Gonococcus ízületi gyulladás
A gonokokkusi artritisz a nemi úton terjedő fertőzés (STI) gonorrhoea ritka szövődménye. Általában az ízületek és szövetek fájdalmas gyulladását okozza. A gonorrhoea nagyon gyakori STI, különösen a tizenévesek és a fiatal felnőttek körében. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) jelentése szerint az Egyesült Államokban évente 820 000 új fertőzés jelentkezik.
A gonorrhoea általában szexuális érintkezés útján terjed, de a csecsemők szüléskor is anyáuktól származhatnak. A gyakori tünetek között szerepel a fájdalmas vizelés, a közösülés során fellépő fájdalom, a medencefájdalom, valamint a hüvelyből vagy a péniszből történő ürítés. A gonorrhoeafertőzések semmilyen tüneteket nem okozhatnak.
Míg az ilyen típusú fertőzés antibiotikumokkal gyorsan megtisztul, sok ember nem keresi a STI kezelését. Ennek oka lehet zavar, vagy az, hogy nem tapasztalnak tüneteket, és nem tudják, hogy fertőzöttek-e.
A gonokokkusz izületi gyulladás egyike a kezeletlen gonorrhoea következményeinek. A tünetek között duzzadt, fájdalmas ízületek és bőrelváltozások vannak. Kezelés nélkül ez az állapot krónikus ízületi fájdalomhoz vezethet.
Gonococcus arthritis tünetei
Sok esetben a gonorrhoea nem okoz tüneteket, ezért nem biztos, hogy tisztában van vele. A gonokokkusz artritisz előfordulhat a bokakon, térdben, könyökben, csuklóban és ritkán axiális csontvázízületekben (a fej és a csomagtartó csontokban). Sok ízületet vagy egyetlen ízületet érinthet.
A tünetek között szerepelhet:
- vörös és duzzadt ízületek
- ízületek, amelyek gyengéd vagy fájdalmas, különösen ha mozog
- korlátozott ízületi mozgástartomány
- láz
- hidegrázás
- bőrelváltozások
Csecsemőknél a tünetek között szerepelhetnek:
- táplálkozási nehézségek
- ingerlékenység
- síró
- láz
- a végtag spontán mozgása
A gonokokális ízületi gyulladás okai
A gonorrhoea egy Neisseria gonorrhoeae nevű baktérium. A férfiak és a nők gonorrhoea orális, anális vagy hüvelyi közösülés útján húzódnak össze. A csecsemők gonorrhoeát is kaphatnak a szülés során, ha anyjuk fertőzött.
A nők és a tizenéves lányok fokozott kockázatot jelentenek a gonorrhoea megszerzésében. Egyéb kockázati tényezők magukban foglalják az új szexuális partnereket vagy több partnerét, valamint a biztonságos szex gyakorlását (azaz óvszer nem használását).
Gonorrhoea szövődményei
Az ízületi duzzanat és fájdalom mellett a kezeletlen gonorrhoeafertőzés más súlyosabb egészségügyi komplikációkhoz is vezethet, beleértve:
- medencei gyulladásos betegség (a méhnyálkahártya, a petefészek és a petevezeték súlyos fertőzése, amely hegesedést okozhat)
- meddőség férfiakban és nőkben
- szövődmények a terhesség alatt
- megnövekedett a HIV / AIDS kockázata
Azoknak a csecsemőknek, akiknek fertőzött anya gonorrhoea származik, nagyobb a fertőzés, bőrfekély és vakság kockázata.
Ha Önnek vagy partnerének a STI tünetei vannak, a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz.
Gonococcus artritisz diagnosztizálása
A gonokokkusz artritisz diagnosztizálására orvosa felülvizsgálja a tüneteket és egy vagy több vizsgálatot végez gonorrhoeafertőzés megállapítása céljából. Ez különféle tesztekkel detektálható, többek között:
- toroktenyésztés (a szövetről mintát vesznek a torokból, és baktériumokat vizsgálnak)
- méhnyak-gramfolt (a medencei vizsgálat részeként az orvos szövetmintát vesz a méhnyakról, amelyet baktériumok jelenlétére tesztelnek)
- vizelet vagy vérvizsgálat
Ha pozitív a gonorrhoea, és gonokokkusz artritissel kapcsolatos tüneteket tapasztal, orvosa kipróbálhatja az ízületi folyadékot a diagnózis megerősítése érdekében. Orvosa tűvel vesz ki egy folyadékmintát a gyulladt ízület környékéről. A folyadékot ezután laboratóriumba küldik, hogy megvizsgálja baktériumok jelenlétét.
Gonococcus ízületi gyulladás kezelése
A tünetek enyhítése érdekében kezelni kell az alapul szolgáló gonorrhoeafertőzést. A kezelés elsődleges formája az antibiotikus gyógyszerek. Mivel egyes gonorrhoea törzsek gyógyszer-rezisztenssé váltak, orvosa különféle típusú antibiotikumokat írhat fel.
A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) által meghatározott kezelési iránymutatások szerint a gonorrheafertőzéseket egy orális antibiotikum mellett 250 mg ceftriaxon antibiotikum adaggal (injekció formájában) kell kezelni. Ez magában foglalhatja 1 mg azitromicint, egy adagban adva, vagy 100 mg doxi-ciklinet, naponta kétszer, 7-10 napig. Ezek a CDC útmutatások az idő múlásával változnak, és orvosa hivatkozik a legfrissebb verziókra - tehát a kezelések eltérőek lehetnek.
Egy hetes kezelés után újból meg kell vizsgálnia, hogy kiderült-e a fertőzése.
Tájékoztatnia kell minden szexuális partnerét a diagnózisáról, hogy kipróbálhassák és kezeljék őket. Addig tartózkodjon a szexuális kapcsolatoktól, amíg ön és minden partnerét meg nem kezelik a fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében.
Kilátások a gonokokális ízületi gyulladásról
A legtöbb ember egy vagy két napos kezelés után enyhülést érez és teljes gyógyulást élvez. Kezelés nélkül ez az állapot krónikus ízületi fájdalomhoz vezethet.
Hogyan lehet megakadályozni a gonorrhea fertőzést
A szextől való tartózkodás az egyetlen biztos módszer a STI elkerülésére. A szexuálisan aktív emberek óvszer használatával és rendszeres tesztelésével csökkenthetik a kockázatot. Új vagy több szexuális partner birtoklása szintén fokozott kockázatot jelenthet. A biztonságos szex gyakorlásának lépései és a szexuális egészségükről való tájékozódás segíthet a gyors diagnosztizálásban vagy a fertőzés megelőzésében.
A CDC azt ajánlja, hogy a következő csoportokon végezzenek gonorrhoea vizsgálatát évente:
- szexuálisan aktív férfiak, akik férfiakkal szexelnek
- szexuálisan aktív nők 25 év alatt
- szexuálisan aktív nők, akiknek új vagy több partnerük van
Tájékoztatnia kell minden szexuális partnerét, ha gonorrhoea diagnosztizáltak. Ezeket ki kell próbálni és esetleg kezelni kell. Ne szexeljen, amíg nem fejezi be a kezelést, és orvosa megerősíti, hogy a fertőzés gyógyult.
