Miért bonyolult a GI állapot diagnosztizálása?
A puffadás, a gáz, a hasmenés és a hasi fájdalom olyan tünetek, amelyek bármilyen számú gastrointestinalis (GI) állapotra alkalmazhatók. Az is lehetséges, hogy egynél több probléma is fennáll az átfedő tünetekkel.
Ezért lehet a GI rendellenességek diagnosztizálása ilyen fájdalmas folyamat. Egyes betegségek kiküszöböléséhez és mások bizonyítékainak felméréséhez diagnosztikai tesztek sorozatát is igénybe veheti.
Noha valószínűleg vágyakozik a gyors diagnosztizálásra, érdemes megvárni a helyest. Bár a tünetek hasonlóak, az összes GI rendellenesség különbözik. A helytelen diagnózis késleltetett vagy helytelen kezelést eredményezhet. Megfelelő kezelés nélkül egyes GI rendellenességek életveszélyes komplikációkkal is járhatnak.
Segíthet a folyamatban, ha elmondja orvosának az összes tünetét, személyes kórtörténetét és családi kórtörténetét. Ne hagyjon ki semmit. Az étvágytalanság és a fogyás fontos dolgok.
Miután diagnosztizálták, orvosa elmagyarázza az összes kezelési lehetőséget, így továbbjuthat a jobb érzés felé. Az is jó ötlet lehet, hogy második véleményt kap, ha úgy gondolja, hogy valamelyik diagnózist figyelmen kívül hagyták.
Folytassa az olvasást, hogy megismerkedjen néhány olyan átfedő tünetekkel, amelyek komplikálják a diagnózist.
1. Exocrin hasnyálmirigy-elégtelenség (EPI)
Az EPI akkor fordul elő, ha a hasnyálmirigy nem termel az enzimeket, amelyekre szükség van az élelmiszer lebontásához. Az EPI és számos más GI rendellenességnek vannak olyan tünetei, mint például:
- hasi kellemetlenség
- puffadás, mindig tele van
- gáz
- hasmenés
A lakossághoz képest magasabb az EPI kockázata, ha:
- krónikus pancreatitis
- cisztás fibrózis
- cukorbetegség
- hasnyálmirigyrák
- hasnyálmirigy rezekciós eljárás
Lehetséges az EPI plusz egy másik GI feltétel, például:
- gyulladásos bélbetegség (IBD)
- coeliakia
- irritábilis bél szindróma (IBS)
Fontos a diagnózis helyes megszerzése. Az EPI befolyásolja az alapvető tápanyagok felszívódását. A késleltetett diagnózis és kezelés rossz étvágyhoz és fogyáshoz vezethet. Kezelés nélkül az EPI alultápláltsághoz is vezethet. Az alultápláltság jelei:
- fáradtság
- alacsony hangulat
- izomgyengeség
- gyengült immunrendszer, gyakori betegséget vagy fertőzést okozva
Nincs egyetlen konkrét teszt az EPI diagnosztizálására. A diagnosztizálás általában vizsgálatok sorozatát foglalja magában, beleértve a hasnyálmirigy működésének vizsgálatát.
2. Gyulladásos bélbetegség (IBD)
A Crohn-kór és a fekélyes vastagbélgyulladás krónikus gyulladásos bélbetegség. Ezek együttesen több mint 1 millió embert érintnek az Egyesült Államokban és több millióan az egész világon.
Néhány tünet a következő:
- hasi fájdalom
- krónikus hasmenés
- fáradtság
- végbél vérzése, véres széklet
- fogyás
A fekélyes vastagbélgyulladás a vastagbél és a végbél belső rétegét érinti. Ez inkább a férfiakat érinti, mint a nőket.
A Crohn-betegség az egész GI traktust magában foglalja a szájuktól a végbélnyílásig, és a bél falának minden rétegét felöleli. Több nőt érinti, mint férfiakat.
Az IBD diagnosztikai folyamata nagyon kihívást jelenthet, mivel a Crohn-kór és a fekélyes vastagbélgyulladás tünetei hasonlóak. Ráadásul átfedésben vannak más GI rendellenességek tüneteivel. A helyes diagnózishoz azonban elengedhetetlen a megfelelő kezelés kiválasztása és a súlyos szövődmények elkerülése.
