Mi a makula degeneráció?
A makuladegeneráció gyakori szembetegség, amely központi látásvesztést okoz. A központi látásod az, amit látsz, amikor egyenesen előre nézel. A perifériás látásod az, amit oldalán látsz, amikor egyenesen előre nézel. A makula degeneráció nem okoz teljes vakságot, mivel nem befolyásolja perifériás látását.
Becslések szerint több mint 10 millió amerikai szenved ebben a betegségben. Ez is a látásvesztés első számú oka. Ennek a betegségnek az oka a makula romlása, amely egy kis terület a retina közepén, a szem hátuljában.
A makuladegeneráció típusai
A makuladegeneráció két típusa a száraz makuladegeneráció és a nedves makuladegeneráció.
A száraz makuladegeneráció a szembetegség leggyakoribb formája, amely a makuladegenerációt szenvedő emberek kb. 85-90% -át érinti. A betegségnek ez a formája a sárga malac alatt kialakuló kis sárga lerakódások miatt fordul elő. Ez retina károsodást és látásvesztést okoz.
A nedves makuladegeneráció a betegségben szenvedő emberek kb. 10-15% -át érinti. Ez akkor fordul elő, ha rendellenes erek alakulnak ki a retina és a makula alatt. Ha a makula degenerációja ilyen formában fordul elő, sötét foltot láthat a látása központjában, az erek vérzése vagy folyadék kiszivárgása miatt.
A makula degeneráció tünetei
A makuladegeneráció progresszív betegség. Ez azt jelenti, hogy az idő múlásával még rosszabb lesz. Előfordulhat, hogy a betegség korai szakaszában nem lát észlelési problémákat. Az is kevésbé valószínű, hogy látásváltozásokat észlel, ha mindkét szemét egyszerre érinti.
A száraz makuladegeneráció tünetei a következők:
- a látómezőben az egyenes vonal torzulása
- a központi látás csökkentése
- a világosabb világítás szükségessége
- nehézségek az alacsony fényviszonyokhoz való alkalmazkodás esetén
- elmosódást
- nehézségek az arcok felismerésében
A nedves makula degeneráció néhány tünete hasonló a száraz makula degenerációhoz, például a látás torzulása és a csökkent látás. A nedves makuladegenerációval járó emberek a következőket is megtapasztalhatják:
- homályos folt a látótérben
- homályos látás
- gyorsan súlyosbodó tünetek
A nedves és száraz makula nem befolyásolja a perifériás látást. Noha a betegség megakadályozhatja, hogy közvetlenül láthassa, ami előtted van, ez nem okoz teljes vakon.
A makula degeneráció okai
Nem ismert, hogy egyeseknél miért alakul ki makuladegeneráció, másoknak nem. Bizonyos tényezők azonban növelik a betegség kialakulásának kockázatát. Ezek a kockázati tényezők a következők:
- 65 évesnél idősebb
- kaukázusi lenni
- a kórtörténetben a makula degeneráció volt
- dohányzó
- túlsúlyosnak lenni
- szív- és érrendszeri betegségben szenved
A makuladegeneráció diagnosztizálása
Fontos az éves szemvizsgálat, még akkor is, ha látása normálisnak tűnik. El kell mondania orvosának minden látásváltozást is. Orvosa különféle teszteket végezhet a makuladegeneráció diagnosztizálására. Orvosa például speciális szemcseppet használhat a szem kitágításához, majd szemének hátulján ellenőrizheti, nincs-e folyadék, vér vagy sárga lerakódás.
A szemvizsgálat során orvosa ellenőrizheti a központi látóterét is, ha rácsot kér fel. Ha a rács egy része kifakult vagy töröttnek tűnik, ez a makula degenerációjának jele lehet. Egyéb tesztek a következőket tartalmazzák:
Fluoreszcein angiográfia
Orvosa színes festéket fecskendez be a kar vénájába, hogy megvizsgálja a szemén lévő ereket. Ezután speciális kamerát használnak a szemének fényképezésére. Megvizsgálja ezeket a képeket, hogy megkeresse az erek és a retina problémáit és változásait.
Indocianin zöld angiográfia
Az indocianin zöld angiográfia hasonló a fluoreszcein angiográfiához. Orvosa indocianin zöld festéket injektál. Ezt a tesztet felhasználhatják a fluoreszcein angiográfia eredményeinek megerősítésére és a makula degeneráció típusának diagnosztizálására.
