- Az IRMAA az éves jövedelme alapján felárat számít fel a Medicare B. rész és a D. rész havi díjaihoz.
- A Társadalombiztosítási Igazgatóság (SSA) a jövedelemadói adatait két évvel ezelőtt használja annak meghatározására, hogy tartozik-e az IRMAA-nak a havi díja mellett.
- A fizetendő pótdíj olyan tényezőktől függ, mint a jövedelemsor és az adók befizetésének módja.
- Az IRMAA határozatait fellebbezni lehet, ha hiba van a használt adóinformációkban, vagy ha olyan életet megváltoztató eseményt tapasztalt, amely csökkentette a jövedelmét.
A Medicare egy szövetségi egészségbiztosítási program a 65 éves vagy annál idősebb és bizonyos egészségügyi állapotú emberek számára. Több részből áll. 2019-ben a Medicare mintegy 61 millió amerikai részt vett, és 2027-re várhatóan 75 millióra növekszik.
A Medicare számos részén havi díjat kell fizetni. Bizonyos esetekben a havi prémium kiigazítható a jövedelme alapján. Ilyen eset lehet a jövedelemhez kapcsolódó havi kiigazítási összeg (IRMAA).
Az IRMAA a Medicare kedvezményezetteire vonatkozik, akik magasabb jövedelemmel rendelkeznek. Olvassa el tovább, hogy többet megtudjon az IRMAA-ról, annak működéséről és a Medicare azon részeiről, amelyekre vonatkozik.
A Medicare mely részeit érinti az IRMAA?
A Medicare több részből áll. Mindegyik rész különféle típusú egészségügyi szolgáltatásokkal foglalkozik. Az alábbiakban lebontjuk a Medicare részeit és megvizsgáljuk, hogy az IRMAA befolyásolja-e.
Medicare A. rész
Az A. rész a kórházi biztosítás. Ez fedezi a kórházakban, képzett ápolási intézményekben és mentálhigiénés intézetekben fekvő betegek tartózkodását. Az IRMAA nem érinti az A. részt. Valójában a legtöbb ember, akinek van A. része, még havi díjat sem fizet.
Az A. rész díjai általában ingyenesek, mert egy bizonyos ideig fizettek a Medicare adót munka közben. Ha azonban nem fizetett be a Medicare adót legalább 30 negyedév alatt, vagy nem teljesíti a díjmentes fedezet biztosításának egyéb feltételeit, akkor az A. rész szokásos havi díja 458 USD 2020-ban.
Medicare B. rész
A B. rész orvosi biztosítás. Fedezi:
- különféle járóbeteg-egészségügyi szolgáltatások
- tartós orvosi berendezések
- bizonyos típusú prevenciós ellátások
Az IRMAA nem érinti a B. részt. Az éves jövedelme alapján pótdíjat lehet hozzáadni a szokásos B. rész prémiumhoz.
Medicare C. rész
A C. részre Medicare Advantage néven is hivatkozunk. Ezeket a terveket magánbiztosítók értékesítik. A Medicare Advantage tervei gyakran olyan szolgáltatásokat fednek le, amelyekre az eredeti Medicare (A és B rész) nem terjed ki, mint például a fogászat, látás és hallás.
Az IRMAA nem érinti a C. részt. A C. részre vonatkozó havi prémiumok nagymértékben változhatnak, olyan tényezők alapján, mint az Ön egyedi Advantage terve, az Ön tervét kínáló cég és az Ön tartózkodási helye.
Medicare D. rész
A D. rész a vényköteles gyógyszerek lefedettségét tartalmazza. A C. rész terveihez hasonlóan a D. rész terveket magánvállalatok adják el.
A D. részt az IRMAA is érinti. A B. részhez hasonlóan az éves jövedelme alapján felár is hozzáadható a havi prémiumhoz. Ez különbözik a B. részben szereplő díjakhoz hozzáadható pótdíjtól.
Mennyibe kerül az IRMAA a B. részbe?
2020-ban a B. rész szokásos havi díja 144,60 USD. Az éves jövedelemtől függően további IRMAA felárat számíthat fel.
Ezt az összeget a 2 évvel ezelőtti jövedelemadó-információkkal számolják. Tehát 2020-ra ki fogják értékelni a 2018-tól kezdődő adóinformációkat.
