PMDD: Átfogó útmutató A Premenstruációs Dysphoric Rendellenességhez

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Mi a PMDD?

A premenstruációs diszforikus rendellenesség (PMDD) az érzelmi és fizikai tünetek olyan csoportjára vonatkozik, amely egy-két héttel az ön menstruációja előtt kezdődik.

A PMDD hasonló a premenstruális szindróma (PMS), de tünetei, különösen az érzelmi, súlyosabbak.

Ha általában olyan súlyos PMS-tünetei vannak, amelyek megszakítják a mindennapi életet, akkor előfordulhat, hogy PMDD-je van. Olvassa tovább, hogy többet megtudjon a tünetekről és kezeléséről.

Milyen tünetei vannak a PMDD-nek?

A PMDD tünetei általában a menstruáció kezdetétől számított 7-10 napon belül jelentkeznek, bár egy kicsit korábban vagy később is előfordulhatnak.

A PMS-hez hasonlóan a PMDD érzelmi és fizikai tünetekkel is rendelkezik. Lehet, hogy több érzelmi tünete van, mint a fizikai, vagy fordítva.

A PMDD érzelmi tünetei a következők lehetnek:

• izgatottság vagy idegesség
• harag
• síró varázslatok
• ellenőrizetlen érzés
• feledékenység
• a tevékenységek és kapcsolatok iránti érdeklődés elvesztése
• ingerlékenység
• levertség
• pánikrohamok
• üldözési mánia
• szomorúság
• öngyilkossági gondolatok

A PMDD fizikai tünetei a következők lehetnek:

• pattanás
• hátfájás
• puffadás
• mell duzzanat és érzékenység
• emésztőrendszeri problémák, beleértve a székrekedést, hasmenést, hányingert vagy hányást
• görcsök
• szédülés
• fejfájás
• szívdobogás
• étvágy megváltozik
• ízületi vagy izomfájdalom
• izomgörcsök
• fájdalmas periódusok
• csökkent nemi vágy

Ezek a tünetek, különösen az érzelmi tünetek, nagy befolyással lehetnek a mindennapi életre, akadályozva a munka, az iskola vagy a kapcsolatok kialakulását. Hajlamaik megkezdődnek, általában hajlamosak elmenni, csak a következő ovuláció utáni visszatéréshez.

Mi okozza a PMDD-t?

A szakértők továbbra is megpróbálják kitalálni a PMDD mögöttes okát. De a legtöbben úgy gondolják, hogy ez válasz a ciklus során bekövetkező változó hormonszintre.

A ciklus egész ideje alatt a szervezet természetes ösztrogén- és progeszteronszint emelkedésén és csökkenésén megy keresztül. Ez hatással lehet a szerotonin szintjére, egy neurotranszmitterre, amely nagy szerepet játszik a hangulatában.

A PMDD-vel szenvedő emberek egyszerűen érzékenyebbek lehetnek ezekre a hormonális ingadozásokra.

2017-ben a Nemzeti Egészségügyi Intézet kutatói felfedezték, hogy a PMDD-kben szenvedő emberek genetikai változásai miatt a sejtjeik túlreagálnak az ösztrogénre és a progeszteronra. Úgy vélik, hogy ez a túlreagálás felelős lehet a PMDD tüneteiért.

Van mód a PMDD tesztelésére?

Nincs olyan speciális teszt, amelyet az orvosok használhatnak a PMDD diagnosztizálására. Ehelyett orvosa valószínűleg fizikai vizsgálattal kezdi el, és néhány alapvető vérvizsgálatot rendel el.

Ez segíthet kizárni a tünetek egyéb lehetséges okait, például:

• krónikus fáradtság szindróma
• endometriosis
• mióma
• fibromyalgia
• hormonproblémák
• súlyos depresszió
• migrén rendellenesség
• változás kora
• pánikbetegség

Jegyezzen fel, amikor a tünetek általában megjelennek és eltűnnek. Feltétlenül adja meg ezt az információt orvosának.

A dolgok megkönnyítése érdekében fontolja meg a periódus-követő alkalmazás használatát, ha még nem tette meg. Keressen egyet, amely lehetővé teszi a nyomon követni kívánt saját tünetek felvételét. Kinyomtathat egy diagramot a tünetek követésére is.

Néhány hónappal a tünetek követése után láthatja, hogy azok miként változnak a ciklus során és befolyásolják mindennapi életét. Ez rendkívül hasznos lehet más feltételek kizárásához.

