Áttekintés
A rheumatoid arthritis (RA) különböző módon érinti az embereket. Lehet enyhe, közepes vagy súlyos, és a tünetek személyenként változhatnak.
Nincs pontos ütemterv az RA progressziójára. Hatékony kezelés nélkül az állapot idővel romlik, és a szakaszok előrehaladtával halad előre.
Számos új kezelés sikeresen lelassította vagy akár blokkolja a RA betegség progresszióját. Ha kezelése lassítja a RA előrehaladását, akkor több ideje lesz arra, hogy összpontosítson az állapot hatékony kezelésére és egészségének gondozására.
A RA progressziójának mintái
A legtöbb RA-ban szenvedő ember fokozatosan romlik a tünetek. Előfordulhatnak olyan megkönnyebbülési időszakok, amikor az RA kezelhetőbb. Más esetekben a RA tünetei felgyulladhatnak és intenzívebbek lehetnek.
Az Ön állapotának előrehaladása számos tényezőtől függ, többek között:
- bármely RA családi kórtörténet
- az életkorod diagnosztizáláskor
- az RA stádiuma a diagnózisnál
- bármilyen betegség kiváltója, amely specifikus az Ön számára
- bizonyos antitestek jelenléte a vérben
Ezeknek a tényezőknek a figyelembevételével orvosa segíthet jobban megérteni az Ön állapotának fejlődését. Ne feledje azonban, hogy lehetetlen pontosan megjósolni, hogy az RA miként fejlődik az idő múlásával bármely egyes személynél. Még akkor is, ha RA-val rendelkező családtagjaik vannak, az egészségi állapota eltérhet az övétől.
A Johns Hopkins Arthritis Center megjegyzi, hogy a legtöbb RA szokásos RA progressziója magában foglalja a magas betegség aktivitását. Az idő múlásával ezek a felfutások hosszabbá válnak és kihívásokkal telik.
Egy másik általános minta akkor fordul elő, amikor az emberek erős rohamakat tapasztalnak a RA korai szakaszában, amelyet olyan időszakok követnek, amelyek minimális aktivitással járnak.
Az RA-ban szenvedő emberek kb. 10% -a spontán remisszióba kerül a tünetek kezdetétől számított első 6 hónapban. Az RA-ból való remissziónak pontos orvosi meghatározása van. Általában azt jelenti, hogy a RA-betegség aktivitása leáll. Ez az embercsoport általában nem rendelkezik bizonyos ellenanyagokkal a vérben, mint más RA-val rendelkező emberek.
A rheumatoid arthritis stádiumai
A RA előrehaladtával a test megváltozik. Néhány változást láthat és érezhet, míg mások nem. Az RA minden szakaszában eltérő kezelési célok vannak.
1. szakasz
Az 1. szakasz a korai stádiumú RA. Sok ember ízületi fájdalmat, merevséget vagy duzzanatot érez. Az 1. szakasz során gyulladás lép fel az ízület belsejében. Az ízület szövete felduzzad. A csontok nem károsodnak, de az ízületi bélés, az úgynevezett szinovium, meggyulladt.
2. szakasz
A 2. szakasz közepes fokú RA. Ebben a szakaszban a szinovium gyulladása az ízületi porc károsodását okozza. A porc olyan szövet, amely eltakarja a csontok végét az ízületek helyén. A porc sérülése esetén fájdalmat és mozgékonyságot szenvedhetnek az emberek. Az ízületek mozgási tartománya korlátozott lehet.
3. szakasz
Miután a RA a 3. szakaszba haladt, súlyosnak tekinthető. Ezen a ponton a sérülés nemcsak a porcra, hanem a csontokra is kiterjed. Mivel a csontok közötti párna elkopott, össze fognak dörzsölni. Lehet, hogy több fájdalom és duzzanat jelentkezik. Néhány ember izomgyengeséget és nagyobb mozgássérülést tapasztalhat. A csont megsérülhet (erózió), és némi deformáció jelentkezhet.
4. szakasz
A 4. szakaszban nincs több gyulladás az ízületben. Ez a végső szakasz RA, amikor az ízületek már nem működnek. A végstádiumú RA-ban az emberek továbbra is fájdalmat, duzzanatot, merevséget és mozgássérülést tapasztalhatnak. Lehetséges, hogy csökkent az izomerő. Az ízületek elpusztulhatnak, és a csontok összeolvadhatnak (ankylosis).
A haladás mind a négy szakaszban sok évig tarthat, és néhány ember életében nem halad előre az összes szakaszban. Néhány embernek nincs RA-aktivitása. Bizonyos esetekben ez azt jelentheti, hogy a RA remisszióba került.
Kezelési lehetőségek
Az RA kezelésekor orvosa megvizsgálja a különféle gyógyszeres kezelési lehetőségeket, és javasolja Önnek a kezelési tervet. Kezelési terve a RA állapotától, a tünetek súlyosságától és a gyulladás mértékétől, valamint attól, hogy meddig él RA-val.
Az RA gyakori gyógyszereinek különböző típusai eltérő szerepet játszanak. Az NSAID-ok és a szteroidok például csökkentik a gyulladást. A betegséget módosító antireumatikus gyógyszerek (DMARD-k) hozzájárulnak az ízületi szövet megmentéséhez az RA progressziójának lassításával. A biológiai gyógyszerek hatással vannak az immunrendszerre a szervezet gyulladásos reakciójának megváltoztatására.
Néhány ember műtétet végez a RA későbbi szakaszaiban. A műtét célja lehet a napi működés javítása, a fájdalom csökkentése vagy az RA által okozott károk helyreállítása. A műtét eltávolíthatja a szinoviumot vagy a csomókat, megjavíthatja az ingokat, összeolvaszthatja az ízületeket, vagy teljesen helyettesítheti az ízületet.
Az egészséges életmód az RA kezelésének másik aspektusa. Orvosa javasolhat bizonyos életmód-választási lehetőségeket a kezelési terv kiegészítéseként. Például a testmozgás - különösen a testmozgás, amely nem gyakorol túl nagy nyomást az ízületekre - javíthatja az izomerőt. A stressz ellenőrzése és az egészséges testsúly fenntartása megkönnyítheti az RA tüneteinek kezelését minden szakaszában. Az is fontos, hogy abbahagyja a dohányzást, ha dohányos vagy, mivel ez súlyosbíthatja az RA tüneteit.
Elvihető
A RA egy progresszív betegség, de nem minden emberben fejlődik azonos módon. A kezelési lehetőségek és az életmóddal kapcsolatos megközelítések segítenek az embereknek kezelni az RA tüneteit és lassítani, vagy akár megakadályozni a betegség progresszióját. Tünetei és egyéb tényezők alapján orvosa személyre szabott tervet fog kidolgozni az Ön számára.