3. Irritált bél szindróma (IBS)
Az IBS a világ népességének körülbelül 10–15% -át érinti. Ha van IBS, akkor a test nagyon érzékeny a rendszerben lévő gázra, és a vastagbél túl gyakran összehúzódik. A tünetek lehetnek:
- hasi fájdalom, görcsök és kellemetlenség
- váltakozó hasmenés, székrekedés és a bélmozgás egyéb változásai
- gáz és puffadás
- hányinger
Az IBS gyakrabban fordul elő nőkben, mint férfiakban, és általában felnőtteknél kezdődik 20 és 30 éveik között.
A diagnózis főként a tünetekre épül. Orvosa egy sor vizsgálatot rendelhet az IBS és más GI rendellenességek kizárására, különösen, ha:
- további tünetek, például véres széklet, láz, fogyás
- rendellenes laboratóriumi tesztek vagy fizikai eredmények
- családi anamnézis az IBD vagy a vastagbélrák
4. Divertikulitisz
A divertikulózis olyan állapot, amikor apró zsebek alakulnak ki az alsó vastagbél gyenge pontjain. A divertikulózis ritka a 30. életév előtt, de gyakori a 60. életév után. Általában nincs tünet, ezért valószínűtlen, hogy tudod, hogy van.
A divertikulózis szövődménye a divertikulitisz. Ez akkor fordul elő, amikor a baktériumok csapdába esnek a zsebekben, fertőzést és duzzanatot okozva. A tünetek lehetnek:
- vérzés
- hidegrázás, láz
- görcsös
- érzékenység az alsó hasban
- a vastagbél obstrukciója
A tünetek hasonlóak lehetnek az IBS tüneteihez.
A helyes diagnózis azért fontos, mert ha a bélfal elszakad, a hulladékok kiszivároghatnak a hasi üregbe. Ez fájdalmas hasüreg fertőzéshez, tályogokhoz és bél elzáródáshoz vezethet.
5. ischaemiás kolitisz
Az ischaemiás vastagbélgyulladás akkor jelentkezik, amikor a szűkített vagy elzárt artériák csökkentik a vastagbél véráramát. Mivel ez megfosztja az emésztőrendszert az oxigéntől, a következők lehetnek:
- hasi görcsök, érzékenység vagy fájdalom
- hasmenés
- hányinger
- rektális vérzés
A tünetek hasonlóak az IBD tüneteihez, de a hasi fájdalom általában a bal oldalon van. Az ischaemiás kolitisz bármely életkorban előfordulhat, de valószínűbb, hogy 60 éves kor után.
Az ischaemiás kolitiszt hidratációval lehet kezelni, és néha önmagában oldódik meg. Bizonyos esetekben károsíthatja a vastagbélét, ezért a korrekciós műtét szükségessé válhat.
Egyéb GI feltételek
Ha nem diagnosztizált GI-problémája van, akkor a sajátos tünetei és kórtörténete segít orvosának meghatározni a következő lépéseket. Néhány más átfedő tünetekkel járó GI-állapot:
- bakteriális fertőzés
- coeliakia
- vastagbélpolipok
- endokrin rendellenességek, például Addison-kór vagy karcinoid daganatok
- élelmiszerérzékenység és allergia
- gastroesophagealis reflux betegség (GERD)
- gastroparesisben
- hasnyálmirigy-gyulladás
- parazita fertőzés
- gyomor- és vastagbélrák
- fekélyek
- vírusos fertőzés
Elvitel
Ha a fentiekben felsoroltakhoz hasonló GI tüneteket tapasztal, egyeztessen orvosával. Feltétlenül vizsgálja meg az összes tünetét, és azt is, hogy mennyi ideig tartja ezeket. Legyen kész beszélni kórtörténetéről és az esetleges allergiáiról.
A tünetek részletei és azok lehetséges kiváltói elengedhetetlenek az orvosának az Ön állapotának diagnosztizálásához és megfelelő kezeléséhez.