Feltétlenül tájékoztassa orvosát minden olyan mentális egészségi állapotról, amelyet a múltban tapasztalt. Egyeseknek a periódusuk előtti hormonális változások súlyosbíthatják a megelőző tüneteket.

Diagnosztikai kritériumok

Általában az orvos mérlegelni fogja a PMDD diagnózist, ha a következő tünetek közül legalább ötnél jelentkezik, hét-tíz nappal a korai időszak előtt:

• hangulatingadozás
• markáns ingerlékenység vagy harag
• depressziós hangulat
• a reménytelenség érzései
• szorongás vagy feszültség
• csökkent érdeklődés a barátok, a munka és az egyéb tevékenységek iránt
• koncentrálási nehézség
• fáradtság, energiahiány
• étvágy megváltozik
• alvási problémák vagy túl sok alvás
• ellenőrizetlen érzés
• fizikai tünetek, például puffadás, mellérzékenység, ízületi vagy izomfájdalom és fejfájás

Beszélj

A PMDD jelentős hatással lehet a mindennapi életére. Ha úgy érzi, hogy orvosa nem hallgatja meg aggályait, vagy komolyan veszi a tüneteket, akkor mindig kérdezhet egy másik orvostól egy második véleményt.

A Premenstruációs rendellenességek Nemzetközi Szövetsége (IAPMD) rendelkezik egy nemzetközi adatbázissal, amely segítséget nyújthat abban, hogy megtaláljon egy orvosát a környéken, aki ismeri a PMDD diagnosztizálását és kezelését.

Hogyan kezelik a PMDD-t?

Nincs egyetlen PMDD-kezelés, de számos dolog segíthet a tünetek ellenőrzésében. Lehet, hogy kipróbálnia kell néhány különböző megközelítést, mielőtt megtalálja az Ön számára legmegfelelőbb megoldást.

Életmód változások

Egyeseknek a napi szokások néhány kiigazítása nagy hatással lehet a PMDD tüneteire.

Ezek tartalmazzák:

• Gyakori gyakorlás. Ennek nem kell, hogy intenzív edzés legyen egy tornateremben. A mindennapi gyors, 30 perces sétának köszönhetően javulhat a hangulat.
• A stressz ellenőrzése. Nehéz teljes mértékben elkerülni a stresszt, de próbálj megmaradni a fő stresszorok felett. Ez magában foglalhatja munkatársunk segítségének felkérését, relaxációs technikák, például jóga vagy meditáció igénybevételét, vagy befektetést egy jó nap tervezőjébe.
• Méltányoskodás. Próbálja meg csökkenteni az édességeket és harapnivalókat, amelyek magas nátriumtartalmúak. Találhat némi megkönnyebbülést, ha korlátozza a koffein és alkoholfogyasztást.
• Étkezés a hangulat érdekében. Cél az ételek, amelyek sovány fehérjét és komplex szénhidrátokat tartalmaznak. Gondolj halra, dióra, csirkere és teljes kiőrlésű gabonafélékre. Az ilyen típusú ételek növelik a triptofán szintjét, egy olyan vegyi anyagot, amelyet a test szerotonin előállításához használ. Ne feledje, hogy a hormonális változások csökkent szerotoninszintet okozhatnak.

Ne feledje, hogy ezek a változások néhány héten belül telhetnek, mielőtt jelentősen befolyásolnák a tüneteket. Ne szabaduljon el attól, ha nem észlel azonnali eredményeket.

További információ a PMDD természetes gyógymódjairól.

Terápia

A terapeutaval való együttműködés segít megtalálni a PMDD-vel járó érzelmi kihívásokat. Különösen hasznos lehet a kognitív viselkedésterápia (CBT), az úgynevezett kognitív viselkedésterápia.

Ez a megközelítés segít új magatartásmódok és gondolkodási minták kialakításában, hogy segítsen jobban navigálni a nehéz helyzetekben. A CBT használatával a terapeuta segít új eszközök kifejlesztésében, amelyeket akkor lehet használni, ha a hangulata kezdett zuhanni a menstruáció előtt.

Aggódik a költségek miatt? Nézze meg ezeket a terápiás lehetőségeket minden költségvetésnél.

Mi a helyzet a gyógyszerrel?

Ha más kezelések nem nyújtanak enyhülést, orvosa gyógyszert ajánlhat a tünetek kezelésére.

antidepresszánsok

A szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), egyfajta antidepresszáns, a fő gyógyszeres kezelés a PMDD érzelmi és fizikai tüneteinek egyaránt. Úgy működnek, hogy növelik az agy szerotonin szintjét.

