A rheumatoid arthritis (RA) egy gyulladásos autoimmun betegség, amely nemcsak az ízületeket, hanem a test többi részét is érinti. A betegség előrehaladtával a szerveket is érintheti - ideértve a tüdejét is.
Megvizsgáljuk azokat a lehetséges módszereket, amelyek a RA hatással lehetnek a tüdőre, hogy beszéljen orvosával a kezelési tervről.
Tüdő hegesedés
Az artritisz alapítvány szerint intersticiális tüdőbetegség (tüdő hegesedés) tíz RA-ban szenvedő beteg közül kb. 1-nél fordul elő.
A hegesedés a sérült tüdőszövetekre utal, amelyek idővel előfordulhatnak a RA által kiváltott gyulladásból. A gyulladás kialakulásakor a test megkezdi a tüdősejtek megtámadását, ami az ilyen típusú elterjedt károsodásokhoz vezet.
A tüdő hegesedése légzési nehézségeket és kapcsolódó tüneteket okozhat. Ezek tartalmazzák:
- légszomj
- krónikus száraz köhögés
- túlzott fáradtság
- gyengeség
- csökkent étvágy
- véletlen fogyás
Valószínű, hogy amint a tünetek megjelennek, a tüdőben már jelentős mennyiségű krónikus gyulladás van.
Mindamellett minél előbb diagnosztizálják, annál hamarabb elindíthatja a kezelést a betegség progressziójának megakadályozására és a hegesedés megelőzésére. A diagnózis felállításához az orvos valószínűleg megrendelt a tüdőfunkciók vizsgálatát, valamint a tüdő röntgen- vagy CT-vizsgálatát.
Az RA tüdőhiba kezelésének legjobb módja annak biztosítása, hogy az RA kezelése par. Az alapul szolgáló gyulladás hatékony kezelésével nagyobb az esélye, hogy az egészséges tüdősejteket ne érintse.
Egyes esetekben az oxigénterápia segíthet, ha sok gyengeséggel és csökkent életminőséggel jár. Súlyosabb esetekben végső esetben tüdőátültetést lehet javasolni.
Kezelés nélkül a tüdő hegesedés életveszélyes lehet.
Tüdőcsomók
A csomók szilárd, nem rákos tömegek, amelyek néha kialakulnak a szervekben és a test más részein. Ha tüdő (tüdő) csomók vannak, ez nem azt jelenti, hogy tüdődaganata van.
A tüdőcsomók kicsik, tehát nem nagyon észrevehetők. Valójában a Cleveland Clinic becslése szerint a csomók átmérője átlagosan 1,2 hüvelyk. Rendkívül általánosak, függetlenül attól, hogy RA van-e.
A tüdőcsomók nem mutatnak észrevehető tüneteket. Ezeket gyakran találják meg más témákban végzett képalkotó tesztek elvégzésekor. A nagy tömeg vagy szabálytalan szélekkel rendelkező tömeg tüdőrák jele lehet.
A tüdőcsomók eltávolítását nem kell elvégezni, kivéve ha a rák gyanúja merül fel.
A tüdő hegesedéshez hasonlóan a RA által okozott tüdőcsomók megelőzésének leghatékonyabb módja az ezekkel kapcsolatos problémákat okozó gyulladás kezelése.
Pleura betegség
Pleurális betegség (effúzió) akkor fordul elő, amikor a pleura vagy a tüdőt körülvevő lágy szövet (membrán) meggyullad. Gyakran az ilyen típusú tüdőgyulladás a folyadékfelhalmozódáskor fordul elő a tüdőszövet körüli bélés és a mellkasfal között (a pleurális tér néven ismert).
Kisebb esetekben a pleuralis betegség nem elég súlyos ahhoz, hogy bármilyen tünetet okozzon. Valójában a kis folyadékfelhalmozódás önmagában megszűnhet. De ha elég nagy a felhalmozódás, akkor légszomjat vagy fájdalmat tapasztalhat légzés közben, és kezelésre szorul.
