Az R 0, „R semmi” kiejtése egy matematikai kifejezés, amely jelzi, milyen fertőző a fertőző betegség. Ezt reprodukciós számnak is nevezik. Mivel a fertőzés új emberekre terjed, önmagában is reprodukálódik.
R 0 megmutatja az emberek átlagos számát, akik fertőző betegségben fognak részesülni egy adott betegtől. Különösen azokra a népességre vonatkozik, akik korábban nem voltak fertőzöttek és nem oltottak oltást.
Például, ha egy betegség R 0 értéke 18, akkor a betegségben szenvedő személy átadja azt átlagosan 18 másik embernek. Ez a replikáció folytatódik, ha senkit sem vakcináztak a betegség ellen, vagy a közösségben már nem rendelkezik immunitással szemben.
Mit jelent az R0 értékek?
Három lehetőség létezik a betegség lehetséges átterjedésére vagy visszaesésére, az R 0- értéktől függően:
- Ha R 0 kisebb, mint 1, akkor minden létező fertőzés kevesebb, mint egy új fertőzést okoz. Ebben az esetben a betegség csökken és végül elpusztul.
- Ha R 0 értéke 1, akkor minden létező fertőzés egy új fertőzést okoz. A betegség életben marad és stabil, de nem lesz kitörés vagy járvány.
- Ha R 0 több, mint 1, akkor minden létező fertőzés egynél több új fertőzést okoz. A betegség az emberek között átterjedhet, és lehet járvány vagy járvány.
Fontos szempont, hogy a betegség R 0 értéke csak akkor érvényes, ha a populációban mindenki teljesen érzékeny a betegségre. Ez azt jelenti, hogy:
- senkit sem oltottak be
- senki sem volt korábban a betegségben
- nincs mód a betegség terjedésének ellenőrzésére
A betegségek ilyen kombinációja manapság ritka az orvostudomány fejlődésének köszönhetően. Számos olyan betegség, amely a múltban halálos volt, ma már korlátozható és néha gyógyítható.
Például 1918-ban világszerte kitörött a sertésinfluenza, amely 50 millió embert ölt meg. A BMC Medicine közzétett áttekintő cikk szerint az 1918-as pandémia R 0- értéke becslések szerint 1,4 és 2,8 között van.
Amikor azonban a sertésinfluenza, vagy a H1N1 vírus 2009-ben visszatért, az R 0 értéke 1,4 és 1,6 között volt, jelentették a Science folyóirat kutatói. Az oltások és vírusellenes gyógyszerek léte sokkal kevésbé halálos volt a 2009. évi járvány miatt.
COVID-19 R0
A COVID-19 R 0 mediánja 5,7, az interneten közzétett tanulmány szerint a feltörekvő fertőző betegségek. Ez körülbelül kétszerese a korábbi R 0 becsléseknek, 2,2-től 2,7-ig
Az 5.7 azt jelenti, hogy egy COVID-19-sel szenvedő ember potenciálisan 5-6 emberre továbbíthatja a koronavírust, az eredetileg gondoltak szerint a 2-3 kutató.
A kutatók az új számot a kínai Wuhan-ban történt eredeti járvány adatai alapján számították ki. Olyan paramétereket használtak, mint a vírus inkubációs periódus (4,2 nap) - mennyi idő telt el attól az időtől, amikor az emberek kitettek a vírusnak, és mikor kezdtek tüneteket mutatni.
A kutatók a 2–3 napos megduplázódási időt becsülik, ami sokkal gyorsabb, mint a korábbi 6–7 napos becslések. A megduplázódási idő mennyi ideig tart ahhoz, hogy a koronavírusos esetek, a kórházi kezelések és a halálesetek száma megduplázódjon. Minél rövidebb az idő, annál gyorsabban terjed a betegség.
5,7 R 0 mellett a lakosság legalább 82% -ának immunitással kell rendelkeznie a COVID-19 ellen, hogy megállítsák annak átterjedését oltás útján és az állomány immunitását.
A tanulmány szerzői szerint a koronavírus átterjedésének megakadályozása érdekében aktív megfigyelésre, a koronavírussal szerződött emberek kapcsolatának nyomon követésére, karanténra és erős fizikai távolsági intézkedésekre van szükség.
Hogyan lehet kiszámítani egy betegség R0 értékét?
A következő tényezőket veszik figyelembe a betegség R 0 kiszámításához:
Fertőző időszak
Egyes betegségek hosszabb ideig fertőzőek, mint mások.
Például a Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) szerint az influenza felnőttek általában 8 napig fertőzőek. A gyermekek ennél hosszabb ideig is fertőzőek lehetnek.
Minél hosszabb a betegség fertőző periódusa, annál valószínűbb, hogy egy ilyen betegség átviheti a betegséget más embereknek. A hosszú ideig tartó fertőzőképesség hozzájárul a magasabb R 0 értékhez.
Kapcsolattartási arány
Ha egy fertőző betegségben szenvedő személy sok olyan emberrel érintkezik, akik nem fertőzöttek vagy oltottak, akkor a betegség gyorsabban terjed.
Ha ez a személy otthon, kórházban vagy más módon karanténban marad, miközben fertőző, a betegség lassabban terjed. A magas kapcsolattartás hozzájárul a magasabb R 0 értékhez.
Az átvitel módja
A leggyorsabban és legegyszerűbben terjedő betegségek, például az influenza vagy a kanyaró átterjedhetnek a levegőn.
Az ilyen betegségben szenvedő emberrel való fizikai kapcsolattartáshoz nincs szükség annak továbbítására. Megalapíthatja az influenzát azért, hogy valaki közelében lélegezzen, még akkor is, ha soha nem érinti őket.
Ezzel szemben a testi folyadékok útján átterjedő betegségek, mint például az Ebola vagy a HIV, nem olyan könnyű a fertőzés vagy átterjesztés terén. Ennek oka az, hogy fertőzött vérrel, nyállal vagy más testfolyadékkal kell érintkeznie, hogy összehúzzon őket.
A levegőben terjedő betegségek általában magasabb R 0- értékkel bírnak, mint a közvetlen érintkezés révén terjedő betegségek.
Milyen körülményeket mérnek R0?
Az R 0 felhasználható bármely fertőző betegség mérésére, amely egy fogékony populációban terjedhet. A leginkább fertőző betegségek közül néhány a kanyaró és az általános influenza. A súlyosabb állapotok, mint például az Ebola és a HIV, kevésbé terjednek az emberek között.
Ez az ábra néhány közismert betegséget és azok becsült R 0- értékeit mutatja.
Tippek a megelőzéshez
R 0 hasznos számítás a betegség terjedésének előrejelzésére és ellenőrzésére. Az orvostudomány tovább halad. A kutatók új gyógyszereket fedeznek fel különböző körülmények között, de a fertőző betegségek nem hamarosan tűnnek el.
Tegye meg a következő lépéseket a fertőző betegségek átterjedésének megakadályozása érdekében:
- Ismerje meg, hogyan terjednek a különböző fertőző betegségek.
- Kérdezze meg orvosát, hogy milyen lépéseket tehet a fertőzés terjedésének megállítására. Például rendszeresen mosson kezet szappannal és vízzel, főleg azelőtt, hogy ételt készít vagy eszik.
- Legyen naprakész a rutin oltásokkal kapcsolatban.
- Kérdezze meg orvosát, hogy mely betegségek ellen kell oltani.