A PMDD kezelésére használt SSRI-k a következők:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetin (Prozac, Sarafem)
• paroxetin (Paxil, Pexeva)
• sertralin (Zoloft)

A PMDD kezelésére néha alkalmazott egyéb antidepresszánsok a következők:

• buspirone
• duloxetin (Cymbalta)
• venlafaxin (Effexor)

Egyesek úgy találják, hogy minden nap ugyanazon adag bevétele elősegíti, mások növelik az adagot egy-két héten, ami az időszakhoz vezet. Orvosa együttműködik Önnel egy olyan gyógyszer és adagolás megtalálásában, amely a leginkább nyújtja a legkevesebb mellékhatást.

Hormonális gyógyszerek

A PMDD tünetei általában az ovuláció után kezdődnek meg. Az ovulációt megakadályozó hormonális gyógyszerek, beleértve a fogamzásgátló tablettákat is, segíthetnek elkerülni a PMDD tüneteit.

Fogamzásgátló tabletták

Néhány esetben a hormonális fogamzásgátló tabletták csökkentik a PMDD tüneteit. Másoknak azonban csak a tüneteket súlyosbítják.

A Yaz jelenleg az egyetlen fogamzásgátló tabletta, amelyet a Food and Drug Administration jóváhagyott a PMDD kezelésére. De az orvosok továbbra is más fogamzásgátló tablettákat írhatnak fel a PMDD-re. Ez az úgynevezett gyógyszercímkén kívüli használat.

A legtöbb fogamzásgátló tabletta 21 aktív tablettával érkezik, amelyet heti placebo tabletták követnek, amelyek csak cukrot tartalmaznak. Ha fogamzásgátló tablettákat szed a PMDD kezelésére, orvosa javasolhatja, hogy vegyen minden nap aktív tablettát. Ez megakadályozza a menstruációt.

A fogamzásgátló tabletták nem biztos, hogy biztonságosak, ha 25 évesnél idősebb vagy dohányzik.

Gonadotropint felszabadító hormon (GnRH) agonisták

A GnRH agonisták, például a leuprolid, megakadályozzák a petefészkeket abban, hogy ösztrogént és progeszteront termeljenek.

Noha ez hatalmas segítséget jelenthet a PMDD tüneteiben, átmenetileg menopauzába vezet, amely saját PMDD-szerű tüneteket okozhat, ideértve a következőket:

• depresszió
• szorongás
• koncentrálási nehézség

Orvosa alacsony adagban ösztrogént és progeszteront adhat Önnek, hogy segítsen megelőzni ezeket a mellékhatásokat. De még ezek alacsony adagjai kiválthatják a PMDD tüneteket.

Hol találok támogatást a PMDD kezeléséhez?

A PMDD-vel való együttélés időnként túlterhelőnek érzi magát, és jelentős hatással lehet a mindennapi életére. De a premenstruációs rendellenességek tudatossága növekszik. És válaszul, új források jelennek meg, amelyek segítenek kapcsolatba lépni másokkal és többet megtudni az állapotról.

• A korábban említett szolgáltatói könyvtár mellett az IAPMD számos egyéb erőforrást is kínál. Ide tartoznak a tünetkövetési lapok, a szeretteivel megosztható tájékoztató brosúrák, az online támogatási csoportok listája és még sok más.
• Me v PMDD egy ingyenes alkalmazás, amely lehetővé teszi a tünetek és a kezelések nyomon követését. A társaságnak van egy blogja is, amely gyakran megosztja a PMDD-vel élő valós emberek történeteit.

Mi a kilátás?

A PMDD hajlamos önmagában oldódni, ha Ön megérinti a menopauzt és abbahagyja a menstruációt. Azt is észlelheti, hogy a tünetek idővel fejlődnek, néha a jobb.

A tünetek nyomon követése segíthet abban, hogy jobb képet kapjon arról, hogyan változnak a tünetek az idő múlásával és mely kezelések működnek a legjobban.

Ne feledje, hogy előfordulhat, hogy kipróbál több kezelést, mielőtt megtalálja az Ön számára legmegfelelőbb kezelési módot. Ez frusztráló folyamat lehet, ezért ne habozzon kapcsolatba lépni másokkal akár online, akár a közösségében.

Függetlenül attól, hogy elszüntesse a frusztrációit, vagy beszéljen egy lehetséges kezelési lehetőségről, a másokkal történő kapcsolattartás megkönnyítheti a folyamatot.