Szamárköhögés
A szőrös köhögés, más néven pertussis, egy súlyos légzőszervi fertőzés, amelyet egy Bordetella pertussis nevű baktérium okoz. A fertőzés heves, ellenőrizhetetlen köhögést okoz, ami megnehezítheti a légzést.
Noha a szamárköhögés bármilyen életkorban érintheti az embereket, csecsemők és kisgyermekek számára halálos lehet.
A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) szerint a vakcina rendelkezésre állása előtt a szélköhögés a gyermekkori halálesetek egyik fő oka az Egyesült Államokban. A CDC jelentése szerint a pertussis eseteinek száma 2016-ban alig 18 000 volt, 7 halálesetet jelentettek.
Szamárköhögés tünetei
A szőrös köhögés inkubációs periódusa (a kezdeti fertőzés és a tünetek megjelenése között) körülbelül 5-10 nap, de a tünetek előfordulhat, hogy három hétig nem jelennek meg, a CDC szerint.
A korai tünetek utánozzák a megfázást, beleértve orrfolyást, köhögést és lázat. Két héten belül száraz és tartós köhögés alakulhat ki, ami nagyon megnehezíti a légzést.
A gyerekek gyakran „szomorú” hangot adnak, amikor a köhögési varázslatok után megpróbálnak lélegzetet venni, bár ez a klasszikus hang ritkábban fordul elő csecsemőknél.
Az ilyen típusú köhögés a következőket is okozhatja:
- hányás
- kék vagy lila bőr a száj körül
- kiszáradás
- alacsony fokú láz
- légzési nehézségek
A felnőttek és a tinédzserek általában enyhébb tüneteket, például hosszan tartó köhögést tapasztalnak, a „kurva” hang nélkül.
A szamárköhögés diagnosztizálása és kezelése
Ha Önnek vagy gyermekének a szokásos köhögés tünetei vannak, azonnal forduljon orvoshoz, különösen, ha családtagjait nem immunizálták.
A szőrös köhögés nagyon fertőző - a baktériumok levegőn átterjedhetnek, amikor a fertőzött személy köhög, tüsszent vagy nevet, és gyorsan elterjedhet másokra.
Diagnózis
A szokásos köhögés diagnosztizálására orvosa fizikai vizsgálatot végez, és mintákat vesz az orr- és toroknyálkahártyáról. Ezeket a mintákat ezután megvizsgálják a B. pertussis baktériumok jelenlétére. A pontos diagnosztizáláshoz vérvizsgálatra is lehet szükség.
Kezelés
Számos csecsemőt és néhány kisgyermeket a kezelés során kórházba kell helyezni, megfigyelés és légzésfenntartás céljából. Egyeseknek intravénás (IV) folyadékokra van szükségük a kiszáradáshoz, ha a tünetek megakadályozzák őket abban, hogy elegendő folyadékot fogyasztanak.
Mivel a szamárköhögés bakteriális fertőzés, az antibiotikumok az elsődleges kezelés. Az antibiotikumok a leghatékonyabbak a szamárköhögés korai szakaszában. A fertőzés késői stádiumaiban is felhasználhatók, hogy megakadályozzák a fertőzés terjedését másoknak.
Noha az antibiotikumok segítenek a fertőzés kezelésében, nem akadályozzák meg és nem kezelik a köhögést.
A köhögés elleni gyógyszerek azonban nem javasoltak - nincsenek hatással a légzőköhögési tünetekre, és káros mellékhatásokkal járhatnak csecsemők és kisgyermekek számára.
A legtöbb orvos azt javasolja, hogy nedvesítőket használjon gyermeke hálószobájában a levegő nedvességének megőrzése és a szokásos köhögés tüneteinek enyhítése érdekében.
Lehetséges szövődmények
A köhögéses csecsemők szoros megfigyelést igényelnek, hogy elkerüljék az oxigénhiány miatt esetlegesen veszélyes szövődményeket. A súlyos szövődmények közé tartozik:
- agykárosodás
- tüdőgyulladás
- rohamok
- vérzés az agyban
- apnoe (lelassult vagy leállt a légzés)
- görcsök (ellenőrizetlen, gyors rázás)
- halál
Ha csecsemőjének fertőzés tünetei vannak, azonnal hívja orvosát.
Az idősebb gyermekek és felnőttek komplikációkat is szenvedhetnek, ideértve:
- alvási nehézségek
- vizelet inkontinencia (hólyagkontroll elvesztése)
- tüdőgyulladás
- borda törés
Hosszú távú kilátások
A szamárköhögés tünetei akár négy hétig is tovább tarthatnak, még a kezelés alatt is. A gyermekek és felnőttek általában gyorsan gyógyulnak a korai orvosi beavatkozással.
A csecsemőknek még a kezelés megkezdése után is a legnagyobb kockázata van a szélköhögéssel kapcsolatos haláleseteknek.
A szülőknek gondosan figyelniük kell a csecsemőket. Ha a tünetek továbbra is fennállnak vagy rosszabbodnak, azonnal forduljon orvosához.
Szamárköhögés-megelőzés
Az oltás a megelőzés kulcsa. A CDC a csecsemők oltását ajánlja:
- 2 hónap
- 4 hónap
- 6 hónap
Booster felvételek szükségesek a gyermekek számára:
- 15-18 hónap
- 4 és 6 év, és ismét 11 éves korban
Nem csak a gyermekek veszélyeztetik a szamárköhögést. Beszéljen orvosával oltásról, ha:
- csecsemők és gyermekek kezelése, látogatása vagy gondozása
- 65 év felettiek
- munka az egészségügyi ágazatban