Az Egyesült Államok 2020-as választásainak közeledtével a Medicare for All ismét forró téma. Ha elfogadnák, akkor a Medicare for All megváltoztatja a Medicare-t, amint azt tudjuk, ami óriási hatással lesz a körülbelül 168 millió amerikaire, akik jelenleg a Medicare-ba beiratkoztak. A Medicare kedvezményezettjeként kíváncsi lehet: hogyan fogja pontosan befolyásolni a Medicare mindenkinek a lefedettségem?
Vizsgáljuk meg annak alapjait, hogy hogyan néz ki a Medicare for All itt Amerikában, és hogyan változtathatja meg a Medicare bárki számára, aki jelenleg beiratkozik.
Mi a Medicare mindenkinek?
Bernie Sanders szenátor szerint a Medicare for All egyfizető egészségbiztosítási program lenne, amely minden amerikai számára biztosítja az egészségügyi ellátást.
Az egyszer fizetõ fizetõ egészségügyi rendszerek, amelyeket univerzális egészségügynek is neveznek, a világ számos országában jelenleg léteznek. Ezeknek az egészségügyi rendszereknek különféle elemei lehetnek, például:
- hogyan fizetik az egészségbiztosítást
- az egészségügyi ellátás módja
- az egészségügyi létesítmények birtoklása és üzemeltetése
Például Kanadában az egészségbiztosítást a kormány kezeli, de az egészségügyi szolgáltatásokat szakemberek végzik magánpraxisban. Alternatív megoldásként Nagy-Britanniában az egészségbiztosítást államilag kezelik, az egészségügyi szolgáltatásokat pedig államilag működtetett egészségügyi intézményekben végzik.
A Medicare for All javaslat Kanadához hasonló egészségügyi rendszert szorgalmaz a Medicare kibővítésével. Ez a kiterjesztés magában foglalná az összes szükséges egészségügyi szolgáltatást, anélkül, hogy a kedvezményezetteknek előzetes költségeket jelentenének. A legtöbb adófinanszírozású, egyszeri fizető rendszerhez hasonlóan, az összes egészségügyi szolgáltatás költségeit adókon keresztül fizetik meg.
Hogyan működne a Medicare for All?
A Medicare for All jelenlegi javaslata Medicare bővítésből állna. Jelenleg a Medicare csak a 65 éves vagy annál idősebb amerikaiakra, valamint bizonyos krónikus egészségi állapotúakra terjed ki. A gyógyszerek kedvezményezettjei jelenleg a következőkre vonatkoznak:
- A Medicare A. része, amely a kórházi és járóbeteg-ellátást, otthoni egészségügyi ellátást, ápolóintézetek gondozását és a hospice-ellátást foglalja magában
- A Medicare B. része, amely a megelőző gondozásra, a diagnosztikai szolgáltatásokra és az orvosi állapotok kezelési szolgáltatásaira terjed ki
- Medicare D. rész, amely segít a vényköteles gyógyszerek költségeinek fedezésében
A jelen javaslat értelmében a Medicare for All kibővítené a Medicare-t, hogy magában foglalja az összes szükséges egészségügyi szolgáltatást, például:
- fekvőbeteg-szolgáltatások
- járóbeteg-szolgáltatások
- hosszú távú kezelés
- fogápolás
- látásápolás
- hallásgondozás
- vényköteles gyógyszerek
A Medicare for All, amelyet a kormány irányít és finanszíroz, és minden egyes amerikai állampolgár számára elérhető, megszünteti a jelenlegi Medicare rendszerünkhöz kapcsolódó számos elemet, például:
- magánbiztosítási tervek
- A beiratkozási kor követelményei
- éves levonások
- havi prémiumok
- járulékok vagy érvbiztosítás látogatások során
- magas vényköteles gyógyszerek költségei
Hogyan befolyásolja a Medicare for All az eredeti Medicare?
A Medicare for All az eredeti Medicare kiterjesztése és átalakítása lenne, ami azt jelenti, hogy a Medicare, ahogyan azt jelenleg ismerjük, a Medicare A rész, B. rész, C. rész, D. rész és Medigap már nem létezik.
A Medicare jelenlegi állapotának egyetlen legnagyobb változása a Medicare C rész, vagy a Medicare Advantage megszüntetése lenne. A Medicare Advantage tervei olyan Medicare tervek, amelyeket a Medicare-rel szerződött magánbiztosító társaságok adnak el. A Medicare for All magánbiztosítása nélkül a Medicare C része már nem lenne opció.
2019-ben a Medicare kedvezményezettjeinek 34% -a, vagyis az összes kedvezményezett közel egyharmada beiratkozott a Medicare Advantage tervbe. Az ilyen típusú terv megszüntetése a kedvezményezettek hatalmas részét érintené, akik közül néhányan egyszerűen azért részesülnek a Medicare Advantage programban, mert ez magánjellegű lehetőség. Van néhány további előnye a Medicare C. részének, ideértve a megnövekedett orvosi fedezetet és az egészségügyi költségek megtakarítását.
