A pulmonális artériás hipertónia gyógyszerei
A pulmonális artériás hipertónia (PAH) diagnosztizálása rendkívül nehéz lehet. Ha ápolási terv elkészítésével dolgozik orvosával, megkönnyítheti a tüneteket és bizonyos nyugalmat biztosíthat.
A kezelés nem tudja megállítani vagy megfordítani ezt az agresszív betegséget, de a gyógyszerek hozzájárulhatnak a PAH előrehaladásának lassításához és a tünetek javításához.
Kezelési célok
A PAH a magas vérnyomás egyik típusa. Befolyásolja a tüdő artériákat és a szív jobb oldalát. Tüdő artériái vért szállítanak a szívedből a tüdőbe, ahol friss oxigént pumpálnak a vérbe.
Ha PAH-ja van, ezeknek az artériáknak bonyolult az, hogy elegendő mennyiségű oxigént és vért szállítsanak a testükbe.
Az idő múlásával a PAH romlik. Halálhoz vezethet, ha szervei nem kapnak elegendő mennyiségű oxigént. A PAH-gyógyszerek célja a tüdőartériák további károsodásának megakadályozása.
A PAH tüneteket okozhat, amelyek magukban foglalhatják:
- légszomj
- szédülés
- ájulás
- mellkasi fájdalom
A PAH-hoz való gyógyszerek enyhíthetik ezeket a tüneteket.
Kezelési lehetőségek
Miután diagnosztizálták a PAH-t, szorosan együttműködik orvosával. Együtt készít egy kezelési tervet, amely magában foglalja a gyógyszerek szedését. Állapotának megfelelő kezeléséhez hosszú távon szednie kell a PAH-gyógyszereit.
A PAH kezelésére többféle gyógyszer létezik.
értágítók
Számos PAH-ban szenvedő embernek vazodilatátorokat vagy érrendszeri dilatátorokat kell szednie. Ezek a gyógyszerek megnyitják és szűkítik az érüregeket a tüdőben. Segíthetnek több vér és oxigén áramlásán keresztül a testén.
Ezen gyógyszerek általános mellékhatásai a következők lehetnek:
- fájdalom a karban, lábadban vagy állkapocsban
- lábgörcsök
- hányinger
- hasmenés
- fejfájás
Az értágító szerekre példa:
Iloprost (Ventavis) és treprostinil (Tyvaso)
Egyes értágító gyógyszerek belélegezhetők. Ide tartoznak az iloprost (Ventavis) és a treprostinil (Tyvaso). Ezeket a gyógyszereket egy porlasztón keresztül lehet belélegezni, amely egy légzőkészülék, amely gyógyszert juttat a tüdőbe.
Epoprostenol (Flolan, Veletri)
Más értágítókat intravénás (IV) injekcióval adnak be, azaz a gyógyszert az Ön vénájába injektálják. Ezen gyógyszerek közé tartozik az epoprostenol (Flolan, Veletri). Folyamatosan kapja ezt a gyógyszert.
Ezek az értágítók olyan pumpát használnak, amelyet gyakran egy olyan övön viselnek, amelyet a dereka körül viselnek. Orvosa hozzákapcsolja a pumpát, de Ön adja magának a gyógyszert, amire szüksége van.
Treprostinil-nátrium (Remodulin)
Egy másik értágítót treprostinil-nátriumnak (Remodulin) hívnak. Orvosa ezt a gyógyszert intravénásán adja be, vagy szubkután vagy bőrén is beadhatja.
A treprostinil-nátrium kiterjesztett hatóanyag-leadású orális tablettaként is kapható, amelyet Orenitram márkanéven forgalmaznak. A „meghosszabbított leadás” azt jelenti, hogy a gyógyszer lassan szabadul fel a testébe.
Először, treprostinil-nátriumot kap injekcióként az orvosától. Ezután elkezdi az adagjának egy részét tabletta formában.
Orvosa lassan növeli az orális adagot és csökkenti az injekciós adagot. Végül csak a gyógyszer orális formáját veszi fel.
Selexipag (Uptravi)
A Selexipag (Uptravi) egy újabb ércsökkentő hatás a PAH számára. Orális tablettaként kapható. Ez a gyógyszer jobban lelassíthatja a PAH előrehaladását, mint javíthatja a PAH tüneteit.
véralvadásgátlók
A PAH-ban szenvedő embereknél nagyobb a vérrögök kockázata a tüdőben. Az antikoagulánsok vérsavító gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérrögök kialakulását. Azt is megakadályozzák, hogy a vérrögök blokkolják a kis tüdő artériákat.
A Warfarin (Coumadin) az antikoagulánsok egyik példája.
Ennek a gyógyszercsoportnak a közös mellékhatása a fokozott vérzés, ha megsérült vagy vágott.
Ha vérhígítót vesz be, orvosa szorosan ellenőrzi az Ön állapotát. Valószínűleg rutinszerű vérvizsgálatokat fognak végezni annak ellenőrzésére, hogy a gyógyszer hogyan befolyásolja a testét.