A pleurális betegség néha lázot is okozhat.
A pleurális betegségből származó nagy folyadékfelhalmozás kezelést igényel a túlzott mennyiségű folyadék eltávolítása érdekében. Ezt vagy mellkasi csővel, vagy tűvel lehet elvégezni, amely kivonja a folyadékokat a pleurális térből.
A kezelést szükség esetén meg lehet ismételni, ha a pleurális betegség a folyadék növekedését okozza a jövőben.
Kicsi légúti elzáródás
Az RA gyulladáshoz is vezethet a tüdő kicsi légútjain belül. Idővel a krónikus gyulladás ezen a területen megvastagodást okozhat ezen légutakban, és a tüdő nyálkahártyájához vezethet. Ezt úgy hívják, mint a kis légúti akadály.
A kicsi légúti obstrukció egyéb jelei lehetnek a száraz köhögés, légszomj és fáradtság.
Noha az RA kezelések megakadályozzák a kicsi légúti obstrukciót, nem kínálnak azonnali mentességet e tüdőbetegségtől. Beszéljen orvosával mentő inhalátorokról vagy hörgőtágítókról, amelyek elősegítik a légutak megnyugvását és a simább légzést.
Kockázati tényezők
Noha az RA elsődleges befolyásoló tényező, más kockázati tényezők növelhetik az RA-val kapcsolatos tüdőbetegségek esélyét. Ezek tartalmazzák:
- dohányzó
- férfi lenni
- 50-60 éves
- aktívabb vagy kevésbé kezelt RA
Ez befolyásolja a várható élettartamot?
Maga az RA lerövidítheti várható élettartamát a széles körben elterjedt gyulladásos szövődmények miatt.
A Proceedings of the American Thoracic Society folyóirat szerint a medián élettartama 10-11 évvel csökken azokhoz képest, akiknél nincs RA, ha a betegséget nem kezelik hatékonyan.
Az RA-ból eredő szövődmények, mint a tüdőbetegség, csak egyike annak, ahogyan az RA csökkentheti az általános élettartamát.
A tüdőbetegségek önmagukban csökkenthetik a várható élettartamot, mert megakadályozzák a létfontosságú oxigénellátást a többi szervben és a testszövetekben. A Nemzeti Rheumatoid Arthritis Society szerint a tüdőbetegség csak a RA betegség halálos okainak szívbetegsége után helyezkedik el a második helyen.
Az RA kezelése csak egy módon csökkentheti a kapcsolódó tüdőbetegségek kockázatát. Ön is hozzájárulhat a tüdő egészségének megőrzéséhez, ha leszokja a dohányzást, elkerüli a mérgező vegyi anyagokat és füstöket, és rendszeresen edz.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Fontos, hogy a rutin látogatásokhoz orvoshoz jusson. Ha azonban új vagy szokatlan tüneteket tapasztal, nem szeretné megvárni a rendszeres látogatását. Forduljon orvosához az esetleges RA-ból származó tüdőbetegségről, ha olyan tüneteket tapasztal, mint:
- fájdalmas légzés
- légszomj
- légzési nehézségek, különösen a testmozgás után
- krónikus köhögés
- fokozott gyengeség és fáradtság
- étvágy megváltozik
- hirtelen fogyás
- krónikus láz
Minél előbb orvosa ismeri az Ön által kezelt tüneteket, annál hamarabb diagnosztizálhatják és kezelhetik a potenciális tüdőbetegséget.
Alsó vonal
Az RA elsősorban az ízületeket érinti, de más gyulladásos problémákat idézhet elő az egész testben, ideértve a tüdejét is.
A tüdőbetegség csökkenti az életminőséget, sőt lerövidítheti várható élettartamát is. A légzési problémákkal azonnal keresse fel orvosát, hogy elkerülje a tüdővel kapcsolatos szövődményeket.
