Áttekintés
A 4. stádiumú mellrák azt jelenti, hogy a rákos sejtek, amelyek először jelennek meg a mellben, áttétesedtek vagy terjedtek a test más területeire. Az áttétek közös területe a nyirokcsomók, a csontok, a tüdő, a máj és az agy. A 4. stádiumú mellrák egyéb kifejezései közé tartozik az előrehaladott vagy áttételes mellrák.
Meghatározása szerint a 4. stádiumú emlőrák szövődményekkel jár, mivel az már meghaladta az eredeti rákhelyet. További komplikációk előfordulhatnak akár a rákból, akár a kezelésekből adódóan. Ezek a szövődmények a rák típusától, terjedésétől és az alkalmazott kezelési módszerektől függően változhatnak.
Itt található néhány lehetséges szövődmény, amelyekkel előrehaladott mellrákkal szembesülhet, és hogyan kezelhetők ezek.
Rákos fájdalom
A rák önmagában is fájdalmat okozhat, mivel a daganatok növekednek és átveszik a korábban egészséges test területeket. A rák nyomást gyakorolhat a szervekre, az idegekre és a csontokra, fájó vagy éles, szúró fájdalmat okozva. Egyes rákfajták bizonyos vegyszereket is kiválasztanak, amelyek fájdalmas érzéseket okozhatnak.
Egészségügyi csapata segíthet meghatározni a fájdalom kezelésének legjobb kezelési módját. Ez magában foglalhatja a vény nélkül kapható fájdalomcsillapító lehetőségeket, recepteket vagy kiegészítő terápiát.
Csontszövődmények
Az emlőrák általában a csontokba terjed, ami néhány szövődményhez vezethet. Ezeket a szövődményeket gyakran a csontfelszívódás okozza, amely a csont lebontásának normális folyamata. Egészséges fiatalokban a csont ugyanolyan sebességgel épül fel, mint a bomlás. Idősebb felnőtteknél és azoknál, akiknél a csontok áttéte vannak, a reszorpciós folyamat gyorsabban következik be.
Csontfájdalom
A csontok fájdalmas és fájó érzése gyakran az első jele annak, hogy a rák elterjedt a csontokban. Az állapot előrehaladtával a reszorpció a csontok elvékonyodását és gyengülését okozza. Amikor a csontok túl gyengevé válnak, törések léphetnek fel, néha anélkül, hogy a sérülést okozó komoly sérülések lennének.
Gerinc kompresszió
Amikor a rákos sejtek a gerincben vagy annak közelében növekednek, nyomást gyakorolhatnak a gerincvelőre és a szomszédos idegekre. Ez a nyomás hát- vagy nyaki fájdalmat, zsibbadást vagy bizsergést, valamint járási nehézségeket okozhat. Időnként a húgyhólyag és a bél ellenőrzésének nehézségeihez vezethet. A gerinckompresszió ritkábban fordul elő, mint más csontszövődmények, de nagyon súlyos is lehet.
A hypercalcaemia
A hiperkalcémia a vér magas kalciumszintjére utal. Ez akkor fordul elő, ha növekszik a felszívódás sebessége, és a csontokból származó kalcium felszabadul a véráramba. A hiperkalcémia súlyos problémákat okozhat, mint például:
- vesekövek
- veseelégtelenség
- szabálytalan szívverés
- neurológiai problémák, beleértve zavart, demenciát vagy kómát
Csontszövődmények kezelése
A gyógyszerek egy bizonyos osztálya, úgynevezett biszfoszfonátok, lelassítja a felszívódást. Ezek a gyógyszerek megsemmisítik az osteoklasztokat, a sejteket, amelyek felelősek a reszorpcióhoz. Ez segít csökkenteni a vér kalciumszintjét, lassítja a csontszerkezet gyengülését és enyhíti a csontritkulást.
Tüdőszövődmények
A tüdőbe terjedő mellrák nem mindig vezet tünetekhez és szövődményekhez. De ha tüneteket tapasztal, légszomjat, zihálást, mellkasi fájdalmat vagy kellemetlenséget okozhat, vagy olyan köhögést, amely nem szűnik meg.
Ha egészségügyi szakemberei rákos sejteket fedeznek fel tüdődaganatokban, akkor a kezelés legjobb módja a szisztémás gyógyszerek, például kemoterápia vagy célzott terápia folytatása.
