Melyek a MAOI-k?
A monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI) a depresszió kezelésére használt gyógyszercsoport. Az 1950-es években mutatták be őket a depresszió első gyógyszereként. Manapság kevésbé népszerűek, mint más depressziós gyógyszerek, de néhány embernek előnye származik ezek használatából.
Olvassa tovább, hogy többet megtudjon a MAOI-król, beleértve azok működéséről, kinek segíthetnek, és milyen ételeket kerülje el a szedésük során.
Hogyan működnek a MAOI-k?
A MAO-k működnek az agyában levő vegyületekkel, úgynevezett neurotranszmitterekkel, amelyek lehetővé teszik az agysejtek közötti kommunikációt. Úgy gondolják, hogy a depressziót a dopamin, a szerotonin és a norepinefrin neurotranszmitterek alacsony szintje okozza, ezeket együttesen monoaminoknak nevezik. A testben természetesen megtalálható vegyi anyag, a monoamin-oxidáz, eltávolítja ezeket a neurotranszmittereket.
A monoamin-oxidáz gátlásával a MAOI-k lehetővé teszik, hogy ezeknek a neurotranszmittereknek több maradjon az agyban, ezáltal javítva a hangulatot az agysejtek jobb kommunikációja révén.
A monoamin-oxidáz megértése
A monoamin-oxidáz egy olyan enzimfajta, amely segíti az idegsejteket az egész testben. A májban képződik, és megtisztítja az agy idegtranszmittereit, miután elvégezték a munkájukat.
A neurotranszmitterek mellett a monoamin-oxidáz megtisztítja a tiránt, a vegyület, amely segíti a vérnyomás szabályozását. Mivel a MAOI-k gátolják a monoamin-oxidázt abban, hogy elvégezze a feladatát, káros hatással vannak a vérnyomásra, amellett, hogy a neurotranszmittereket optimális szinten tartják. A MAOI-t szedő embereknek különös figyelmet kell fordítaniuk vérnyomására, ideértve bizonyos élelmiszerek elkerülését.
Tyramine és az elkerülendő ételek
A MAOI-k egyik hátránya, hogy étkezési korlátozásokkal járnak, mivel a vérben a megnövekedett tiránszintek vannak.
Amikor ez a kábítószer-osztály először lépett a piacra, senki sem tudott a tiráminnal és a vérnyomással kapcsolatos aggodalmakról. Ez halálesetet okozott, ami további kutatásokat indított. Most tudjuk, hogy egyes élelmiszerek felesleges tiránt tartalmaznak, és ezeket el kell kerülni a MAOI-k szedésekor.
Minél élelmesebb az életkor, annál koncentráltabbá válik a tirán szint. Ez igaz az idős húsokra, sajtokra és még a hűtőszekrényben maradékokra is. A veszélyesen magas tiramint tartalmazó ételek a következők:
- szójaszósz és más erjesztett szójatermékek
- savanyú káposzta
- szalámi és egyéb érlelt vagy pácolt húsok
Egyéb, magas tirántartalmú élelmiszerek a következők:
- érlelt sajtok, például Brie, cheddar, Gouda, Parmesan, Svájc és kék sajt
- alkohol, különösen a chianti, vermut és sörök
- Fava bab
- mazsola, datolya és egyéb szárított gyümölcsök
- tofu
- minden dió
További információ a tirán-mentes étrendről.
Egyéb óvintézkedések
A vérnyomásproblémák mellett a MAOI-t szedő embereknek vigyázniuk kell a szerotonin szindrómának nevezett állapotra is. A tünetek lehetnek:
- zavar
- láz
- szabálytalan vagy gyors szívverés
- kitágult pupillák
- alkalmi eszméletlenség
Ez a helyzet akkor nyilvánulhat meg, ha a MAOI-k más antidepresszánsokat vagy az orbáncfű gyógynövény-kiegészítőjét szedik.
A szerotonin szindróma elkerülése érdekében a MAOI-t szedő embereknek nem szabad két hétig tartaniuk a MAOI-kezelés befejezését és egy újabb kezdését.
A MAOI típusai
Manapság a MAOI-k ritkán válnak a vényköteles gyógyszerek elsődleges választásává a depresszió kezelésére. Az USA Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatósága (FDA) - az összes vényköteles gyógyszert szabályozó ügynökség - azonban jóváhagyta a következő MAOI-kat:
- izocarboxazid (Marplan): teljes hatása három-hat hétig tarthat
- fenelzin (Nardil): akár négy hétig is eltarthat a teljes működés
- tranylcypromine (Parnate): akár 3 hetet is igénybe vehet a kívánt hatások elérése érdekében
szelegilinnek
A szelelegilin (Emsam, Atapryl, Carbex, Eldepryl, Zelapar) a MAOI újabb típusa. A monoamin-oxidáz B (MAO-B) szelektív gátlásával működik. Ez csökkenti a dopamin és a fenetil-amin lebontását, és azt jelenti, hogy nincs étkezési korlátozás. Patch formában kapható. Ismerje meg a depresszió kezelésére szolgáló egyéb gyógyszereket.
A depresszió mellett a szelegilint a korai Parkinson-kór és a demencia kezelésére is felírják.
A MAOI mellékhatásai
A MAO-k több mellékhatást mutatnak, mint más antidepresszánsok, ezért gyakran az utolsó gyógyszer, amelyet depresszió kezelésére írtak fel. A MAOI-k néhány mellékhatása a következő:
- fáradtság
- izomfájdalom
- idegesség
- álmatlanság
- csökkent libidó
- merevedési rendellenességek (ED)
- szédülés
- szédülés
- hasmenés
- száraz száj
- magas vérnyomás
- a bőr bizsergése
- vizelési nehézség
- súlygyarapodás
MAOI és öngyilkossági kockázat
Az FDA figyelmeztetést kér az antidepresszánsokról, hogy ezek növelhetik az öngyilkosság kockázatát gyermekek és fiatal felnőttek körében. Míg a MAOI-kat ritkán írják elő a gyermekek számára, minden embert, aki bármilyen antidepresszáns kezelést kezd, figyelni kell a hangulat, a gondolkodásmód vagy a hozzáállás változására. A sikeres antidepresszáns kezeléseknek csökkenteniük kell az öngyilkosság kockázatát a hangulat növelésével.
Mielőtt abbahagyja a MAOI vagy egyéb felírt gyógyszereket, konzultáljon orvosával.
Elvihető
A MAOI-k csak egy típusú gyógyszer a depresszió kezelésére. Mint a legtöbb antidepresszáns, ezek nem mindenkinek megfelelőek, és heteikig tartják a teljes hatás elérését. Más terápiákkal és életmód-változásokkal kombinálva azonban rendkívül hatékonyak lehetnek a depresszió tüneteinek leküzdésében. További információkért forduljon orvosához, hogy megtudja, a MAOI terápia megfelel-e az életmódjának.
