Mi a késleltetett kábel befogás?
Ha gyermeket vár, valószínűleg megismerheti a sok orvosi beavatkozást, amelyek gyakran járnak a szülés és a szülés során.
Ezek közül néhányat, például az epidurális eszközöket, választhat. Másoknak, például a sürgősségi császármetszéses beavatkozásnak orvosi szempontból szüksége lehet.
Az egyik gyakorlat, amiről már hallottál, a késleltetett vezeték befogás. A késleltetett befogás azt jelenti, hogy a köldökzsinór nem szorul közvetlenül a születés után. Ehelyett befogják és vágják születése után egy-három percig.
Jelenleg az Egyesült Államok legtöbb kórháza korai (azonnali) kábelrögzítést alkalmaz. Ez azt jelenti, hogy a köldökzsinór levágása 10-15 másodperccel a születés után vagy annál hamarabb.
Az 1950-es évek közepe előtt szokásos volt egy-öt percet várni a kábel megvágása előtt. Ezen idő körül a kórházakban a születések száma növekedni kezdett.
A kutatás nem kapcsolta össze a konkrét előnyöket a szorítás késleltetésével. Úgy véltek, hogy a korai befogás megakadályozhatja az anyákat abban, hogy túl sok vért veszítsenek el. Az egészségügyi szolgáltatók tehát a születés után hamarosan szorongatták a bilincset.
Az utóbbi években több kutatás hívta fel a figyelmet arra, hogy a kábel befogásának várakozása miként járhat jobban a csecsemők számára.
A késleltetett szorítás lehetővé teszi, hogy a vér a szülés után tovább folyhasson a placentáról az újszülöttre. A kutatások szerint ez a vér nagymértékben előnyös lehet az újszülöttekre, különösen a koraszülött csecsemőkre.
Hogyan működik?
Hacsak nem tervezi a lótusz születést, a csecsemőnek a zsinórja be lesz szorítva és néhány másodperc és néhány perc között levágva lesz.
A kábelt két helyen kell rögzíteni: a baba hasa gombjához és a kábelhez távolabb. A zsinór meg van vágva ezek között a bilincsek között.
Ha partnere van veled, a szülést végző orvos vagy szülésznő általában megkérdezi tőle, hogy meg akarják-e vágni a zsinórot.
A késleltetés hossza még nem szabványosítva. Az orvosi vélemény általánosságban egyetért azzal, hogy a szorítás késik, ha több mint 30 másodperccel a születés után történik.
Egy perc várakozás után a csecsemő kb. 80 ml (ml) vért kaphat a placentából. Három perc elteltével ez 100 ml-re növekszik.
A közelmúltig a legtöbb szakértő javasolta a csecsemőnek a méhlemez szintjén vagy annak közelében (a hüvely közelében) tartását, mielőtt a zsinórra szorítanák, hogy növeljék a csecsemő véráramát.
Úgy véltek, hogy az újszülött e szint fölé emelése lehetővé teszi, hogy a gravitáció visszahúzza a vért a méhlepénybe, csökkentve ezzel a csecsemő véráramát.
Emiatt egyes orvosok és a szülők vonakodnak a késleltetés meghosszabbításáról, ha ez az anya és a baba késleltetését is jelenti a bőrön át történő érintkezésben.
Egy 2014. évi tanulmány, amely a kórházban született 391 csecsemő gravitációjának a placentából származó véráramra gyakorolt hatását vizsgálta, nem talált bizonyítékot arra, hogy a csecsemő helyzete befolyásolja a véráramot.
Ha késleltetni kívánja a zsinór szorítását, de a születés után még mindig tartja a baba, akkor mindkettőt megteheti. Az is biztonságos, hogy a csecsemő azonnal rögzítse és azonnal szoptassa.
Az újszülött szokásos gondozása, például a csecsemő súlyának mérése, a zsinór levágása után történik.
Lotus születés vs. késleltetett kábel befogás
A lótuszszületés egy olyan szállítási módszer, ahol a zsinórot nem azonnal rögzítik vagy vágják. Valójában egyáltalán nem vágják le. Ehelyett a méhlepény kiszárad és természetesen leesik. Ez néhány naptól egy hétig tarthat.
Milyen előnyei vannak?
A késleltetett huzalrögzítés a legtöbb előnnyel jár a koraszülött csecsemők számára, de a teljes életű csecsemők és anyák számára is előnyös.
A 2013. évi áttekintés kapcsán a késleltetett huzalrögzítés a megnövekedett hemoglobin- és vastartalomhoz kapcsolódott teljes életű csecsemőknél. Ez csökkentheti a csecsemő vérszegénységének kockázatát.
