Áttekintés
Az Eschar, e-CAR-szal ejtve, halott szövet, amely leborul vagy leesik a bőrről. Általában nyomásfekélyes sebekkel (ágyékrétegek) figyelik meg. Az Eschar általában barnás, barna vagy fekete, és ropogós is lehet.
A sebeket osztályozzuk szakaszokba annak alapján, hogy mélyek és mennyire befolyásolják a bőrszövet. Ha a seb tetején van, a seb nem osztályozható. Ennek oka az, hogy a eschar meghalt, sötét szövetek, amelyek megnehezítik a seb alatti látását.
Milyen tulajdonságokkal rendelkezik az eschar?
Az Eschar-t sötét, ropogós szövetek jellemzik a seb alján vagy tetején. A szövet nagyon hasonlít egy acélgyapotdarabra, amelyet a seb fölé helyeztek. A seb ropogós vagy bőr alakú, sárgásbarna, barna vagy fekete.
Az Eschar lehet lágyabb vagy feszesebb, mint a körülötte levő bőr.
Az Eschar gyakran egy nagyobb seb része. A tölcsér körüli terület vörösnek vagy finoman megjelenhet. A terület duzzadt vagy folyadékkal töltött is lehet.
Képek escharból
Hogyan állítják elő a sebeket?
Míg az eschar sebet nem lehet úgy rendezni, ahogyan a legtöbb seb képes, az eschar seb gyakran előrehaladott sebre utal, általában a 3. vagy a 4. stádiumot.
A seb négy szakasza a következő:
- 1. szakasz: A bőr nem törött, de megjelenése kissé vörös lehet. A seb benyomásakor az ujja alatti terület nem válik fehéresé.
- 2. szakasz: A seb nyitott és / vagy eltört. Ez úgy néz ki, mint egy repedezett buborékcsomagolás, vagy kissé mély, mint egy medence.
- 3. szakasz: Ez a sebtípus mély, kráterszerű megjelenésű a bőr zsíros részén. A szövet tipikusan sárga színű halott szövetet tartalmaz.
- 4. szakasz: A legsúlyosabb sebtípus, a 4. szakaszban lévő seb valószínűleg tartalmaz némi sajtot, és mélyen a bőrben van. Az izom, a csont és az inak szintén ki vannak téve a seb súlyossága miatt.
A sebek előrehaladottabb stádiumát a bőr sérülése vagy a nyomásfekély okozhatja. Példa erre a fekvőhely, ahol a bőr állandó nyomása befolyásolja a szövetek véráramát. Ennek eredményeként a szövet megsérül és meghal.
Nyomásos sebek általában a sarokon, a bokán, a csípőn vagy a fenékön fordulnak elő.
Mi okozza az eschar-t?
A lefolyó a sebben lévő száraz, halott szövetek gyűjteménye. Általában nyomásfekélyeknél fordul elő. Ez akkor fordulhat elő, ha a szövet megszárad és tapad a sebhez.
A nyomásfekély kockázatát növelő tényezők a következők:
- mozdulatlanság
- előrehaladt kor
- bénulás
- rossz egészségi állapot
- gyógyulás műtét után
- kóma
- dohányzó
Milyen következményei vannak az escharnak?
A sérülések, amelyek azokra a szakaszokra jutnak, amikor a manchar lefedi őket, nagyon súlyosak lehetnek.
Például, a sebben lévő törött bőr lehetővé teszi a baktériumok bejutását a testbe, ami cellulitishez (bőrfertőzés), bakteriémiához (a vérben lévő baktériumok) és végül szepszishez (egész testre kiterjedő veszélyes gyulladás) vezethet, amely életveszélyes lehet..
Csontjai és ízületei a seb következtében megfertőződhetnek.
Hogyan diagnosztizálják az eschar-t?
Egészségügyi szolgáltatója a seb megnézésével és a környékén lévő bőr megvizsgálásával diagnosztizálja a tüdővédõt. A sebkezelő szakember gyakran megméri a seb hosszát és szélességét annak meghatározása érdekében, hogy egyre nagyobb vagy kisebb.
Egészségügyi szolgáltatója figyelembe veszi az esetleges olyan egészségügyi állapotait is, amelyek befolyásolhatják a test sebgyógyulási képességét. Ide tartoznak a cukorbetegség vagy a keringési rendszert befolyásoló állapotok.
Hogyan lehet megelőzni az eschar használatát?
A megelőzés elengedhetetlen ahhoz, hogy a eschar ne forduljon elő. A sebeket sokkal könnyebben lehet megelőzni, mint kezelni.
A kerekes székeket használók számára, vagy akiknek előzetes ápolási előírása van, fontos rendszeresen áthelyezni őket, hogy enyhítsék a stresszt és a bőr lebontására hajlamos területeken jelentkező nyomást. Ez magában foglalhatja a 15-percenkénti állásváltást 1 órára.
Párnák, speciális matracok és speciálisan újból megvásárolható eszközök, amelyek online megvásárolhatók, szintén segíthetnek.
A seb tiszta és száraz tartása elengedhetetlen a sebek megelőzéséhez. Ha nem tudja ellenőrizni a vizeletét vagy a székletét, azonnali tisztításra van szükség a bőr lebomlásának megakadályozása érdekében.
Az egészséges táplálkozás elegendő, magas fehérje-, C- és cink-tartalmú étkezése elengedhetetlen a bőr gyógyulásának elősegítéséhez. Elegendő mennyiségű folyadékot kell inni a száraz bőr megelőzése érdekében.
A dohányzás abbahagyása, ha dohányzik, és az aktív tartás szintén megakadályozhatja a nyomást azáltal, hogy a testét egészségesnek tartja, amennyire csak lehetséges.
Hogyan kezelik az eschar-t?
A sebek eschar-kezelése a tüneteitől függ. Például, ha a seb körüli terület száraz, nem hámlik, és környékén nincs vörösség, orvosa nem javasolhatja a bél eltávolítását, mivel ezt a test természetes burkolatának tekintik.
Ha a lefolyó hámozik vagy kicsapódik, fertőzöttnek tűnik vagy nem gyógyul, akkor az egészségügyi szolgáltató javasolhatja a sebkezelési eljárást, az úgynevezett sebcsiszolást az elhalt szövetek eltávolítására.
Különböző módszerek vannak a szétválasztáshoz, beleértve:
- autolitikus debridment, amely olyan kötszer felvitelét foglalja magában, amely ösztönözheti az elhalt szövetek lebontását a saját test enzimein keresztül
- enzimes debridement, ami azt jelenti, hogy vegyi anyagokat kell alkalmazni, amelyek eltávolítják az elhalt szöveteket
- mechanikus tisztítás, amely magában foglalja a szerszámok használatát az elhalt szövetek eltávolítására
- műtéti tisztítás, amely éles eszközök használatával jár az elhalt szövetek levágására
A seb kezelése mellett az egészségügyi szolgáltató megkísérli a lehető legkényelmesebbé tenni.
Ide tartozik a fájdalomcsillapító gyógyszerek felírása. Antibiotikumok használhatók a fertőzés megelőzésére. Fontos, hogy megpróbáljuk a lehető leg egészséges táplálkozást fogyasztani. Az egészséges táplálkozási rutin részeként feltétlenül tartalmazzon fehérjét, amely elősegíti a bőr gyógyulását.
Súlyos esetekben műtétre lehet szükség a fertőzés eltávolításához és a seb körüli bőr helyreállításához.
