Ha égési sérülésekről van szó, akkor valószínűleg hallotta, hogy a harmadik fokú égési sérülések a legrosszbak. Az égési fokok valójában magasabbak lehetnek.
Noha nem gyakran említik, az égési osztályozás magában foglalja a negyedik, illetve az ötödik és a hatodik égési sérüléseket is. A negyedik fokú égési sérülések nem annyira ismertek, mert nem olyan általánosak, mint az alacsonyabb fokú égések.
A negyedik fokú égési sérüléseknek súlyos következményei lehetnek. Vessen egy közelebbi pillantást arra, hogyan lehet azonosítani az ilyen típusú súlyos égési sérüléseket, és milyen lépéseket tehet ezek kezelésére.
Hogyan osztályozzák az égési sérüléseket?
Az égési sérüléseket a test által okozott károk nagysága alapján osztályozzuk.
| Égési fok | Hogy | Kár | Hosszú távú kilátások |
|---|---|---|---|
| Első (felületes) | vörös és száraz, de hólyagok nélkül (például enyhe napégés) | bőr felső rétege (epidermisz) | ideiglenes bőrszínváltozások |
| Második | vörös, duzzadt és hólyagos bőr | bőr felső és középső rétege (dermis) | növelheti a bőr vastagságát |
| Harmadik | fehér és elszenesedett kinézetű | epidermisz, dermisz és szubkután (zsír) szövetek | kiterjedt bőrkárosodás, beleértve vastagabb bőrt és hegeket, amint gyógyul |
| Negyedik | elszenesedett bőr, esetleg kitett csonttal | bőr, inak, idegek és esetleg izmok | tartós károsodást okozhat az érintett területen, ami amputációt igényelhet |
| Ötödik | elszenesedett, fehér bőr és kitett csont | bőr, inak, izmok és csontok | tartós testkárosodás, amputáció és szervkárosodás lehetséges |
| Hatodik | a bőr elvesztése kitett csonttal | kiterjed a csontokra | ugyanaz, mint az ötödik fokú égési sérülések, de lehetséges halálesetekkel |
A negyedik fokú égési sérülések okai
A negyedik fokú égési sérüléseket elsősorban lángok és vegyi anyagok okozzák. Néhány lehetőség a következőkből áll:
- forró tűzhely vagy sütő
- forró vasalók
- nyílt láng, például kandalló vagy tábortűz
- sérülések az épület tűzében
- vegyszerek
Ezek kisebb fokú égési sérüléseket is okozhatnak. A negyedik fokú égést azonban a test károsodásának mértéke okozza.
A harmadik fokú égési sérülések befolyásolhatják a bőr mély rétegeit, ideértve a zsírszöveteket is. A negyedik fokú égések szintén sokkal mélyebbek, és befolyásolják az izomszöveteket, az ingokat és az idegeket.
A negyedik fokú égési tünetek
Negyedfokú égés esetén először észre fogja venni, hogy az érintett terület elszenesedett kinézetű. Lehet, hogy fehér is. Lehet, hogy kitett csont- és izomszövet jelenik meg.
Az első és a második fokú égési sérülésektől eltérően a negyedik fokú égési sebek nem fájdalmasak. Ennek oka az, hogy a sérülés az idegekre terjed ki, amelyek felelősek a fájdalom jeleinek az agyába juttatásáért.
Az ilyen idegkárosodás még veszélyesebbé teszi ezt az égési szintet - csak azért, mert nem érzi a fájdalmat, nem azt jelenti, hogy az égés nem súlyos.
A negyedik fokú égési sérülések diagnosztizálása
A negyedik fokú égést orvosi sürgősségnek tekintik. Az ER orvos egy kórház égési osztályán diagnosztizálja az égést és ennek megfelelően kezeli Önt.
Ha Önnek vagy szeretteinek ilyen típusú súlyos égési sérülése van, azonnal hívja a 911-et. Minél hamarabb keresi a kezelést, annál kisebb a veszélye a komplikációknak. A sürgősségi ellátó egy kórházba viszi az égési egységet a mentőszobájában.
Negyedfokú égési sérülések kezelése
A negyedik fokú égés pontos kezelése a test károsodásának mértékétől, valamint az egészségi állapotától függ. Miközben várja a mentő megérkezését, az égési sérülteknek segíthet:
- a sérült testrész emelése a szív fölé, ha lehetséges
- az érintett területet laza kötéssel vagy kendővel lefedve
- könnyű lepedőt vagy takarót helyeznek rájuk, különösen, ha hidegnek tűnnek a csökkentett vérnyomás miatt
- a terület vízzel történő öblítése (csak kémiai égésekhez)
A nem elvégzett tevékenységek talán ugyanolyan fontosak, mint az elvégzendők. A sürgősségi orvosi segítségre való várakozáskor ügyeljen arra, hogy:
- ne tegyen jégbe
- Ne alkalmazzon krémet vagy kenőcsöt az égési sérülésekhez
- Ne távolítsa el az égéshez ragasztott ruházatot
- Ne vegye ki a bőrt, ne távolítsa el a hólyagokat
Miután eljutott az égési egységhez, az orvos különféle módszereket választhat a kezelésre. Először megtisztítják az égést, és eltávolítják az elhalt szöveteket.
A kezelés nagy része attól függ, hogy a csontok, izmok és idegek mennyit érintik, valamint maga az égés helye. Orvosa a következők közül egyet vagy többet tehet:
- fájdalomcsillapító gyógyszereket írhatnak fel
- fertőzés esetén alkalmazzon antibiotikus kenőcsöket
- rendeljen tetanusz-lövést, ha még nem volt ilyen az elmúlt 10 évben
- intravénás folyadékokat használjon a kiszáradás és az alacsony testhőmérséklet megelőzésére
Ebben az időben fennáll a sokk kockázata is. Ennek oka a test nagy gyulladásos reakciója, mivel szembenéz a változásokkal, amelyeket az égés hirtelen megváltozott az érintett területen. Fontos szervei is gyulladásra hajlamosak lehetnek, beleértve a szívét is.
Amint az égési sérülés gyógyul, orvosa képes lesz meghatározni a test károsodásának teljes mértékét. Kozmetikai rekonstrukciós módszerekre, például a bőr átültetésére, szükség lehet, ha a bőr nem hoz létre új szöveteket.
Lehet, hogy fontolóra kell vennie más kezeléseket is, például a fizikoterápiát, ha elvesztette az érzését a környéken. A sérült ízületekre és az elveszett izmokra további orvosi kezelésre lehet szükség.
Mi a kilátás?
A negyedik fokú égési sérülések súlyosak, mivel ezek nem csupán a bőrt érintik. Fontos megjegyezni, hogy a potenciális idegkárosodás miatt a súlyos égési sérülések nem feltétlenül fájdalmasak.
Minél tovább vár a kezelésre, annál nagyobb az életveszélyes szövődmények kockázata, mint például a keringés elvesztése és a szervek károsodása. Az amputációk szintén lehetséges.
A jó hír azonban az, hogy az orvostudomány nagy utat tett meg az égési kezelések terén.
A Nemzeti Általános Orvostudományi Intézet szerint még azok a személyek is életben maradhatnak, akiknek testének 90% -a égési sérüléssel jár, bár tartós károkra számíthatunk.
Ha úgy gondolja, hogy szeretteinek súlyos égési sérülése van, akkor segítsen nekik, ha azonnal felhívja a 911-et vagy a helyi sürgősségi szolgálatot.