Az emlőrákos sejtek esetenként szövődményhez vezethetnek, amelyet pleurális effúziónak hívnak. Ebben az esetben a rákos sejtek kerülnek a tüdőt körülvevő folyadékba. Ehhez eljárás szükséges a felesleges folyadék eltávolításához.
Májszövődmények
Az áttétes emlőrákos diagnózissal rendelkezők nagy részének rákos sejtjei utazhatnak a májukba. A kialakult daganatok befolyásolhatják a máj működését.
Lehet, hogy nem tapasztal tüneteket, de a korai tünetek között szerepel a fájdalom vagy a gyomor teljessége. Súlyosabb tünetek lehetnek a hirtelen fogyás, hányás vagy sárgaság. A sárgaság olyan állapot, amely a bőr vagy a szemfehéj megsárgulását okozza.
Időnként a rák elzáródást okozhat az epevezetékben, ami segíti a májat a hulladék eltávolításában. Ha ez bekövetkezik, akkor az epevezetékek feloldásához eljárást kell végeznie.
Agyi szövődmények
Egy másik terület, amelybe az emlőrákos sejtek elterjedhetnek, az agy. Noha ez aggasztónak tűnhet, vannak olyan kezelések is, amelyek ezeket a daganatokat eltávolíthatják vagy csökkentik.
Az agyi áttétek befolyásolhatják látását, memóriáját és viselkedését. A tünetek között szerepelhet gyakori fejfájás, szédülés, hányinger, hányás és rohamok. Ha rohamokat vagy duzzanatot jelent az agyban, orvosa kortikoszteroidot vagy rohamok elleni gyógyszert írhat fel.
Egészségügyi csapata képalkotó tesztekkel, például CT-vizsgálatokkal és MRI-kkel meghatározhatja, hogy a rák terjedt-e az agyában. Ha ezek a tesztek nem tudják megerősíteni a diagnózist, akkor szüksége lehet egy orvosra, hogy elvégezze a biopsziát.
A kezelések tartalmaznak craniotomiát, amely egyfajta műtét, és sugárterápiát. Időnként tumorok alakulhatnak ki az agy és a gerincvelő körül. Ha ez megtörténik, akkor szüksége lehet egy speciális típusú kemoterápiára, az úgynevezett intrathecal kemoterápiára.
Rákkezeléssel kapcsolatos szövődmények
A rákkezelés során megszabadulnak a kóros és normál sejtekből a testből, így kellemetlen mellékhatások léphetnek fel. Bizonyos esetekben úgy érzi, hogy a kezelés még rosszabb, mint a rák. Fontos felismerni, hogy a kezelés fájdalma és kellemetlensége eltűnik. Az egészséges sejtek regenerálódnak.
A rákkezelések fájdalmat és betegséget okozhatnak. A kemoterápiás kezelések szájfekélyeket, émelygést, idegkárosodást és hasmenést okozhatnak. A sugárterápia égő fájdalomhoz és hegesedéshez vezethet. A műtét fájdalmas lehet, és a gyógyuláshoz jelentős időt igényelhet.
Amikor az orvos eltávolítja a nyirokcsomókat, hogy ellenőrizze a rákos sejteket, ez megzavarja a nyirokfolyadék áramlását a testben. Ha nem marad elegendő mennyiségű nyirokcsomó a folyadék megfelelő kiürítéséhez egy adott területről, akkor fájdalmas duzzanat alakulhat ki, amelyet lymphedema-nak hívnak.
A lymphedema legjobban korán alakul ki. Fizikoterápiával, masszázzsal vagy kompressziós hüvelytel kezelhető. A fájdalom gyógyszeres kezelésen kívüli fájdalomcsillapítókkal kezelhető, vagy az orvos előírhat erősebb fájdalomcsillapítót. A kemoterápia mellékhatásai néha más gyógyszerekkel is kezelhetők.
Elvitel
Bármikor, ha fájdalmát vagy más kellemetlen komplikációt tapasztal a rák vagy a kezelés miatt, tudassa vele orvosával. Meg tudják határozni, hogy a tünetek komolyabb problémát jeleznek-e, és együttműködhetnek veled a tünetek kezelésében, valamint a jobb és gyorsabb érzés elősegítésében.
