Áttekintés
Lehet, hogy hallotta a „lipidek” és a „koleszterin” kifejezéseket felcserélhetően, és feltételezte, hogy ugyanazt jelentik. Az igazság ennél kissé bonyolultabb.
A lipidek zsírszerű molekulák, amelyek keringnek a véráramban. A test sejtjeiben és szöveteiben is megtalálhatók.
Különböző típusú lipidek vannak, amelyek közül a koleszterin a legismertebb.
A koleszterin valójában részleges lipid, részben fehérje. Ez az oka annak, hogy a különféle koleszterint lipoproteineknek nevezzük.
Egy másik típusú lipid a triglicerid.
A lipidek működése a szervezetben
A testének néhány lipidre van szüksége ahhoz, hogy egészséges maradjon. Például a koleszterin az összes sejtjében megtalálható. A szervezet előállítja a szükséges koleszterinszintet, ami viszont elősegíti a szervezet termelését:
- bizonyos hormonok
- D-vitamin
- enzimek, amelyek segítenek az élelmiszerek emésztésében
- az egészséges sejtműködéshez szükséges anyagok
Az étrendben állati eredetű élelmiszerekből is kap némi koleszterint, például:
- tojássárgája
- teljes zsírtartalmú tejtermék
- vörös hús
- szalonna
A szervezetben a mérsékelt koleszterinszint jó. A magas lipidszint, amely hyperlipidemia vagy dyslipidemia néven ismert, növeli a szívbetegség kockázatát.
Kis sűrűségű lipoproteinek és nagy sűrűségű lipoproteinek
A koleszterin két fő típusa az alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL) és a nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL).
LDL-koleszterin
Az LDL-et „rossz” koleszterinnek tekintik, mert az artériájában plakknak nevezett viaszlerakódást képezhet.
A plakk az artériákat merevebbé teszi. Az artériákat is eltömítheti, kevesebb teret hagyva a vér keringéséhez. Ezt a folyamatot atherosclerosisnak nevezik. Lehet, hogy már hallotta, hogy az „artériák megkeményedése”.
A plakkok megrepedhetnek, és a koleszterin, valamint egyéb zsírok és hulladéktermékek ömlhetnek a véráramba.
Repedésre válaszul a vérlemezkéknek nevezett vérsejtek rohannak a helyre, és vérrögök alakulnak ki, hogy segítsék a véráramban lévő idegen tárgyakat.
Ha a vérrög elég nagy, akkor teljesen blokkolja a véráramot. Amikor ez történik a szív egyik artériájában, az úgynevezett koszorúér-artériában, az eredmény szívroham.
Ha egy vérrög blokkolja az agyi artériát vagy az agyba vért szállító artériát, akkor stroke-ot okozhat.
HDL koleszterin
A HDL a „jó” koleszterin néven ismert, mert fő feladata az, hogy az LDL-t a véráramból és a májba visszaszorítsa.
Amikor az LDL visszatér a májba, a koleszterin lebomlik és a testből távozik. A HDL a vér koleszterinjének csak körülbelül 1 / 4–1 / 3-át képviseli.
A magas LDL-szint a szívroham és a stroke nagyobb kockázatával jár. A magasabb HDL-szint viszont alacsonyabb szívbetegség-kockázatokkal jár.
A trigliceridek
A trigliceridek segítenek a zsírok tárolásában a sejtekben, amelyeket energiává lehet felhasználni. Ha túl túloz, és nem gyakorol testmozgást, akkor emelkedhet a trigliceridszintje. A túlzott alkoholfogyasztás szintén a magas trigliceridek kockázati tényezője.
Az LDL-hez hasonlóan úgy tűnik, hogy a magas trigliceridszint kapcsolódik a szív- és érrendszeri betegségekhez. Ez azt jelenti, hogy növelhetik a szívroham és a stroke kockázatát.
A lipidszint mérése
Egy egyszerű vérvizsgálat feltárhatja a HDL, LDL és triglicerid szintjét. Az eredményeket milligramm / deciliterben (mg / dL) mértük. Itt vannak a lipidszintekre jellemző célok:
| LDL | <130 mg / dL |
| HDL | > 40 mg / dL |
| trigliceridek | <150 mg / dL |
Azonban ahelyett, hogy a meghatározott számokra összpontosítana, orvosa sokféle életmód-változtatást javasolhat, hogy csökkentse a szívbetegség általános kockázatát.
Az LDL koleszterin kiszámításának hagyományos módszere az összes koleszterin és a HDL koleszterin mínusz trigliceridek mínuszának elválasztása és az 5-ös osztása volt.
