Mi a váll disztocia?
Válldisztocia akkor fordul elő, amikor a csecsemő feje áthalad a szülési csatornán, és a válla válságba esik. Ez megakadályozza, hogy az orvos teljes mértékben kiszállítsa a csecsemőt, és meghosszabbíthatja a szülés idejét. Ha ez bekövetkezik, orvosának extra beavatkozást kell alkalmaznia, hogy segítsen a baba vállán mozogni, hogy gyermeke kiszállhasson. A váll disztocia vészhelyzet. Orvosának gyorsan munkálkodnia kell a váll disztociával kapcsolatos szövődmények megelőzésében.
Milyen tünetei vannak a váll disztocianak?
Orvosa felismeri a váll disztociát, amikor látja, hogy gyermeke feje egy része kijön a szülési csatornából, de a test többi része nem képes kiszállítani. Az orvosok a váll disztocia tüneteit „a teknős jele” -nek hívják. Ez azt jelenti, hogy a magzati fej először kijön a testből, de úgy tűnik, hogy visszatér a szülési csatornába. Azt mondják, hogy olyan, mint egy teknős, aki kiborítja a fejét a héjából, és visszahelyezi.
Melyek a válldystocia kockázati tényezői?
Bizonyos nőknél nagyobb a kockázata annak, hogy válldisztociával küzdő csecsemőket szülnek, mint mások. Ezek tartalmazzák:
- cukorbetegség és terhességi cukorbetegség
- kórtörténetében nagy születési súlyú vagy makroszómás baba született
- kórtörténetében váll dystocia fordult elő
- mi okozta a szülést
- elhízott
- az esedékesség időpontja után szül
- műtéti hüvelyi szülés, ami azt jelenti, hogy orvosa fogót vagy vákuumot használ a babájának átvezetésére a szülési csatornán
- több csecsemő terhessége
Ugyanakkor sok nőnek lehet olyan csecsemője, akinek válldisztociája van, anélkül, hogy bármilyen kockázati tényező lenne.
Hogyan diagnosztizálják a válldystociát?
Az orvosok akkor diagnosztizálják a váll disztociát, amikor képesek látni a baba fejét, de a baba teste még enyhe manőver után sem szabadul meg. Ha orvosa látja, hogy a baba törzse nem jön ki könnyen, és ennek eredményeként bizonyos intézkedéseket kell tennie, akkor diagnosztizálja a váll disztociát.
Amikor a baba kijön, az események gyorsan történnek a szülőszobában. Ha orvosa úgy gondolja, hogy válldisztocia lép fel, akkor gyorsan megoldódik a probléma megoldása és a csecsemő szülés.
Melyek a váll-disztocia szövődményei?
A váll dissztocia növeli a kockázatokat mind Ön, mind a baba számára. A legtöbb váll disztociában szenvedő anya és csecsemő nem szenved jelentős vagy hosszú távú komplikációkat. Lehetséges azonban, hogy komplikációk fordulhatnak elő, bár ritkák is. Ezek tartalmazzák:
- túlzott vérzés az anyában
- a baba vállának, karjának vagy kezének sérülései
- oxigénvesztés a baba agyában, ami agykárosodást okozhat
- az anya szöveteinek, például a méhnyaknak, a végbélnek, a méhnek vagy a hüvelynek a szakadása
Orvosa kezelheti és minimalizálhatja ezeknek a szövődményeknek a nagy részét annak biztosítása érdekében, hogy azok ne legyenek hosszú távú problémák. A váll-disztocia után sérült babák kevesebb mint 10% -ánál vannak állandó komplikációk.
Ha a csecsemőnek válldisztociája van a szülés ideje alatt, akkor fennáll a veszélye annak a helyzetnek, ha újból terhes lesz. Szülés előtt beszéljen orvosával a kockázatokról.
Hogyan kezelik a válldystociát?
Az orvosok a mnemonic „HELPERR” -et használják útmutatóként a váll disztocia kezelésére:
- A „H” segítséget jelent. Orvosának további segítséget kell kérnie, például ápolói vagy más orvos segítségét.
- Az „E” az epiziotómia értékelését jelenti. Az epiziotómia egy bemetszés vagy vágás a végbélben a végbélnyílás és a hüvely nyitása között. Ez általában nem oldja meg a teljes váll-rendellenesség aggodalmát, mivel csecsemőjének még mindig meg kell felelnie a medencén.
- Az „L” lábak. Orvosa kérheti, hogy húzza a lábad a gyomor felé. Ezt McRoberts manővernek is nevezik. Elősegíti a medence ellapulását és forgatását, ami segíthet a baba könnyebben átjutni.
- A „P” szupraubás nyomást jelent. Orvosa nyomást gyakorol a medence egy bizonyos részére, hogy ösztönözze a baba vállát.
- Az „E” belépési manővereket jelent. Ez azt jelenti, hogy elősegítjük a baba vállának elfordítását, ahol könnyebben átjuthatnak. Ennek egy másik kifejezése a belső forgás.
- Az „R” a hátsó kar eltávolítását jelenti a szülési csatornából. Ha orvosa megszabadíthatja a baba egyik karját a születési csatornából, ez megkönnyíti a baba vállainak átjutását a szülési csatornán.
- Az „R” a beteg gördülését jelenti. Ez azt jelenti, hogy meg kell kérni téged és kezét. Ez a mozgás segíthet gyermekének könnyebben átjutni a szülési csatornán.
Ezeket a hatékonyság érdekében nem kell a felsorolt sorrendben végrehajtani. Emellett vannak olyan manőverek is, amelyeket az orvos elvégezhet mind anyának, akár babanak, hogy segítse a csecsemőt. A technikák valószínűleg Öntől és csecsemő helyzetétől, valamint orvosának tapasztalataitól függnek.
Megakadályozható a válldystocia?
Orvosa megállapíthatja, hogy fennáll-e a válldisztociával járó baba kockázata, de nem valószínű, hogy invazív módszereket javasol. Ilyen módszerek például a császármetszés vagy a szülés előidézése, még mielőtt a csecsemő túl nagy lesz.
Orvosa előre láthatja, hogy a váll disztocia előfordulhat. Beszéljen orvosával, hogy megtudja a lehetséges szövődményeket, és hogy orvosa hogyan fogja kezelni a váll disztociát, ha ez megtörténik.
