Rheumatoid Arthritis: Tünetek, Okok, Kezelés és így Tovább

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Mi a rheumatoid arthritis?

A rheumatoid arthritis (RA) egy autoimmun betegség, amely ízületi fájdalmat és károsodást okozhat az egész testében.

Az ízületkárosodás, amelyet az RA okoz, általában a test mindkét oldalán fordul elő.

Tehát, ha az egyik kar vagy láb ízületét érinti, akkor valószínűleg az a másik kar vagy a láb ugyanazt az ízületet is érinti. Ez az egyik módja annak, hogy az orvosok megkülönböztessék a RA-t az artritisz más formáitól, mint például az osteoarthritis (OA).

A kezelések akkor működnek a legjobban, ha a RA-t korán diagnosztizálják, ezért fontos megtanulni a tüneteket. Olvassa el tovább, hogy mindent megtudjon, amit tudni akar az RA-ról, a típusoktól és a tünetektől kezdve az otthoni gyógymódokig, étrendig és más kezelésekig.

Rheumatoid arthritis tünetei

Az RA egy krónikus betegség, melyet az izületi gyulladás és fájdalom tünetei jellemeznek. Ezek a tünetek és jelek olyan időszakokban fordulnak elő, amelyeket pattanásoknak vagy súlyosbodásoknak neveznek. Más időket remissziós időszakoknak hívnak - ez az, amikor a tünetek teljesen eltűnnek.

Noha a RA tünetei a test több szervét érinthetik, a RA együttes tünetei a következők:

ízületi fájdalom
ízületi duzzanat
ízületi merevség
ízületi funkciók és deformációk elvesztése

A tünetek enyhe és súlyos között változhatnak. Fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül a tüneteket, még akkor is, ha jönnek és mennek. A RA korai jeleinek ismerete segít Önnek és egészségügyi szolgáltatójának jobb kezelésében és kezelésében.

Rheumatoid arthritis diagnózisa

Az RA diagnosztizálása időt vehet igénybe, és több laboratóriumi tesztet igényelhet a klinikai vizsgálati eredmények megerősítéséhez. Az egészségügyi szolgáltatója számos eszközt fog használni a RA diagnosztizálásához.

Először megkérdezik a tüneteit és kórtörténetét. Emellett elvégzik az ízületek fizikai vizsgálatát. Ez magában foglalja:

duzzanatot és bőrpírot keres
az ízületi funkció és a mozgástartomány vizsgálata
érintse meg az érintett ízületeket, hogy ellenőrizze a melegséget és a gyengédséget
a reflexek és az izomerő tesztelése

Ha RA-val gyanítják, akkor valószínűleg reumatológushoz hívott szakemberhez fordulnak.

Mivel egyetlen vizsgálat sem tudja megerősíteni a RA diagnózisát, az egészségügyi szolgáltató vagy a reumatológus több különféle vizsgálatot végezhet.

Megvizsgálhatják a vérét bizonyos anyagok, például antitestek szempontjából, vagy ellenőrizhetik bizonyos anyagok, például az akut fázisú reagensek szintjét, amelyek emelkednek a gyulladásos állapotok során. Ezek a RA jelei lehetnek és segíthetnek a diagnózis támogatásában.

Igényelhetnek bizonyos képalkotó vizsgálatokat, például ultrahang, röntgen vagy MRI.

A tesztek nem csak azt mutatják, hogy ízületkárosodás történt-e, hanem azt is, hogy a sérülés milyen súlyos.

Néhány RA-ban szenvedő ember számára más szervrendszerek teljes értékelését és monitorozását is javasolhatjuk.

További információ az RA diagnosztizálásának folyamatáról.

