Tüdő artériás hipertónia
A pulmonális artériás hipertónia (PAH) egy olyan magas vérnyomás, amely a szíved jobb oldalán és a tüdőbe vért szállító artériákban rejlik. Ezeket az artériákat tüdőartériáknak nevezzük.
A PAH akkor fordul elő, amikor a tüdő artériái megvastagodnak vagy merevné válnak, és szűkülnek a vér áramlásakor. Ez megnehezíti a véráramlást. Ezért a szívednek nehezebben kell dolgoznia, hogy a vért a tüdő artériáin átjuttassa, és ezek viszont nem képesek elegendő vért a tüdőbe szállítani a megfelelő levegőcseréhez.
Amikor ez megtörténik, a test nem kapja meg a szükséges oxigént. Ennek eredményeként könnyebben belefáradsz. Egyéb tünetek:
- légszomj
- mellkasi fájdalom vagy nyomás
- szívdobogás
- szédülés
- ájulás
- duzzanat a karokban és a lábakban
- verseny impulzus
A PAH-k várható élettartama
A PAH nem gyógyul. Az idő múlásával tovább romlik, még megfelelő kezelés mellett. A kezeletlen PAH azonban sokkal gyorsabban romlik.
A nyilvántartó által a korai és hosszú távú PAH-kór kezelésének (REVEAL) értékelésére készített tanulmány szerint a PAH-ban szenvedő betegek, akik ebben a vizsgálatban részt vettek, a túlélési arány:
- 85% egy év alatt
- 68% három év alatt
- Öt év alatt 57 százalék
A PAH túlélési arányai nagyon változatosak lehetnek, a PAH típusától függően.
A PAH funkcionális állapota
Ha PAH-ban szenved, orvosa valószínűleg egy szokásos rendszert fog használni a „funkcionális állapot” besorolására. Ez sokat mond orvosának arról, hogy a PAH milyen súlyos lett.
A PAH progressziója négy osztályra oszlik. A PAH-hez rendelt szám megmagyarázza, mennyire könnyű a napi feladatok elvégzése, és hogy a betegség mennyire korlátozta a tevékenységeidet.
I. osztály
Ebben az osztályban a PAH nem korlátozza szokásos tevékenységeit. Ha szokásos fizikai tevékenységeket végez, akkor a PAH tünetei nem alakulnak ki.
II. Osztály
A második osztályban a PAH csak enyhén befolyásolja a fizikai tevékenységeit. Nyugalomban a PAH tüneteit nem tapasztalja. A szokásos fizikai tevékenysége azonban gyorsan tüneteket okozhat, beleértve légzési problémákat és mellkasi fájdalmat.
III. Osztály
Az utolsó két funkcionális állapot osztály azt jelzi, hogy a PAH fokozatosan romlik.
Ezen a ponton nincsenek kellemetlenségeid nyugalomban. De a tünetek és fizikai szorongás kiváltása nem igényel sok fizikai tevékenységet.
IV. Osztály
Ha IV. Osztályú PAH-ja van, akkor fizikai tevékenységeket nem végezhet súlyos tünetek nélkül. A légzés még nyugalomban is nehéz. Könnyedén megfáradhat, és még a kevés fizikai aktivitás is súlyosbíthatja a tüneteket.
Cardiopulmonalis rehabilitációs programok
Ha PAH-t diagnosztizáltak, akkor fontos, hogy a lehető legjobban fizikailag aktív maradjon.
Az erőteljes tevékenység azonban káros lehet a testére. A PAH fizikailag aktív maradásának megfelelő módjának megtalálása nehéz lehet.
Orvosa javasolhatja felügyelt kardiopulmonalis rehabilitációs foglalkozásokat, amelyek segítenek megtalálni a megfelelő egyensúlyt. A képzett egészségügyi szakemberek segíthetnek egy olyan program létrehozásában, amely megfelelő testmozgást biztosít, anélkül, hogy túlmutatná a test kezelési képességein.
Hogyan lehet aktív a PAH-val?
A PAH-diagnózis azt jelenti, hogy bizonyos korlátozásokkal szembesül. Például a PAH-ban szenvedő emberek többsége ne emeljen fel nehéz dolgot. A nehéz emelés növeli a vérnyomást, ami komplikálhatja, sőt felgyorsíthatja a tüneteket.
Noha igaz, hogy a PAH előrehaladott stádiumai rosszabbodhatnak a fizikai aktivitással, a PAH használata nem azt jelenti, hogy teljes mértékben el kell kerülnie az aktivitást. Orvosa segíthet megérteni a korlátozásokat.
Élet PAH-val
Az életmód megváltoztatása, a gyógyszerek és a műtétek kombinációja megváltoztathatja a betegség előrehaladását. A kezelés évekkel növeli az életét, de nem tudja megfordítani a PAH által okozott krónikus károsodás tüneteit.
Még a megfelelő kezelés mellett is a PAH fokozatosan romlik, az idő múlásával. A betegség kialakulásától számított néhány éven belül a mindennapi feladatok, például a séta és a zuhanyzás, valószínűleg nehezebbek és végül lehetetlenné válnak.
Kérdések és válaszok
K:
Melyek a leghasznosabb életmód-változtatások, amelyek javíthatják a prognózisomat, ha PAH-ban szenvednek?
A:
A PAH-val való megbirkózás és az azzal való együttélés fontos szempontja annak, hogy realisztikus legyen az új korlátaival kapcsolatban. Tüdője nem fogja lehetővé tenni, hogy ugyanolyan kitartást érjen el, mint régen, ezért prioritást kell adnia a kívánt és elvégzendő feladatoknak és tevékenységeknek. Alapvető fontosságú annak megértése, hogy a gyógyszerei hogyan működnek, és mikor szánta őket szedni. Meg szeretné tudni, hogy az élelmiszerek hogyan hatnak kölcsönhatásba gyógyszereivel, és milyen korlátozásokat javasol orvosa az ételek és folyadékok bevitelére. Ügyeljen arra, hogy ne fogyjon el a gyógyszerei, és hogy megfelelően tárolja őket, hogy azok továbbra is hatékonyak legyenek. Az orvosi csapat testmozgással, étrenddel és életmóddal kapcsolatos javaslatainak betartása elősegíti a túlélést és javítja napi életének minőségét. Fontos az is, hogy mentális egészségügyi szolgáltatásokat keressünk az élet ilyen hatalmas változásainak kezelésére és megbirkózására. A támogató csoportok akár online, akár személyesen rendkívül hasznosak lehetnek. Ha tiltott kábítószereket, különösen kokaint vagy más amfetaminokat használ, kérjen segítséget az abbahagyáshoz. Ön is szeretne leszokni a dohányzásról.
Carissa Stephens, RN, CCRN, CPNAnswers képviselik orvosi szakértőink véleményét. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.
A válaszok képviselik orvosi szakértőink véleményét. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.