A pótdíjak összege a jövedelemsor és az adók befizetésének módja szerint változhat. Az alábbi táblázat képet adhat arról, mire számíthat.
| Éves jövedelem 2018-ban: egyéni | Éves jövedelem 2018-ban: házas, közös bejelentés | Éves jövedelem 2018-ban: házas, külön bejelentés | B. rész havi prémium 2020-ra |
|---|---|---|---|
| <87 000 USD | <174 000 USD | <87 000 USD | $ 144,60 |
| $ 87,001- $ 109,000 | $ 174,001- $ 218.000 | N / A | $ 202,40 |
| $ 109,001- $ 136,000 | $ 218,001- $ 272,000 | N / A | $ 289,20 |
| $ 136,001- $ 163,000 | $ 272,001- $ 326,000 | N / A | $ 376.00 |
| $ 163,001- $ 500,000 | $ 326,001- $ 750,000 | $ 87,001- $ 413,000 | $ 462,70 |
| > 500 000 dollár | > 750 000 USD | > 413 000 USD | $ 491,60 |
Mennyit fog hozzáadni az IRMAA a D. részemhez?
A D. részre vonatkozó tervekhez nincs standard havi díj. A kötvényt kínáló társaság meghatározza a havi díját.
A D. rész felárát szintén a 2 évvel ezelőtti jövedelemadó-információk alapján határozzák meg. A B. részhez hasonlóan, a jövedelemszint és az adók befizetésének módja befolyásolja a pótdíjat.
A D. részért felszámított pótdíjat közvetlenül a Medicare-nek fizetik, nem pedig a terv szolgáltatójának. Az alábbi táblázat a D. részben felsorolt pótdíjak összegéről nyújt információt 2020-ra.
| Éves jövedelem 2018-ban: egyéni | Éves jövedelem 2018-ban: házas, közös bejelentés | Éves jövedelem 2018-ban: házas, külön bejelentés | D. rész havi prémium 2020-ra |
|---|---|---|---|
| <87 000 USD | <174 000 USD | <87 000 USD | a rendszeres díj |
| $ 87,001- $ 109,000 | $ 174,001- $ 218.000 | N / A | a tervezett prémium + 12,20 USD |
| $ 109,001- $ 136,000 | $ 218,001- $ 272,000 | N / A | a tervezett prémium + 31,50 USD |
| $ 136,001- $ 163,000 | $ 272,001- $ 326,000 | N / A | a tervezett prémium + 50,70 USD |
| $ 163,001- $ 500,000 | $ 326,001- $ 750,000 | $ 87,001- $ 413,000 | a tervdíj + 70,00 USD |
| > 500 000 dollár | > 750 000 USD | > 413 000 USD | a prémium díja + 76,40 USD |
Hogyan működik az IRMAA?
A Szociális Biztonsági Igazgatóság (SSA) határozza meg az IRMAA-t. Ez a Internal Revenue Service (IRS) által szolgáltatott információkon alapul. Az SSA értesítést kaphat az IRMAA-ról az év bármely szakaszában.
Ha az SSA úgy dönt, hogy IRMAA vonatkozik a Medicare díjakra, akkor egy előre meghatározott értesítést kap az e-mailben. Ez tájékoztatni fogja az Ön IRMAA-ról, és olyan információkat is tartalmaz, mint például:
- az IRMAA kiszámítása
- mi a teendő, ha az IRMAA kiszámításához használt információ helytelen
- mi a teendő, ha jövedelme csökken vagy életet megváltoztató esemény történt
Ezután 20 nappal vagy annál tovább kap egy kezdeti meghatározási értesítést az e-mailben, miután megkapta az előre meghatározásáról szóló értesítést. Ez magában foglalja az IRMAA-val kapcsolatos információkat, annak hatálybalépésekor, és lépéseket, amelyeket megtehet a fellebbezéshez.
Az IRMAA-val járó pótdíjak kifizetéséhez nem kell további lépéseket tennie. Ezeket automatikusan hozzáadják a prémium számlákhoz.
Az SSA évente újraértékeli, hogy az IRMAA-t alkalmazni kell-e a Medicare díjakra. Tehát, jövedelmétől függően, egy IRMAA hozzáadható, frissíthető vagy eltávolítható.
Hogyan lehet fellebbezni egy IRMAA-t?
Ha nem gondolja, hogy tartoznia kell egy IRMAA-val, fellebbezheti a döntést. Vessen egy pillantást a folyamat működésére.
Mikor lehet fellebbezni?