Vérvizsgálat rheumatoid arthritis esetén

Különböző típusú vérvizsgálatok segíthetnek az egészségügyi szolgáltatónál vagy a reumatológusnál annak megállapításában, hogy van-e RA. Ezek a tesztek tartalmazzák:

Rheumatoid factor teszt. Az RF vérvizsgálat ellenőrzi a reumatoid faktor nevű fehérjét. A magas rheumatoid faktor összefüggésben áll az autoimmun betegségekkel, különösen a RA-val.
Antitrullinált protein ellenanyag-teszt (anti-CCP). Ez a teszt olyan antitestet keres, amely RA-val társul. Azok az emberek, akiknél ez az ellenanyag van, általában megbetegednek. Azonban nem mindenki, akinél RA van, pozitív ezen antitestre. Az anti-CCP Ab inkább az RA-ra vonatkozik, mint az RF-tesztre
Antinukleáris antitest teszt. Az antinukleáris antitest panel megvizsgálja immunrendszerét, hogy megtudja, termel-e antitesteket. A szervezet antitesteket állíthat elő, reagálva sokféle állapotra, beleértve a RA-t is.
Vérsüllyedés. Az ESR-teszt segít meghatározni a test gyulladásának mértékét. Az eredmény megmondja orvosának, hogy van-e gyulladás. Ez azonban nem jelzi a gyulladás okát.
C-reaktív protein teszt. Súlyos fertőzés vagy jelentős gyulladás a test bármely részén kiválthatja a májat C-reaktív protein előállításához. Ennek a gyulladásos markernek a magas szintje társul a RA-hoz.

Tudjon meg többet a különböző RA vérvizsgálatokról.

Rheumatoid arthritis kezelése

Az RA nem gyógyítható, de vannak kezelések, amelyek segítenek kezelni azt.

A reumás ízületi gyulladás (RA) mind a betegeket, mind az orvosokat tarthatja a lábujjukon, mivel kitalálják a legjobb módszereket a tünetek kezelésére és az állapot előrehaladásának lassítására.

A közelmúltban a kezelési stratégiák fejlődése folyamatosan javuló eredményeket és életminőséget eredményezett a rheumatoid arthritisben szenvedőknél. A célzott reumatoid artritisz kezelése olyan kezelési filozófia, amelyet a reumatológusok használnak e betegség hatékony kezelésére.

A cél-kezelési módszer kevesebb tünetet és magasabb remissziós arányt eredményezett azoknál, akik RA-ban szenvednek. A kezelési stratégia magában foglalja:

egy speciális vizsgálati cél kitűzése, amely jelzi a remissziót vagy az alacsony betegség állapotot
akut fázisú reagensek tesztelése és havi megfigyelés elvégzése a kezelési és kezelési terv előrehaladásának felmérése érdekében
a gyógyszeres kezelés azonnali váltása, ha nem történik előrelépés.

Az RA kezelése segít kezelni a fájdalmat és szabályozni a gyulladásos választ, amely sok esetben remissziót eredményezhet. A gyulladás csökkentése hozzájárulhat a további ízületi és szervi károsodások megelőzéséhez.

A kezelések magukban foglalhatják:

gyógyszerek
alternatív vagy otthoni gyógymódok
étrend-változások
a testmozgás meghatározott típusai

Egészségügyi szolgáltatója veled fog együttműködni, hogy meghatározza az orvosi igényeinek megfelelő kezelési tervet.

Sok ember számára ezek a kezelések segítik az aktív életet és csökkentik a hosszú távú szövődmények kockázatát.

Tudjon meg többet a konkrét RA kezelésekről és arról, hogyan kell kezelni a pattanásokat.

Rheumatoid arthritis gyógyszerei

Sokféle gyógyszer létezik az RA számára. Ezen gyógyszerek némelyike segít csökkenteni a RA fájdalmát és gyulladását. Néhány segít csökkenteni a fáklyákat és korlátozni az ártalmak által okozott károkat.

A következő vény nélkül kapható gyógyszerek csökkentik a fájdalom és a gyulladás előfordulását az RA fellángolások során:

nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k)
kortikoszteroidok
acetaminofen

A következő gyógyszerek lelassítják a RA által a testére okozott károkat:

Betegséget módosító reumaellenes gyógyszerek (DMARD-k). A DMARD-k úgy működnek, hogy blokkolják a test immunrendszeri válaszát. Ez elősegíti a RA progressziójának lelassítását.
Biológiai anyagok. Ezek az új generációs biológiai DMARD-k célzott választ adnak a gyulladásra, ahelyett, hogy megakadályozzák a test teljes immunrendszeri válaszát. Hatékony kezelés lehet azok számára, akik nem reagálnak a hagyományosabb DMARD-ra.
Janus kináz (JAK) gátlók. Ez a DMARD új alkategóriája, amely blokkolja az immunválaszokat. Ezek olyan gyógyszerek, amelyeket az egészségügyi szolgáltató felhasználhat az ízületek gyulladásának megakadályozására és az ízületek károsodásának megakadályozására, amikor a DMARD-k és a biológiai DMARD-k nem működnek az Ön számára.