Optikai koherencia tomográfia
Ez magában foglalja a retina keresztmetszeti képeinek felvételét és a duzzanat, megvastagodás vagy elvékonyodás ellenőrzését. Miután diagnosztizálták a makuladegenerációt, orvosa ezt a típusú tesztet is felhasználhatja annak ellenőrzésére, hogy a szemed hogyan reagál a kezelésre.
A makuladegeneráció komplikációi
A makuladegeneráció egyik szövődménye az, hogy önmagában nem képes bizonyos feladatokat elvégezni. A betegség előrehaladtával egyre nehezebb vezetni, olvasni vagy más tevékenységeket elvégezni. Látásvesztés eredményeként a makuladegenerációval küzdő emberek kb. 30% -a szenved valamilyen formában szorongással vagy depresszióval.
Beszéljen orvosával, ha szorongás vagy depresszió tüneteit tapasztalja. Orvosa javasolhat mentális egészségének javítását célzó kezeléseket, például gyógyszert, tanácsadást vagy támogató csoportot látássérült emberek számára.
Gyakori, hogy a makuladegenerációban szenvedő emberek nem képesek autót vezetni. Ha orvosa diagnosztizálja Önt ezzel a feltétellel, lehet, hogy rendszeresen el kell végeznie egy látási tesztet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy Ön képes-e gépjárművet kezelni.
Egy másik komplikáció a vizuális hallucinációk. Becslések szerint a betegségben szenvedő betegek közül 10-ből 1-nél látási hallucinációt tapasztal az alacsony látás stimulációja. A látás csökkenésével az agy kompenzálhatja hamis képek vagy hallucinációk létrehozásával. Ez nem a mentális egészségügyi probléma tünete. Beszélje meg hallucinációit orvosával vagy egy támogató csoporttal. Segíthetnek megtalálni a megbirkózás módját.
A makula degeneráció kezelése
A makuladegeneráció nem gyógyítható, de orvosa javasolhatja a betegség progressziójának lassítását.
A száraz makuladegeneráció kezelése
Ha száraz makuladegenerációja van, orvosa javasolhatja, hogy dolgozzon gyengén látó rehabilitációs szakemberrel. A szakember megtaníthatja, hogyan állíthatja be és hogyan kezelheti a látásvesztést.
Orvosa javasolhat műtétet is a látás javítása érdekében. A műtét során teleszkópos lencsét implantálnak a szemére, amely nagyítja a látómezőt.
A nedves makuladegeneráció kezelése
Ha nedves makuladegenerációja van, akkor előnyös lehet egy gyengénlátó rehabilitációs szakemberrel való együttműködés. Emellett orvosa közvetlenül a szemébe adhat gyógyszert, hogy megakadályozza az új erek növekedését. Több hét kezelést is igénybe vehet, amíg különbséget észlel.
Egy másik kezelési lehetőség a fotodinamikai terápia. Orvosa gyógyszert fecskendez be a karjának egyik vénájába, majd egy speciális lézerrel védi a szivárgó ereket. Az ilyen típusú kezelés javíthatja látását, de több kezelésre lehet szüksége.
A fotokoaguláció egy másik terápia a nedves makuladegenerációhoz. Ehhez nagy energiájú lézernyalábot kell használni a rendellenes erek megsemmisítésére. A kezelés célja a vérzés megállítása és a makula további károsodásának csökkentése. A lézer azonban hegesedést okozhat, és vak helyet hagyhat a szemén. Még akkor is, ha ez a kezelés sikeres, a rendellenes erek újbóli növekedést mutathatnak, és új kezelésre kell visszatérnie.
Tippek a megelőzéshez
A szakértők nem határozták meg a makuladegeneráció megelőzésének módját. Az egészséges életmód fenntartásával azonban csökkentheti a betegség kockázatát. Ebbe beletartozik:
- dohányzásról való leszokás, ha dohányzik
- egészséges táplálkozás
- az egészséges testsúly fenntartása
- sok testmozgás
A makuladegeneráció nem megelőzhető, de rendszeresen kitágult szemvizsgálattal korai állapotban lehet diagnosztizálni. A korai kezelés lelassíthatja a betegség előrehaladását és minimalizálhatja a látásvesztést.