Bernie Sanders szerint azonban a Medicare for All még több előnnyel járna, mint amire jelenleg kínálnak. A Medicare for All által nyújtott egészségügyi lefedettség magában foglalja a jelenlegi Medicare Advantage tervek szerinti összes szolgáltatást, valamint még sok más. Mindezt prémiumok, levonások vagy előzetes költségek nélkül kínálnák, és minden amerikai számára elérhető lenne, életkorától, jövedelmétől vagy egészségi állapotától függetlenül.
Melyek a Medicare for All alternatívái?
Nem mindenki hisz az egyfizető egészségügyi rendszer, mint például a Medicare for All, életképességében és sikerében. Joe Biden a Medicare for All alternatívája magában foglalja a megfizethető ápolási törvény (ACA) kibővítését, amelyet Obama elnök alatt vezettek be 2010-ben. Ezek a változások ugyanúgy nem érinti a Medicare kedvezményezetteit, mint a Medicare for All.
A betegek védelméről és a megfizethető gondozásról szóló törvényt vagy egyszerűen az olcsó ellátásról szóló törvényt (ACA), amelyet gyakran Obamacare néven említenek, úgy tervezték, hogy megfizethető egészségügyi lehetőségeket teremtsen több amerikai számára.
A Medicare for All alternatívájaként Joe Biden szerint az ACA változásai a következőket foglalják magukban:
- több egészségbiztosítási választás minden amerikai számára
- alacsonyabb díjak és kiterjesztett fedezet
- kibővített lefedettség az alacsonyabb jövedelműekre is
- megnövekedett megfizethető lehetőségek a beiratkozók számára
- a számlázási gyakorlat és az egészségügyi költségek változása
- csökkentett gyógyszerköltségek és jobb generikus lehetőségek
- kibővített reproduktív és mentális egészségügyi szolgáltatások
A jelenlegi irodalom közelmúltbeli áttekintése szerint két további szövetségi és 20 állami javaslat van az egyfizető egészségügyi rendszerre az Egyesült Államokban.
A Medicare for All Act mellett az egyfizető rendszerekre vonatkozó egyéb szövetségi javaslatok tartalmazzák az amerikai egészségbiztonsági törvényt és a nemzeti egészségbiztosítási törvényt. Csakúgy, mint a Medicare for All, ezek a nagy javaslatok egyszemélyes fizető rendszert szorgalmaznak az Egyesült Államokban. Bernie Sanders azonban a Medicare for All Act („Mindenki számára szóló törvény”) nyomására hozta javaslatát a jelenlegi nyilvános viták élvonalába.
Mi a legújabb a Medicare for All Act-ben?
A jelenlegi állapotban a Medicare for All törvény minden oldalról erőteljes támogatást és ellenzéket kapott.
A Medicare for All Act támogatói úgy vélik, hogy az egészségügyi ellátás minden személy számára emberi jog. Rámutatnak, hogy a világ minden nagyobb országa garantálhatja az egészségügyi ellátást, miközben jobb egészségügyi eredményeket mutat, miközben az egy főre jutó költségeket lényegesen alacsonyabban tartja, mint mi az Egyesült Államokban. a világ más országaiban kínálják, úgy vélik, hogy jobban tudunk csinálni.
A „Medicare for All Act” elleni támogatók úgy vélik, hogy az egyetemes biztosítás túl költséges, és még az adók emelése sem fedezi teljes mértékben a javasolt költségeket. Azt is sugallják, hogy az egyetemes, egyszeri fizető rendszerben az ápolási kedvezményezettek minõsége jelentõsen romlik, különös tekintettel bizonyos feltételekkel járó egyénekre.
A jelenlegi COVID-19 világjárvány szenvedélyes vitát váltott ki arról is, hogy az egyszeri fizető egészségügyi rendszer hogyan befolyásolhatja a világméretű betegségkitöréseket, mihelyt Amerikába jutnak.
Sok ember összehasonlította, hogy más országok hogyan tudták megoldani a járványt az egyszeri fizető egészségügyi rendszerrel. Lehetetlen azonban pontosan tudni, hogy a Medicare for All hogyan befolyásolja egy olyan forgatókönyvet, mint a járvány társadalmi, pénzügyi vagy egyéb módon.
Alsó vonal
- Végül a Medicare mindenkinek a legnagyobb hatással lenne a Medicare kedvezményezetteire, ha eltávolítja a jelenleg ismerős Medicare lehetőségeket.
- A Medicare már nem csak az idősek számára lesz elérhető, és az összes amerikai számára kiterjed.
- A Privát Medicare lehetőségek már nem léteznek; mindazonáltal minden Medicare kedvezményezettre vonatkoznának a jelenlegi szolgáltatásai, plusz a Medicare for All szolgáltatás.
A weboldalon szereplő információk segíthetnek a biztosításokkal kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja, hogy tanácsot adjon bármilyen biztosítási vagy biztosítási termék megvásárlásával vagy használatával kapcsolatban. A Healthline Media semmilyen módon nem végez biztosítási tevékenységet, és nincs engedélyezve biztosítási társaságként vagy termelőként egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. A Healthline Media nem ajánlja és nem támogatja azokat a harmadik feleket, amelyek biztosítási tevékenységet folytathatnak.