Otthoni gyógymódok a rheumatoid arthritishez

Bizonyos otthoni gyógymódok és életmód-kiigazítások javíthatják életminőségét, ha RA-val élnek. Ez magában foglalja a testmozgást, a pihenést és a segítő eszközöket.

Gyakorlat

Az alacsony hatású gyakorlatok javíthatják az ízületek mozgási tartományát és növelik a mozgékonyságot. A testgyakorlás erősíti az izmokat is, ami segíthet enyhíteni az ízületek nyomását.

Érdemes lehet kipróbálni a szelíd jógat is, amely segít visszanyerni az erőt és a rugalmasságot.

Pihenjen eléggé

Előfordulhat, hogy több pihenésre van szüksége a felgyújtások során, és kevesebbre a remisszió alatt. A megfelelő alvás csökkentheti a gyulladást és a fájdalmat, valamint a fáradtságot.

Vigyen fel hőre vagy hidegre

A jégcsomagolás vagy a hideg kompresszió segíthet csökkenteni a gyulladást és a fájdalmat. Hatékonyak lehetnek izomgörcsökkel szemben is.

Melegítheti forró kezelésekkel, például meleg zuhanyzókkal és forró kompresszorokkal. Ez segíthet a merevség csökkentésében.

Próbálja ki a segítő eszközöket

Bizonyos eszközök, például takarók és merevítők nyugalmi helyzetben tarthatják az ízületeket. Ez hozzájárulhat a gyulladás csökkentéséhez.

A vesszők és a mankók segíthetnek megőrizni a mobilitást, még fáklyák idején is. Telepíthet háztartási eszközöket is, például kapaszkodó rudakat és korlátokat a fürdőszobákban és a lépcsők mentén.

Vásároljon otthoni jogorvoslatokat

jégcsomagok
vesszők
megragad rúd
karfák
NSAID-ok

Tudjon meg többet ezekről és más jogorvoslati lehetőségekről, amelyek segítenek az RA kezelésében.

Rheumatoid arthritis diéta

Egészségügyi szolgáltatója vagy dietetikusa gyulladásgátló diétát ajánlhat a tünetek kezelése érdekében. Az ilyen típusú étrend olyan élelmiszereket foglal magában, amelyekben sok omega-3 zsírsav található.

A magas omega-3 zsírsavtartalmú ételek a következők:

zsíros halak, például lazac, tonhal, hering és makréla
chia mag
lenmagot
dió

Az antioxidánsok, például az A, C és E vitamin, valamint a szelén szintén segíthetnek a gyulladás csökkentésében. Az antioxidánsokban magas élelmiszerek a következők:

bogyók, például áfonya, áfonya, goji bogyók és eper
étcsokoládé
spenót
vörös bab
pekándió
articsóka

A sok rost fogyasztása szintén fontos. Egyes kutatók szerint a rost hozzájárulhat a gyulladásos reakciók csökkentéséhez, amelyek csökkenthetik a C-reaktív fehérje szintjét. Válasszon teljes kiőrlésű ételeket, friss zöldségeket és friss gyümölcsöket. A szamóca különösen előnyös lehet.

A flavonoidokat tartalmazó ételek szintén segíthetnek elleni küzdelemben a test gyulladásában. Tartalmazzák:

szójatermékek, például a tofu és a miso
bogyók
zöld tea
brokkoli
szőlő

Amit nem eszel, ugyanolyan fontos, mint amit eszel. Ügyeljen arra, hogy ne indítson ételeket. Ide tartoznak a feldolgozott szénhidrátok és a telített vagy transz-zsírok.

Ha elkerüli az indító ételeket és a megfelelő ételeket választja a gyulladáscsökkentő étrend betartásakor, akkor segíthet az RA kezelésében.