Egy 2015. évi tanulmány 263 4 éves gyermeket vizsgált. Összességében azok a gyermekek, akiknek a zsinórját a születés után három vagy annál több percben rögzítették, valamivel magasabbak voltak a finom motoros képességek és a társadalmi készségek értékelésén, mint azok a gyermekek, akiknek a zsinórokat a születés után 10 másodpercnél rövidebb ideig rögzítették.
A késleltetett szorítás csökkentheti a vérátömlesztés szükségességét és javíthatja a korai csecsemők keringését. Segít csökkenteni az agy vérzésének és a nekrotizáló enterokolitisz kockázatát, egy bélbetegséget, amely a koraszülött csecsemők csaknem 5-10% -át érinti.
Van-e kockázat?
A kábel befogásának késése a sárgaság nagyobb kockázatához kapcsolódik. De a késleltetett szorítás előnyei meghaladhatják ezt a kockázatot, amennyiben rendelkezésre áll fototerápiás kezelés a sárgaság miatt.
Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma (ACOG) szerint a késleltetett szorítás nem növeli a szülés utáni vérzés vagy az anya túlzott vérvesztésének kockázatát.
Késleltetett zsinórrögzítés lehetséges császármetszés vagy hüvelyi szülés esetén. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a késleltetett szorítás ugyanolyan fontos a császármetszéses szüléseknél.
A késleltetett szorítás hatásait többszülésekben vizsgáló kutatások korlátozottak. Egy 2019-es tanulmányban, amelyben 449 nőt vizsgáltak többszörösből, nem találtak negatív hatást a későn meghúzódott kábelsarura többszülötteknél.
Ez azt sugallja, hogy a késleltetett szorítás nem növeli a kockázatot, ha ikrek szülnek.
Két tanulmány - egy 2015-től, egy pedig 2018-tól - megállapította, hogy a késleltetett szorítás biztonságos és előnyös a kora ikrek számára.
Az azonnali zsinór szorítás általában akkor szükséges, ha a szülés után erősen vérzik, ha a csecsemő nem lélegzik, vagy ha egy másik probléma miatt azonnali orvosi ellátás szükséges.
Mit ajánlanak a szakértők?
A WHO azt ajánlja, hogy egy-három perccel késleltessék a befogást. Az ACOG legalább 30–60 másodperc késleltetést javasol az egészséges újszülöttek számára.
Számos amerikai kórházban a szokásos gyakorlat a korai szorítás, ezért kérdezze meg szülésznőjét vagy orvosát, ha késik-e a szorítás.
A késleltetett befogás beillesztése a szülési tervbe tudatja a kórházat és az ápolószemélyzetet preferenciáival. Ne feledje, hogy bizonyos körülmények között szükség lehet a korai zsinór szorításra, hogy biztonságban lehessen az ön és a baba.
Befolyásolja-e a köldökzsinór-bankolást?
Egyes szülők úgy döntenek, hogy a szájütés után vért tartanak fenn a zsinórból az orvosi kutatások elősegítése érdekében. Ez a vér jó őssejtek forrása. Tárolható és olyan állapotok kezelésére használható, mint a leukémia és Hodgkin-kór.
Ha a kábel-bankolásra gondol, és szeretné késleltetni a vezeték befogását, fontolóra kell vennie néhány szempontot.
A zsinór szorításának késleltetése csökkenti a kiszívható vér mennyiségét. Előfordulhat, hogy nem lehet késleltetni a zsinór szorítását 60 másodpercnél hosszabb ideig, és a zsinór vérét sem.
Egy 2018. évi tanulmány megállapította, hogy továbbra is lehetséges a köldökzsinór gyűjtése, amikor a befogásra 30–60 másodperccel a születés után került sor.
Ha késleltetni kívánja a zsinór szorítását és a zsinór vérét, akkor az ápolója további információkat nyújthat Önnek lehetőségeiről.
Elvitel
A kutatások szerint a késleltetett huzalrögzítés biztonságos és jótékony hatással van az Ön és a baba számára. A WHO és az ACOG egyaránt javasolja a késleltetett befogást.
Orvosa vagy szülésznője közvetlenül a szülés után befoghatja és levághatja a zsinórt, kivéve, ha késleltetett szorításra van szüksége.
Mondja el gondozói csapatának, ha késleltetni kívánja a zsinór rögzítését és a szülési preferenciákat, amelyek az esedékesség időpontja előtt vannak. Orvosa vagy szülésznő segíthet Önnek abban, hogy eldöntse a szülés legjobb megoldását.
