbra is fájdalma vagy más tünete lehet.
Mi a radikulopathia kilátása?
A radikulopathiában szenvedő emberek többsége olyan konzervatív kezeléssel javul, mint a gyógyszeres kezelés és a PT. Radikulopathiás betegek számára műtét ajánlott. Ezek is javulnak a gyógyulási időszak után. A kezelés után a legtöbb ember képes dolgozni és más napi tevékenységekben részt venni.
Megakadályozható a radikulopathia?
Gerinc egészségügyi tippek
- Gyakorold a jó testtartást. Kerülje el a lehajlást, és ülése közben tartsa mindkét lábát a földön.
- A térdével emelje fel, ne a hátát. Ahelyett, hogy lehajolt volna valami felvételéhez, hajlítsa meg térdét, hogy elérje az objektumot.
- Ismétlődő munka közben tartson gyakori szünetet.
- Viseljen támogató cipőt. Keressen jó íves támaszú cipőt, és kerülje el hosszabb ideig a magas sarkú cipőt.
- Vegye be a testmozgást a napi rutinba. Fitt állapotban tartása segítheti a gerinc védelmét.
Csökkentse a radikulopathia kialakulásának esélyét a jó testtartás és az egészséges testsúly fenntartásával.
Használjon biztonságos technikákat nehéz tárgyak emelésekor, hogy elkerülje a hát sérüléseit. Ne felejtsd el térddel felemelni. Ez azt jelenti, hogy térdre kell hajlítania, nem a hátára. Kérjen segítséget nehéz vagy terjedelmes tárgyak mozgatásakor is.
Ismétlődő feladatok elvégzésekor szüntessen meg szünetet.
A fizikailag aktív maradás szintén segíthet. Készítsen rendszeres testmozgási programot, amely magában foglalja az erő- és rugalmasság gyakorlatokat. A testmozgás megkezdése előtt mindig beszéljen orvosával. A gerinc jó egészsége hosszú utat mutathat a radiculopathia megelőzése felé.
