A növekedés retardáció akkor fordul elő, amikor a magzat nem fejlődik normális ütemben. Ezt széles körben intrauterin növekedési korlátozásnak (IUGR) nevezik. Az intrauterin növekedési retardáció kifejezést is használjuk.
Az IUGR-es magzatok sokkal kisebbek, mint az azonos terhességi korú többi magzatok. A kifejezést olyan teljes idejű csecsemőkre is használják, akiknek a súlya születéskor kevesebb, mint 5 font, 8 uncia.
A növekedés retardációjának két formája van: szimmetrikus és aszimmetrikus. A szimmetrikus IUGR-vel rendelkező gyermekek normálisan arányos testtel rendelkeznek, csak kisebbek, mint a gesztuskoruk legtöbb gyermeke. Az aszimmetrikus IUGR-vel rendelkező gyermekek normál méretű fejjel rendelkeznek. A testük azonban sokkal kisebb, mint amilyennek lennie kellene. Az ultrahang során fejük sokkal nagyobb, mint a testük.
A növekedés retardációjának jelei
Előfordulhat, hogy nem észlel semmilyen jelet arra, hogy magzatának növekedési retardációja van. A legtöbb nő nem ismeri a betegséget, amíg az ultrahang során nem mondják el róla. Néhányan csak a szülés után tudják meg.
Az IUGR-rel született gyermekek számos szövődmény nagyobb kockázatát jelentik, beleértve:
- alacsony oxigénszint
- alacsony vércukorszint
- túl sok vörösvérsejt
- a normál testhőmérséklet fenntartása
- alacsony Apgar-pontszám, amely a születéskori egészségük mércéje
- táplálkozási problémák
- neurológiai problémák
Hogyan fejlődik a gyermekek növekedési retardációja?
Az IUGR több okból is előfordulhat. Előfordulhat, hogy gyermeke örökletes rendellenességeket mutat a sejtjeiben vagy szöveteiben. Alultápláltságot vagy alacsony oxigénbevitelt szenvedhetnek. Önnek vagy gyermeke szülőanyjának olyan egészségügyi problémái lehetnek, amelyek IUGR-hez vezethetnek.
Az IUGR megkezdheti a terhesség bármely szakaszát. Számos tényező növeli gyermeke IUGR-kockázatát. Ezeket a tényezőket három kategóriába sorolják: anyai tényezők, magzati faktorok és méh / placenta faktorok. A méh / méhlepény faktorokat intrauterin tényezőknek is nevezik.
Anyai tényezők
Az anyai tényezők olyan egészségi állapotok, amelyekben Ön vagy gyermeke szülőanyja okozhatja az IUGR kockázatát. Tartalmazzák:
- krónikus betegségek, például krónikus vesebetegség, cukorbetegség, szívbetegség és légúti betegség
- magas vérnyomás
- alultápláltság
- anémia
- bizonyos fertőzések
- szerhasználat
- dohányzó
Magzati tényezők
A magzati tényezők olyan állapotok, amelyek magzatánál lehetnek, és amelyek növelik az IUGR kockázatát. Tartalmazzák:
- fertőzés
- születési rendellenességek
- kromoszóma rendellenességek
- többes terhesség terhesség
Intrauterin tényezők
Az intrauterin tényezők olyan körülmények, amelyek kialakulhatnak a méhében, és amelyek növelik az IUGR kockázatát, ideértve:
- csökkent méh véráramlás
- csökkent véráramlás a placentában
- fertőzések a magzat körüli szövetekben
A placenta previa néven ismert állapot is IUGR-t okozhat. A Placenta previa akkor fordul elő, amikor a placentája túl alacsonyan tapad a méhébe.
A növekedési retardáció diagnosztizálása
Az IUGR-t általában egy szokásos ultrahangvizsgálat során diagnosztizálják. Az ultrahang hanghullámokkal ellenőrzi a magzat és a méh fejlődését. Ha magzata a szokásosnál kisebb, orvosa gyaníthatja az IUGR-et.
A normálnál kisebb magzat nem okozhat aggodalmat a terhesség korai szakaszában. Sok nő nem biztos abban, hogy menstruációja előző-e. Ezért előfordulhat, hogy magzatának terhességkora nem pontos. A magzat kicsinek tűnik, ha valójában a megfelelő méretű.
Ha az IUGR-re gyanú fordul elő a terhesség korai szakaszában, orvosa rendszeres ultrahanggal ellenőrzi a magzat növekedését. Ha a baba nem növekszik megfelelően, orvosa diagnosztizálhatja az IUGR-t.
Amniocentesis teszt javasolható, ha orvosa az IUGR-re gyanúja merül fel. E vizsgálat elvégzéséhez az orvos egy hosszú, üreges tűt fog behelyezni a hasán keresztül az amniotikus zsákba. Ezután orvosa vesz mintát a folyadékból. Ezt a mintát rendellenességek jeleit vizsgálják.
Kezelhető-ea növekedés retardáció?
Az októl függően az IUGR visszafordítható lehet.
A kezelés megkezdése előtt orvosa megfigyelheti magzatát a következők felhasználásával:
- ultrahang, hogy megnézzék, hogyan fejlődik a szerveik, és ellenőrizze a normál mozgást
- pulzusmérés, hogy biztosak lehessen abban, hogy a pulzus növekszik a mozgás közben
- Doppler-áramlási vizsgálatok annak ellenőrzésére, hogy a vérük megfelelően áramlik-e
A kezelés az IUGR mögöttes okának kezelésére összpontosít. Az októl függően a következő kezelési lehetőségek egyike lehet hasznos:
Növeli a tápanyagfelvételt
Ez biztosítja, hogy magzata megfelelő táplálékot kapjon. Ha nem evett eleget, akkor lehet, hogy gyermekének nincs elegendő tápanyaga a növekedéshez.
Ágynyugalom
Lehet, hogy ágyba fektet, hogy javítsa a magzat keringését.
Indukált kézbesítés
Súlyos esetekben szükség lehet a korai szülésre. Ez lehetővé teszi orvosának beavatkozását, mielőtt az IUGR okozta károk súlyosbodnának. Az indukált szülés általában csak akkor szükséges, ha a magzat teljesen leállt, vagy súlyos egészségügyi problémákkal jár. Általában véve orvosa inkább inkább megengedi, hogy a szülés előtt a lehető leghosszabb ideig növekedjen.
Komplikációk a növekedés retardációból
Azok a gyermekek, akiknél az IUGR súlyos formája van, méhben vagy születéskor meghalhatnak. A kevésbé súlyos IUGR formájú gyermekeknek komplikációk is lehetnek.
Az alacsony születési súlyú gyermekek fokozott kockázata van:
- tanulási nehézségek
- késleltetett motoros és társadalmi fejlődés
- fertőzések
Hogyan tudom megakadályozni, hogy a baba fejlődjön a növekedés retardációtól?
Az IUGR megakadályozására nincs ismert módszer. Vannak azonban módok a csecsemő kockázatának csökkentésére.
Tartalmazzák:
- egészséges táplálkozás
- szülés előtti vitaminok folsavval történő bevétele
- az egészségtelen életmód elkerülése, például a kábítószer-fogyasztás, az alkoholfogyasztás és a cigarettázás
