Mi a hasi aorta aneurysma (AAA)?
Az aorta az emberi test legnagyobb vérereje. Vért szállít a szívedből a fejedig és a karodig, valamint a hasig, a lábakig és a medenceig. Az aorta falai megduzzadnak vagy kinyílhatnak, mint egy kis ballon, ha gyenge lesz. Ezt hasi aorta aneurysmának (AAA) hívják, amikor az aorta azon részében fordul elő, amely a hasban van.
Az AAA-k nem mindig okoznak problémákat, de a szakadt aneurizma életveszélyes lehet. Ezért ha aneurizmát diagnosztizálnak, orvosa valószínűleg szigorúan meg akarja figyelni Önt, még akkor is, ha nem lépnek be azonnal.
Melyek a hasi aorta aneurysma típusai?
Az AAA-kat általában méretük és növekedési sebességük szerint osztályozzák. Ez a két tényező hozzájárulhat az aneurizma egészségügyi hatásainak előrejelzéséhez.
A kicsi (kevesebb, mint 5,5 centiméter) vagy lassan növekvő AAA-k általában sokkal alacsonyabb a repedés kockázatával, mint a nagyobb aneurizmák vagy azok, amelyek gyorsabban növekednek. Az orvosok gyakran biztonságosabbnak tartják ezeket rendszeres hasi ultrahangvizsgálattal, mint kezeléssel.
A nagy (több mint 5,5 cm) vagy gyorsan növekvő AAA sokkal nagyobb valószínűséggel szakad meg, mint a kis vagy lassan fejlődő aneurizma. A törés belső vérzéshez és más súlyos szövődményekhez vezethet. Minél nagyobb az aneurizma, annál valószínűbb, hogy műtéten kell kezelni. Az ilyen aneurizmákat is kezelni kell, ha tüneteket okoznak vagy vér szivárognak.
Mi okozza a hasi aorta aneurizmáját?
Az AAA-k oka jelenleg ismeretlen. Bizonyos tényezők azonban bizonyították, hogy növelik a számukra fennálló kockázatot. Tartalmazzák:
Dohányzó
A dohányzás közvetlenül károsíthatja artériáinak falát, ezáltal valószínűbb, hogy duzzadnak. Ez növeli a magas vérnyomás kockázatát is.
Magas vérnyomás (magas vérnyomás)
A vérnyomás az érrendszer falain lévő nyomás szintjére utal. A magas vérnyomás gyengítheti az aorta falát. Ez növeli az aneurizma kialakulásának valószínűségét.
Érrendszeri gyulladás (vaszkulitisz)
Az aorta és más artériák súlyos gyulladása alkalmanként AAA-kat okozhat. Ez nagyon ritkán fordul elő.
Aneurizmák a test bármely érében kialakulhatnak. Az AAA-kat azonban különösen súlyosnak tekintik az aorta mérete miatt.
Ki veszélyezteti a hasi aorta aneurizmát?
AAA-k valószínűbb akkor, ha:
- férfi
- elhízottak vagy túlsúlyosak
- 60 év felettiek
- családi kórtörténetükben vannak szívbetegségek és betegségek
- magas vérnyomásuk van, különösen, ha 35 és 60 év közötti
- magas koleszterinszint vagy zsírtartalom van az erekben (atherosclerosis)
- ülő életmódot élni
- hasi trauma vagy a középső szakasz egyéb károsodása volt
- dohánytermékek
Melyek a hasi aorta aneurysma tünetei?
A legtöbb aneurizmának nincs tünete, hacsak nem szakad meg. Ha az AAA repedés következik be, akkor az alábbi tünetek közül egyet vagy többet tapasztalhat:
- hirtelen fájdalom a hasban vagy a hátban
- fájdalom, amely a hasból vagy a medence, lábak vagy fenék felé terjed
- nyálkás vagy izzadt bőr
- fokozott pulzusszám
- sokk vagy eszméletvesztés
Azonnal hívja fel orvosát, ha ezen tünetek bármelyikét észleli. A szakadt aneurizma életveszélyes lehet.
Hasi aorta aneurysma diagnosztizálása
Azok a AAA-k, amelyek még nem szakadtak el, leggyakrabban akkor diagnosztizálódnak, amikor az orvos más okból pásztázza vagy megvizsgálja a hasát.
Ha orvosa arra gyanakszik, hogy van ilyen, úgy fogja érezni a gyomrot, hogy megnézi, vajon merev-e, vagy lüktető masszát tartalmaz-e. Ellenőrizhetik a lábak véráramát is, vagy felhasználhatják a következő tesztek egyikét:
- A has CT vizsgálata
- hasi ultrahang
- mellkas röntgen
- hasi MRI
Hasi aorta aneurizma kezelése
Az aneurizma méretétől és pontos helyétől függően orvosa műtétet végezhet a sérült szövet helyreállításához vagy eltávolításához. Ezt meg lehet tenni nyílt hasi műtéten vagy endovaszkuláris műtéten is. A végrehajtott műtét az egészségi állapotától és az aneurysma típusától függ.
A nyílt hasi műtétet az aorta sérült területeinek eltávolítására használják. Ez a műtét invazívabb formája, és hosszabb a gyógyulási ideje. Szükség lehet nyílt hasi műtétre, ha az aneurizma nagyon nagy vagy már megrepedt.
Az endovaszkuláris műtét kevésbé invazív műtét, mint a nyílt hasi műtét. Ez magában foglalja a graft használatát az aorta gyengült falainak stabilizálására.
Egy kisebb, 5,5 centiméter szélességű AAA esetén orvosa dönthet úgy, hogy a műtét helyett rendszeresen ellenőrzi. A műtétnek kockázata van, és a kis aneurizma általában nem szakad meg.
Mi a hosszú távú kilátások?
Ha orvosa nyitott hasi műtétet javasol, a gyógyulás hat hónapot vehet igénybe. Az endovaszkuláris műtétből való gyógyulás csak két hétig tart.
A műtét és a helyreállítás sikere nagyban függ attól, hogy az AAA megtalálható-e vagy sem, mielőtt feltörik. Az előrejelzés általában jó, ha az AAA-t még mielőtt feltörik.
Hogyan lehet megelőzni a hasi aorta aneurizmáját?
A szív egészségére összpontosítva megelőzhető az AAA. Ez azt jelenti, hogy figyeli, mit eszik, testmozgást végez, és elkerüli az egyéb szív- és érrendszeri kockázati tényezőket, például a dohányzást. Orvosa felírhat gyógyszereket a magas vérnyomás vagy koleszterin kezelésére vagy a cukorbetegség kezelésére.
Ha a dohányzás és más tényezők miatt nagyobb a kockázata, orvosa érdemes lehet AAA-ra szűrni, amikor 65 éves lesz. A szűrővizsgálat hasi ultrahanggal végzi az aorta dudorok vizsgálatát. Fájdalommentes, csak egyszer kell elvégezni.