A rheumatoid arthritis típusai

Különböző típusú RA létezik. Ha megtudja, hogy melyik típusa segítheti az egészségügyi szolgáltatót a legjobb kezelési mód biztosításában.

Az RA típusai a következők:

Szeropozitív RA. Ha szeropozitív RA-val rendelkezik, pozitív rheumatoid faktor vérvizsgálat eredménye van. Ez azt jelenti, hogy rendelkeznek antitestekkel, amelyek miatt immunrendszere támad az ízületekben.
Seronegatív RA. Ha negatív RF vérvizsgálat eredménye és negatív anti-CCP eredménye van, de még mindig vannak RA tünetei, akkor lehet, hogy seronegatív RA. Végül antitestek alakulhatnak ki, a diagnózist szeropozitív RA-ra változtatva.
Juvenilis idiopathiás arthritis (JIA). A juvenilis idiopathiás arthritis RA-ra utal a 17 éves vagy annál fiatalabb gyermekeknél. Ezt az állapotot korábban juvenilis rheumatoid arthritisnek (JRA) nevezték. A tünetek ugyanazok, mint más RA típusúak, de ezek tartalmazhatnak szemgyulladást és a testi fejlődés problémáit is.

További részletek az RA típusairól és azok különbségeiről.

Szeropozitív rheumatoid arthritis

A szeropozitív RA a RA leggyakoribb típusa. Ez az ízületi gyulladás családokban fordulhat elő. A szeropozitív RA súlyosabb tünetekkel járhat, mint a szeronegatív RA.

A szeropozitív RA tünetei a következők lehetnek:

reggeli merevség, amely legalább 30 percig tart
duzzanat és fájdalom több ízületben
duzzanat és fájdalom a szimmetrikus ízületekben
reumás csomók
láz
fáradtság
fogyás

Az RA nem mindig az ízületekre korlátozódik. Néhány szeropozitív RA-ban szenvedő ember gyulladást tapasztalhat a szemben, nyálmirigyekben, idegekben, vesékben, tüdőben, szívben, a bőrben és az erekben.

Rheumatoid arthritis okozza

A RA pontos oka nem ismert. Úgy tűnik azonban, hogy bizonyos tényezők szerepet játszanak a RA kialakulásának vagy annak kialakulásának kockázatának növelésében.

Az RA kockázatát növelő tényezők a következők:

nő lenni
családtagja RA

A RA kialakulását kiváltó tényezők a következők:

bizonyos típusú baktériumok, például periodontális betegséggel kapcsolatos expozíció
anamnézisében vírusfertőzések, például az Epstein-Barr vírus, amely mononukleózist okoz
trauma vagy sérülés, például csonttörés vagy törés, ízület diszlokációja és ízületi sérülések
dohányzás cigaretta
elhízás

Lehet, hogy az ok nem ismert, de számos kockázat és kiváltó oka van.

Rheumatoid arthritis a kezekben

A kezekben található ízületi gyulladás alacsony szintű égő érzésként jelentkezhet, amelyet a nap végén érez. Végül fájdalmat tapasztalhat meg, amely nem feltétlenül a kezed használatával jár. Ez a fájdalom elég súlyos lehet, ha nem kezeli.

Azt is érezheti:

duzzanat
vörösség
melegség
merevség

Ha az ízületek porcai elhasználódnak, akkor a kézben bizonyos alakváltozásokat észlelhet. A kéz, az ujjak és a nagy ízületek ízületeiben őrlő érzés is lehet, ha a porc teljes mértékben romlik.

A betegség előrehaladtával folyadékkal töltött zsákok vagy ízületi ciszták jellemzően a csuklón, térdben, könyökben, bokában és a kéz kis ízületeiben fejlődnek ki. Ezek a ciszták nem fordulnak elő komplikációk nélkül, és bizonyos esetekben ínszakadás léphet fel.

Az érintett ízületekben csomósodások is kialakulhatnak, úgynevezett csontfúrások. Az idő múlásával a csontrúd megnehezítheti a kezed használatát.

Ha RA van a kezedben, akkor az egészségügyi szolgáltató veled olyan gyakorlatokat fog végezni, amelyek elősegíthetik a mozgás és a funkció fenntartását.

