A Fogászati érzéstelenítés Megértése: Típusok, Mellékhatások és Kockázatok

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Tervezik egy fogászati eljárást, és kérdése van az érzéstelenítéssel kapcsolatban?

Az emberek kb. 10–30% -ánál vannak szorongások és aggodalmak a fogászati eljárások miatt. A szorongás késleltetheti a kezelés megkezdését, és ez tovább súlyosbíthatja a problémát.

Az érzéstelenítés több mint 175 éve működik! Valójában az első érzéstelenítővel rögzített eljárást 1846-ban éter alkalmazásával végezték.

Azóta hosszú utat tettünk meg, és az érzéstelenítés fontos eszköz annak elősegítésében, hogy a betegek jól érezzék magukat a fogászati eljárások során.

Sokféle lehetőség közül az érzéstelenítés zavaró lehet. Lebontjuk, így magabiztosabbnak érzi magát a következő fogorvosi rendelés előtt.

Milyen típusú fogászati érzéstelenítők?

Az érzéstelenítés az érzés hiányát vagy elvesztését jelenti. Ez lehet tudatossággal vagy anélkül.

Manapság számos lehetőség áll rendelkezésre a fogászati érzéstelenítésre. A gyógyszereket önmagában is alkalmazhatják, vagy kombinálhatják a jobb hatás érdekében. Az egyénre szabott, a biztonságos és sikeres eljárás érdekében.

Az alkalmazott érzéstelenítők típusa a személy életkorától, egészségi állapotától, az eljárás hosszától és az anesztéziákkal kapcsolatos bármilyen negatív reakciótól is függ.

Az érzéstelenítés a felhasználástól függően különböző módon működik. Az érzéstelenítés rövid hatású lehet, ha közvetlenül egy adott területre alkalmazzák, vagy hosszabb ideig működhet, amikor nagyobb mértékű műtét szükséges.

A fogászati érzéstelenítés sikere a következőktől függ:

• a drog
• az érzéstelenített terület
• az eljárás
• egyedi tényezők

A fogászati érzéstelenítést befolyásoló egyéb dolgok közé tartozik az eljárás ütemezése. A kutatások azt is kimutatták, hogy a gyulladás negatív hatással lehet az érzéstelenítés sikerére.

Ezenkívül a helyi érzéstelenítéshez a száj alsó állkapocsának (mandibuláris) szakaszának fogait nehezebb érzésteleníteni, mint a felső állkapocsot (maxillary).

Az érzéstelenítésnek három fő típusa van: helyi, szedálás és általános. Mindegyiknek sajátos felhasználása van. Ezek kombinálhatók más gyógyszerekkel.

Helyi érzéstelenítés

A helyi érzéstelenítést az egyszerűbb eljárásokhoz, például az üregek kitöltéséhez használják, amelyek végrehajtásához rövidebb idő szükséges, és általában kevésbé bonyolult.

Ön tudatos és kommunikálni képes, ha helyi érzéstelenítőt kap. A terület zsibbadni fog, így nem fogja érezni a fájdalmat.

A legtöbb helyi érzéstelenítés gyorsan (10 percen belül) hat, és 30-60 percig tart. Időnként érzéstelenítőt, például epinefrint adnak az érzéstelenítőhöz, hogy növeljék annak hatását, és megakadályozzák, hogy az érzéstelenítő hatása átterjedjen a test más területeire.

Helyi érzéstelenítők kaphatók a vény nélkül, és receptként gél, kenőcs, krém, spray, tapasz, folyékony és injekciós formában.

Helyileg alkalmazhatók (közvetlenül az érintett területre zsibbadnak) vagy beadhatók a kezelendő területbe. A helyi érzéstelenítőkhez néha könnyű szedációt adnak, hogy segítsék a személy pihenését.

Nyugtatás

A szedációnak több szintje van, és arra használják, hogy pihenjen egy olyan személy, aki szorongással küzd, fájdalomcsillapítás esetén segíthet, vagy továbbra is tarthatja őket az eljárás előtt. Ez is okozhat amnézia-kezelést.

Lehet, hogy teljesen tudatos vagy, és képes válaszolni a parancsokra, féltudatú vagy alig tudatos. A szedációt enyhe, közepes vagy mély kategóriába sorolják.

A mély szedációt monitorozott érzéstelenítésnek vagy MAC-nak is nevezhetjük. A mély szedálás során általában nem ismeri a környezetét, és csak az ismételt vagy fájdalmas stimulációra reagálhat.

A gyógyszert be lehet adni orálisan (tabletta vagy folyadék), belélegezve, intramuszkulárisan (IM) vagy intravénásan (IV).

Az IV szedáció több kockázatot jelent. Mérsékelt vagy mély szedáció mellett gondosan ellenőrizni kell pulzusát, vérnyomását és légzését.

Általános érzéstelenítés

Az általános érzéstelenítést hosszabb eljárásokra használják, vagy ha sok olyan szorongása van, amely zavarhatja a kezelést.

Teljesen eszméletlen lesz, nincs fájdalma, az izmai ellazulnak és amnézia lesz a kezeléstől.

A gyógyszert arcmaszk vagy IV formájában adják be. Az érzéstelenítés mértéke az eljárástól és az egyéntől függ. Az általános érzéstelenítés különböző kockázatokkal jár.

Melyek a fogászati érzéstelenítés mellékhatásai?

A fogászati érzéstelenítés mellékhatásai az alkalmazott érzéstelenítő típusától függenek. Az általános érzéstelenítés használatának több kockázata van, mint a helyi érzéstelenítés vagy a szedálás. A reakciók az egyes tényezőktől függően is változnak.

