Áttekintés
A vállbőr egy lágy porc, amely a vállcsont aljzat alakú ízületében található. A gömb alakú ízületet a felső kar csontjának tetejére csészíti, összekötve a két ízületet.
A négy izomból álló, rotációs mandzsettának nevezett csoport segít a labrumnak a labdát a foglalatban tartani. Ez lehetővé teszi a felkar forgását. Az ismétlődő mozgás és sérülések téphetik el a labrumot, gyakran fájdalmat okozva.
Van egy labrum is, ahol a felső lábad a csípődhöz kapcsolódik, de kevésbé valószínű, hogy szakadjon, mert vastagabb, mint a válla labrumja.
A váll labrum könnyek típusai
A váll sekély, foglalatos nyílását, ahol a labrum található, glenoidnak nevezzük. A váll labrum könnyek fordulhatnak elő a glenoid aljzat körül.
A labrum könnyek három fő típusa létezik:
- SLAP könny vagy sérülés: Amikor a könny a glenoid közepén fekszik, akkor azt SLAP könny vagy SLAP sérülésnek hívják. Az SLAP jelentése „jobb labrum, elölről hátulra”, ami elölről és hátulról szól. Ez a fajta labrum-szakadás gyakori a teniszezők, a baseball-játékosok és mindenki között, aki sok fejjel elmozgatja a fejét. Gyakran előfordulnak a bicepsz inakárosodásai is.
- Bankart szakadás vagy lézió: Ha a sérülés a glenoid aljzat alsó felén van, akkor azt Bankart sérülésnek vagy könnynek nevezik. A Bankart könnyek gyakrabban fordultak el a fiatalabb embereknél.
- hátsó labrum szakadás: A vállízület hátulsó sérülései hátsó labrum szakadást okozhatnak. Ezek ritkák és az összes váll sérülés csak 5-10% -át teszik ki.
Lapos könny tünetei
A lapos könny általában fájdalmas. Úgy érezheti, hogy a vállízülete:
- ragályos
- záró
- pukkanó
- őrlés
A vállán instabilitást érezhet, csökkent mozgástartományt és erőt veszíthet. Az éjszaka vagy a napi tevékenységek során is fellépő fájdalom szintén gyakori.
Ha van Bankart-könny, akkor úgy érzi, hogy a váll ki fog csúszni az ízületéből.
Mindenféle lapos könnycseppek gyakran előfordulnak más váll sérülésekkel, például elmozdult vállakkal, rotációs mandzsetta sérülésekkel és szakadt bicepsz inakkal. Orvosa pontosan meghatározza, hogy milyen típusú sérülése van.
Okok és kockázati tényezők
A traumás sérülés, valamint a felkar ismétlődő mozgása miatti kopás és labrum könnyek is előfordulhatnak.
A labrum könnyek néhány speciális oka a következő:
- esés a kinyújtott karra
- egy közvetlen ütés a vállára
- heves csapás, miközben elérte a feje fölött
- hirtelen vontató a karon
A szakadt válllabér diagnosztizálása
Orvosa megvizsgálja a váll / kar mozgását, stabilitását és fájdalom szintjét. Feltétlenül tájékoztassa orvosát minden olyan eseményről, amely a fájdalmat okozhatja.
A labrumszövet túl puha ahhoz, hogy röntgenben megjelenhessen, de orvosa röntgenfelvételt rendelhet, hogy megnézze, vajon más sérülések okozhatják-e a fájdalmat. A labrum károsodásának észlelése érdekében orvosa CT-vizsgálatot vagy MRI-vizsgálatot rendelhet el.
Orvosa artroszkópos vizsgálatot is végezhet, ha egy apró vágással behelyezi az artroszkópnak nevezett apró kamerát. A kamera részletesebb képet nyújt az orvosának az Ön labrumáról és az esetleges sérülésekről.
Nem sebészeti kezelés
A szemkörüli könnyeket gyakran pihenéssel, vény nélkül kapható gyógyszerekkel és fizikoterápiával kezelik.
Ha van Bankart-könny, akkor orvosa (vagy akár az edzője vagy edzője) visszateheti a felkarját a helyére. Ezt fizikai terápia követi.
Otthoni jogorvoslatok
Ha az orvos vizsgálata azt mutatja, hogy a könny nem túl súlyos, akkor csak néhány otthoni gyógyszerre van szüksége. A többi a legfontosabb. Gyulladáscsökkentők, például ibuprofen (Advil, Motrin IB) vagy aszpirin (pufferin, Bayer valódi aszpirin) segíthetnek enyhíteni a fájdalmat. Orvosa dönthet úgy is, hogy kortizon injekciókat ad Önnek a fájdalom enyhítésére.
Fizikoterápia
Orvosa fizikoterápiát ajánlhat a váll izmainak, különösen a rotációs mandzsetta megerősítésére. A látogatások során masszázst vagy kézi terápiát is kaphat.
Fizikai terapeuta megmutatja, milyen pozíciókat és tevékenységeket kell elkerülnie, valamint a szelíd nyújtásokat és gyakorlatokat, amelyeket otthon végezhet.
A fizikoterápiás program hat héttől két hónapig tarthat, attól függően, hogy milyen súlyos a sérülés.
Sebészeti kezelés
A műtétre szoruló labrum-könnyeket általában minimálisan invazív artroszkópos műtéttel kezelik.
A műtét során a sebész eltávolítja a labrum sérült részét. Ez magában foglalhatja a sérült porc minden olyan szárnyának levágását, amelyek megakadályozzák az ízület megfelelő mozgását.
Mennyi ideig tart egy szakadt vállbőr, hogy gyógyuljon
A műtét után valószínűleg azt tanácsolják, hogy az első négy hétben húrot viselj, hogy rögzítse a vállát.
Orvosa javasolja a fizikoterápiás programot az Ön egyedi igényeihez. A szekciók mozgástartományú gyakorlatokkal kezdődnek, és fokozatosan haladnak az nyújtásig és az erősítésig.
A labrum műtét 9–12 hónapot vesz igénybe a teljes gyógyuláshoz, de sok tevékenységhez gyorsan visszatérhet. Ha olyan sportot játszik, mint például tenisz vagy baseball, amely túlzott mozgást igényel, akkor hat hónapot kell várnia, hogy visszanyerje az állóképességet és a sebességet ezekben a mozgásokban.
A sérülés kilátásai
A legtöbb szakadt labrum könnyen kezelhető pihenéssel, fizikoterápiával, műtéttel vagy mindhárom kombinációjával. Szorosan működjön együtt orvosával és gyógytornászával, hogy megtalálják az Ön számára a legjobb kezelési lehetőségeket. Megfelelő kezelés esetén a vállának egy éven belül normalizálódnia kell.