A testgyakorlatok és más típusú kezelések segíthetnek a gyulladás csökkentésében és a betegség előrehaladásának megakadályozásában.

Pontosan nézze meg, hogyan néz ki az RA hatása a kezedre.

Rheumatoid arthritis képek

A RA leginkább a kezén és a lábán látható, különösen a betegség előrehaladtával, és különösen akkor, ha jelenleg nincs kezelési terve.

Az ujjak, a csukló, a térd, a boka és a lábujjak duzzadása gyakori. A szalagok károsodása és a lábak duzzanata RA-ban szenvedő személyek számára nehézségeket okozhat a séta.

Ha nem kap RA kezelést, súlyos deformációk alakulhatnak ki a kezedben és a lábadban. A kéz és az ujj deformációja görbült, karomszerű megjelenést okozhat.

A lábujjai karomszerű megjelenést is mutathatnak, néha felfelé hajlítva, néha a lábgömb alatt gördülve.

Emellett fekélyeket, bunionokat és kallusokat is észlelhet a lábadon.

A reumás csomóknak nevezett csomók a test bármely részén megjelenhetnek, ahol az ízületek gyulladtak. Ezek mérete nagyon kicsitől egészen egy dió méretéig terjedhet, vagy nagyobb, és klaszterekben fordulhatnak elő.

Így néznek ki a reumás csomók és a RA egyéb látható jelei.

A különbség a rheumatoid arthritis és az osteoarthritis között

Az RA-hoz hasonlóan az osteoarthritisben szenvedő emberek fájdalmas és merev ízületeket tapasztalhatnak, amelyek megnehezítik a mozgást.

Az OA-val szenvedő embereknek meghosszabbított aktivitás után ízületi duzzanat lehet, de az OA nem okoz olyan jelentős gyulladásos reakciót, amely jellemzően az érintett ízületek bőrpírához vezet.

A RA-tól eltérően az OA nem autoimmun betegség. Ez kapcsolódik az ízületek természetes életkorú elhasználódásához, vagy öregedéskor kialakulhat.

Az OA leggyakrabban idősebb felnőtteknél fordul elő. Előfordulhat azonban, hogy olyan fiatalabb felnőtteknél fordul elő, akik egy adott ízületet túlhaladnak - például teniszezők és más sportolók -, vagy akik súlyos sérülést tapasztaltak.

A RA autoimmun betegség. Az RA ízületi károsodását nem a normál kopás okozza. Ennek oka az, hogy a tested megtámadja magát.

Tudjon meg többet az artritisz e két típusáról.

A rheumatoid arthritis örökletes?

A rheumatoid arthritis nem tekinthető örökletes betegségnek, mégis úgy tűnik, hogy családokban fordul elő. Ennek oka a környezeti okok, a genetikai okok, vagy a kettő kombinációja.

Ha olyan családtagjai vannak, akiknél vagy már volt RA, beszéljen orvosával, különösen, ha tartós ízületi fájdalom, duzzanat és merevség bármilyen tünettel rendelkezik, amely a túlhasználathoz vagy a traumahoz nem kapcsolódik.

Ha a családban anamnézisében szerepel a RA, növeli a betegség kialakulásának kockázatát, és a korai diagnosztizálás nagy különbséget jelenthet abban, hogy a kezelés milyen hatékonyságú lesz.

Tehát örökölheted az RA-t? Talán - tudjon meg többet itt.

Forduljon orvosához

Az RA olyan krónikus betegség, amely jelenleg nem gyógyítható. Ennek ellenére a legtöbb RA-ban szenvedő embernek nincs állandó tünete. Ehelyett fellobbanásuk van, amelyet viszonylag tünetmentes időszakok követnek, amelyeket remisszióknak hívnak.

A betegség lefolyása személyenként eltérő, a tünetek enyhe és súlyosak lehetnek.

Noha a tünetek hosszabb ideig megállhatnak, az RA által okozott ízületi problémák általában idővel súlyosbodnak. Ezért olyan fontos a korai kezelés, hogy késleltessék a súlyos ízületi károkat.

Ha bármilyen tünet jelentkezik, vagy aggálya van az RA-val kapcsolatban, beszéljen orvosával.