Néhány jelentett mellékhatás a szedálás és az általános érzéstelenítés gyógyszerei között:

• hányinger vagy hányás
• fejfájás
• izzadás vagy remegés
• hallucinációk, delírium vagy zavarodás
• homályos beszéd
• szájszárazság vagy torokfájás
• fájdalom az injekció helyén
• szédülés
• fáradtság
• zsibbadtság
• műtéti trauma okozta reteszelő pofa (trismus); az állkapocs nyílása ideiglenesen csökken

Az érzéstelenítőkhez hozzáadott vasokonstriktorok, például az epinefrin, szív- és vérnyomásproblémákat is okozhatnak.

Ez az altatók néhány bejelentett mellékhatása. Kérdezze meg fogászati ellátó csoportját az Ön által alkalmazott különféle gyógyszerekről, valamint a gyógyszerrel kapcsolatos esetleges aggodalmairól.

Különleges óvintézkedések fogászati érzéstelenítők esetén

Vannak olyan körülmények és helyzetek, amelyekben Ön és orvosa vagy fogorvosa megvitatja, hogy a fogászati érzéstelenítés a legjobb választás az Ön számára.

A kezelés beleegyezése a kezelés előtti beszélgetés fontos része. Tegyen fel kérdéseket a kockázatokkal és a biztonsági óvintézkedésekkel kapcsolatban, amelyeket a pozitív eredmény biztosítása érdekében megtesznek.

Terhesség

Ha terhes, fogorvosa vagy sebésze megvitatja az érzéstelenítés kockázatait és előnyeit az Ön és a baba számára.

Különleges szükségletek

A gyermekek és a speciális igényű személyek megkövetelik a szükséges érzéstelenítők típusának és szintjének gondos értékelését. A gyermekeknek szükség lehet a dózismódosításra a mellékhatások vagy a túladagolás elkerülése érdekében.

Az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) figyelmeztetést adott ki a fájdalomcsillapításra általánosan használt zsigerekről. Ezek a termékek nem biztonságosak 2 év alatti gyermekek számára. Ne használja ezeket a gyógyszereket anélkül, hogy megbeszélte volna őket egészségügyi szakemberrel.

A speciális igényű gyermekek és felnőttek más orvosi komplikációkkal is járhatnak, amelyek növelik az érzéstelenítők kockázatát. Például egy tanulmány szerint az agybénulásban szenvedő gyermekeknek a legtöbb légúttal kapcsolatos mellékhatása volt az általános érzéstelenítéshez.

Idősebb felnőttek

Bizonyos egészségügyi problémákkal küzdő időskorú felnőtteknek szükség lehet a dózis módosítására és a műtét során és utáni gondos monitorozásra a biztonság garantálása érdekében.

Vannak olyan emberek, akiknél műtét után delírium vagy zavar vagy memóriaprobléma merül fel.

Máj-, vese-, tüdő- vagy szívproblémák

Máj-, vese-, tüdő- vagy szívproblémákkal küzdő embereknek szükség lehet a dózis módosítására, mivel a gyógyszer hosszabb időt vehet igénybe a test távozásakor és erősebb hatású.

Bizonyos idegrendszeri állapotok

Ha kórtörténetében stroke, Alzheimer-kór, Parkinson-kór, pajzsmirigy-betegség vagy mentális betegség van, fokozott lehet az általános érzéstelenítés kockázata.

Más feltételek

Feltétlenül tájékoztassa fogorvosát, ha hiatális sérv van, sav-reflux, fertőzések vagy nyitott sebek a szájban, allergiák, súlyos émelygés és hányás érzéstelenítőkkel, vagy ha olyan gyógyszereket szed, amelyek álmosságot okozhatnak, mint opioidok.

Melyek a fogászati érzéstelenítés kockázatai?

A legtöbb ember nem tapasztal mellékhatásokat a helyi érzéstelenítés során. Nagyobb kockázatot jelent a szedálás és az általános érzéstelenítés, különösen az idősebb felnőtteknél és más egészségügyi problémákkal küzdő embereknél.

Megnövekedett a kockázat a kórtörténetben lévő vérzési rendellenességekkel vagy olyan gyógyszerekkel együtt, amelyek növelik a vérzés kockázatát, például az aszpirin.

Ha fájdalomcsillapító gyógyszereket, például opioidokat vagy gabapentint, vagy szorongáscsökkentő gyógyszereket, például benzodiazepineket szed, tudassa velünk fogorvosával vagy sebészével, hogy ennek megfelelően módosítsák az érzéstelenítőt.

Elvihető

A fogászati eljárásokkal kapcsolatos szorongás gyakori, de bonyolulttá teszi a kezelést. Fontos, hogy mielőtt megbeszéljék az eljárással kapcsolatos összes aggályukat és elvárásaikat a fogorvosi csapattal.

Tegyen fel kérdéseket az alkalmazott gyógyszerekről, és arról, mire számíthat a kezelés alatt és után.

Ossza meg kórtörténetét, beleértve az allergiákat és más gyógyszereket is, amelyeket szed. Ügyeljen arra, hogy ez magában foglalja a vény nélkül kapható gyógyszereket, recepteket és kiegészítőket.

Kérdezzen meg minden különleges utasítást, amelyet be kell tartania az eljárás előtt és után. Ez magában foglalja az ételeket és italokat a kezelés előtt és után.

Kérdezze meg, szükséges-e megszerveznie a szállítást az eljárás után, és kérjen meg minden egyéb információt, amelyet tudnia kell.

Fogorvosa utasításokat ad Önnek az eljárás előtti és utáni követésére. Ezenkívül lehetőséget kínál arra, hogy kapcsolatba lépjen velük bármilyen komplikáció vagy kérdés esetén.