A Johns Hopkins kutatói azonban ezt a módszert pontatlannak találták néhány embernél, aminek eredményeképpen az LDL szint alacsonyabbnak tűnt, mint valójában voltak, különösen akkor, ha a trigliceridek 150 mg / dL-nél magasabbak voltak.
Azóta a kutatók összetettebb képletet dolgoztak ki a számításhoz.
Jó ötlet, ha néhány évente ellenőrzik a koleszterinszintet, kivéve, ha orvosa gyakrabban javasolja.
Ha már szívrohama vagy stroke-ja volt, akkor javasolhatjuk, hogy évente vagy gyakrabban ellenőrizze koleszterinszintjét.
Ugyanez az ajánlás igaz, ha szívroham kockázati tényezői vannak, például:
- magas vérnyomás
- cukorbetegség
- a dohányzás története
- családi kórtörténetében szívbetegség
Előfordulhat, hogy orvosa rendszeres koleszterin-ellenőrzést is rendel, ha nemrégiben kezdett gyógyszert, hogy segítse az LDL szint csökkentését annak ellenőrzése érdekében, hogy a gyógyszer működik-e.
Az LDL-szint az emberek öregedésekor általában emelkedik. Ugyanez nem igaz a HDL szintre. Az ülő életmód alacsonyabb HDL-szintet, magasabb LDL- és teljes koleszterinszintet eredményezhet.
Kezelés
A diszlipidémia a szívbetegség súlyos kockázati tényezője, de a legtöbb ember számára kezelhető. Az étrend és az életmód megváltoztatása mellett a magas LDL-szintű embereknek gyakran gyógyszerekre van szükségük, amelyek segítik az LDL-szint egészséges tartományában tartását.
A sztatinok a legszélesebb körben alkalmazott gyógyszerek, amelyek segítik a koleszterin kezelését. Ezek a gyógyszerek általában jól tolerálhatók és nagyon hatékonyak.
Különböző típusú sztatinok vannak a piacon. Mindegyik működik egy kicsit másképp, de mindegyiket úgy tervezték, hogy csökkentse az LDL szintet a véráramban.
Ha sztatint kapnak, de olyan mellékhatásai vannak, mint például izomfájdalom, mondja el orvosával. Az alacsonyabb adag vagy más típusú sztatin hatásos lehet, és csökkentheti a mellékhatásokat.
Lehet, hogy sztatinokat vagy más koleszterinszint-csökkentő gyógyszereket kell használnia az életre. Csak akkor hagyja abba a gyógyszer szedését, ha orvosa utasítja erre, még akkor is, ha elérte a koleszterinszintjét.
Más gyógyszerek, amelyek segítik az LDL és triglicerid szint csökkentését, a következők lehetnek:
- epesavat kötő gyanták
- koleszterin felszívódásgátlók
- kombinált koleszterin felszívódásgátló és sztatin
- fibrátok
- niacin
- sztatin és niacin kombinációja
- PCSK9 inhibitorok
A gyógyszeres kezelés és az egészséges életmód révén a legtöbb ember sikeresen képes kezelni koleszterinszintjét.
Tippek a koleszterin kezelésére
A sztatinok vagy más koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek mellett javíthatja lipid profilját a következő életmód-változások valamelyikével:
- Enni egy alacsony koleszterin- és telített zsírtartalmú étrendet, például olyan, amely nagyon kevés piros húst, zsíros húsokat és teljes zsírtartalmú tejet tartalmaz. Próbáljon meg enni több teljes kiőrlésű gabonát, diót, rostot, valamint friss gyümölcsöt és zöldséget. A szív-egészséges táplálkozásban alacsony a cukor és a só is. Ha segítségre van szüksége az ilyen típusú étrend kidolgozásában, orvosa beterjeszthet egy dietetikushoz.
- Gyakorold a hét legtöbb napját, ha nem is az összeset. Az American Heart Association javasolja minden héten legalább 150 percig tartó közepes intenzitású testmozgást, például élénk sétát. A nagyobb fizikai aktivitás az alacsonyabb LDL-szintekkel és a magasabb HDL-szintekkel jár.
- Kövesse orvosa ajánlásait a rendszeres vérvédelem érdekében, és ügyeljen a lipidszintre. A laboratóriumi eredmények évről évre jelentősen változhatnak. Szív-egészséges étrend elfogadása rendszeres fizikai aktivitással, az alkohol korlátozása, a dohányzás elkerülése és a gyógyszerek előírt szedése javíthatja koleszterin- és trigliceridszintjét, és csökkentheti a szívbetegségek kockázatát.