Orvosa módosíthatja étrendjét és gyógyszereit is a veszélyes kölcsönhatások elkerülése érdekében. Feltétlenül tájékoztassa orvosát az összes alkalmazott gyógyszerről, vitaminról vagy gyógynövényről.
Endotelin receptor antagonisták
Az endotelin receptor antagonisták az endotelin hatásának megfordításával működnek. Az endotelin egy természetes anyag a vérében. Ha túl sok van benne, akkor lassan felépülhet az erek falán.
Ahogy felépül, az erek szűkülnek. Ez még nehezebbé teheti a vér és az oxigén áramlását a test többi részébe.
A csoportba tartozó összes gyógyszer orális. Tartalmazzák:
- ambriszentán (Letairis)
- boszentán (Tracleer)
- macitentan (Opsumit)
Az endotelin receptor antagonisták gyakori mellékhatásai a következők lehetnek:
- fejfájás
- duzzanat
- vérszegénység (alacsony vörösvérsejt-szint)
- hörghurut
Ezen gyógyszerek súlyos mellékhatásai a következők lehetnek:
- Alacsony vér hemoglobinszint. Ez azt jelenti, hogy a vér nem képes az oxigént hordozni, ahogy kellene.
-
Májkárosodás. A tünetek lehetnek:
- fáradtság
- hányinger
- hányás
- étvágytalanság
- fájdalom a gyomor jobb oldalán
- sötét vizelet
- a bőr vagy a szemfehéje sárgásodik
Oldható guanilát-ciklázstimulátorok
A Riociguat (Adempas) orális tabletta az ilyen típusú gyógyszerek egyik példája.
Komoly kockázatokkal jár. Ezen kockázatok miatt ezt a gyógyszert csak bizonyos hitelesített gyógyszertárakban szerezheti be.
A Riocoguat gyakori mellékhatásai a következők lehetnek:
- fejfájás
- gyomorrontás
- hányinger
- hasmenés
Ennek a gyógyszernek a súlyos mellékhatásai a következők lehetnek:
- nagyon alacsony vérnyomás
- vérzés, ideértve a légzési csatornák vérzését is
A Riociguat számos gyógyszerrel kölcsönhatásba lép. Ide tartoznak a szildenafil és a tadalafil, amelyek két másik gyógyszer a PAH kezelésére.
A Riociguat kölcsönhatásba lép antacidokkal és cigarettafüstdel is. Mondja el orvosának az összes alkalmazott gyógyszert.
Egyéb PAH kezelésére használt gyógyszerek
Orvosa más gyógyszereket írhat fel a PAH kezelésére. Ide tartozhatnak:
Sildenafil (Revatio) és tadalafil (Adcirca)
Ezek a gyógyszerek úgy működnek, mint az értágítók. Megnyitják a szűkített ereket, ami elősegíti a vér könnyebb áramlását a tüdőn.
Kalciumcsatorna-blokkolók
Az amlodipin és a nifedipin kalciumcsatorna-blokkolók.
A kalciumcsatorna-blokkolók nagy adagjai kevés számú ember számára segíthetnek a PAH-ban. Ezek a gyógyszerek ellazítják az érrendszer falait, ami ösztönzi a vér áramlását a testén.
digoxin
A Digoxin segít a szívében hatékonyabban pumpálni, ami több vér áramlását okozza. Ezenkívül több vér jut a tüdőbe.
A vizelethajtók
Ezek a gyógyszerek eltávolítják a folyadékot a testéből. Ez megkönnyíti a szívednek a vér mozgatását a tüdőbe és a test körül.
A többi betegség kezelése
A PAH-t gyakran más betegség, például szívbetegség vagy HIV-fertőzés okozza. A többi állapot kezelése fontos, ha PAH-ban szenved.
Ne felejtse el, hogy Önnek és orvosának különös óvatossággal kell eljárnia, ha más betegségeket a PAH-val együtt kezel. Ennek oka az, hogy egyes gyógyszerek veszélyesek lehetnek a PAH-k számára.
Például egyes gyógyszerek befolyásolhatják a tüdő artériákat és növelik a veszélyes mellékhatások kockázatát. Ide tartoznak az érzéstelenítők és a nyugtatók. Mondja el orvosának minden gyógyszert, amelyet szed.
Beszéljen orvosával
Az Ön állapotának legjobb kezelése több tényezőtől függ, beleértve a következőket:
- az egészségügyi kórtörténet
- milyen fejlett a PAH
- milyen kezeléseket végez más egészségügyi problémák esetén
A PAH-t okozó állapot kezelése nem gyógyítja meg, de ez lassíthatja a progressziót. Ez javíthatja néhány PAH-tünetét.
Együtt dolgozzon orvosával, hogy elkészítse az Ön számára megfelelő ápolási tervet. Orvosa megváltoztathatja kezelését, ha van bizonyos mellékhatása, vagy ha állapota rosszabbodik.