Az IRMAA határozatát fellebbezni lehet az IRMAA meghatározásáról szóló értesítés kézhezvételétől számított 60 napon belül. Ezen időkereten kívül az SSA értékeli, hogy van-e oka a késői fellebbezéshez.
Milyen helyzetekben lehet fellebbezni?
Két helyzetben fellebbezhet egy IRMAA.
Az első helyzet az IRMAA meghatározásához használt adóinformációkkal kapcsolatos. Néhány példa az adóügyi helyzetekre, amikor érdemes fellebbezni egy IRMAA-t:
- Az SSA által az IRMAA meghatározására használt adatok helytelenek.
- Az SSA az IRMAA meghatározásához régebbi vagy elavult adatokat használt.
- Módosított adóbevallást nyújtott be azon év alatt, amelyet az SSA használ az IRMAA meghatározásához.
A második helyzet az életváltoztató eseményeket foglalja magában. Ezek olyan események, amelyek jelentősen befolyásolják jövedelmét. Hét selejtező esemény van:
- házasság
- válás vagy házasság érvénytelenítése
- házastárs halála
- a munka csökkenése
- a munka beszüntetése
- bizonyos típusú nyugdíjak elvesztése vagy csökkentése
- jövedelemtermelő ingatlanból származó jövedelem elvesztése
Milyen dokumentumokat kell benyújtanom?
A fellebbezés részeként benyújtandó dokumentumok a helyzettől függnek. Ide tartozhatnak:
- szövetségi jövedelemadó-bevallások
- házassági anyakönyvi kivonat
- a házasság felbontásáról vagy a házasság érvénytelenítéséről szóló rendelet
- halotti anyakönyvi kivonat
- a fizetési nyomatok másolatai
- a munkáltató aláírt nyilatkozata a munka csökkentéséről vagy leállításáról
- levél vagy nyilatkozat, amely jelzi a nyugdíj elvesztését vagy csökkentését
- a biztosítási intézmény nyilatkozata a jövedelemtermelő ingatlan elvesztéséről
Hogyan lehet fellebbezést benyújtani?
Lehet, hogy nincs szükség fellebbezésre. Az SSA időnként új kezdeti meghatározást hajt végre frissített dokumentáció felhasználásával. Ha nem jogosult új kezdeti meghatározásra, fellebbezhet az IRMAA határozatával.
A fellebbezési folyamat megkezdéséhez kapcsolatba léphet az SSA-val. Az első meghatározási értesítésnek tartalmaznia kell információkat ennek végrehajtására vonatkozóan is.
Példa egy IRMAA fellebbezésre
Te és házastársa közösen benyújtotta a 2018. évi jövedelemadót. Ezt az információt használja az SSA az IRMAA meghatározására 2020-ra. Ezen információk alapján az SSA megállapítja, hogy fel kell fizetnie a vonatkozó Medicare díjakat.
Fellebbezni szeretne a döntés ellen, mert az élet megváltoztatásának eseménye történt, amikor házastársával 2019-ben elváltak. A válás háztartási jövedelme jelentős csökkenéséhez vezetett.
Az IRMAA döntését fellebbezheti, ha kapcsolatba lép az SSA-val, kitölti a megfelelő űrlapokat, és benyújtja a megfelelő dokumentációt (például a válási rendeletet).
Győződjön meg róla, hogy fellebbezéséhez megfelelő dokumentációt gyűjtött össze. Lehet, hogy ki kell töltenie a Medicare jövedelemhez kapcsolódó havi kiigazítási összeget: életmódot megváltoztató esemény űrlapot.
Ha az SSA felülvizsgálja és jóváhagyja a fellebbezést, akkor a havi díjakat korrigálják. Ha fellebbezését elutasítják, az SSA utasításokat adhat az elutasítás tárgyaláson történő fellebbezésére.
Elvihető
Az IRMAA egy kiegészítő pótdíj, amelyet az éves jövedelme alapján hozzá lehet adni a havi Medicare prémiumokhoz. Csak a Medicare B. és D. alkatrészeire vonatkozik.
Az SSA a jövedelemadói adatait két évvel ezelõtt használja annak meghatározására, hogy tartozik-e IRMAA-val. Az esetlegesen fizetendő pótdíjat a jövedelemsor és az adók befizetésének módja alapján kell meghatározni.
Bizonyos esetekben az IRMAA meghatározások fellebbezhetők. Ha értesítést kapott egy IRMAA-ról, és úgy gondolja, hogy nem kell megfizetnie a pótdíjat, akkor további információért forduljon az SSA-hoz.
