Mik a rheumatoid arthritis és a fibromyalgia?
A rheumatoid arthritis (RA) és a fibromyalgia két különböző állapot, hasonló tünetekkel. Ezek tartalmazzák:
- fájdalom, amely tompa fájdalom lehet
- alvászavarok
- fáradtság
- depresszió és szorongás érzései
Ezen állapotok okai nagyon különbözőek. A RA egy autoimmun rendellenesség, amely a szervezet immunrendszerét támadja az izületeihez. A fibromyalgia egy olyan rendellenesség, amelyet izom-csontrendszeri fájdalom, fáradtság, alvászavar, valamint memória- és hangulati problémák jellemeznek.
Az RA és a fibromialgia nagyon eltérően fejlődik. A fibromialgia általában állandó fájdalmat okoz, amely rosszabb alvás és stressz esetén súlyosbodhat. Másrészt, a RA kezelés nélkül felgyulladhat és fokozatosan rosszabbodhat.
Beszéljen orvosával a tünetekről, és minél részletesebben közölje velük. A tapasztalás ismerete segíthet orvosának pontosabb diagnózist készíteni.
Hogyan különböznek a tünetek?
Noha mindkét állapot hasonló tünetekkel rendelkezik, az egyes tünetek okai, valamint az, hogy az egyes betegségekkel járó emberek hogyan tapasztalják meg őket, eltérőek lehetnek.
Fájdalom
A fájdalom tapasztalása minden állapotban gyakori, de a kiváltó tényezők nem azonosak. Az RA és a fibromyalgia közötti legnagyobb különbség a gyulladás. A fibromyalgia fájdalma nem gyulladásból származik.
RA-ban az ízületi gyulladás az egyik legfontosabb tünet. Az RA-ban szenvedő emberek gyakran észlelik, hogy ízületi fájdalmaik a test mindkét oldalán jelentkeznek. Például, ha a jobb csuklójában fájdalmas ízület van, akkor a bal csuklójában megfelelő fájdalom is lehet.
Egy 2002-es tanulmány kimutatta, hogy mind az RA-val, mind a fibromialgiában szenvedő embereknek nagyobb figyelmet fordítanak a figyelmükre, mint a kontrollcsoportban.
Sok fibromialgiában szenvedő ember derékfájásról számol be, és nem ritka, hogy ezeket a tüneteket tapasztalja:
- gyakori fejfájás
- ízületi fájdalom
- izom spam
- bizsergés
Egy másik tanulmány a fibromialgiában és RA-ban szenvedő embereket összehasonlította az egészséges kontrollcsoporttal edzés előtt és után.
A kutatók azt találták, hogy az RA-ban szenvedő embereknek csökkent a fájdalom a testmozgás után. Az eredmények nem voltak szignifikánsak a fibromyalgiában szenvedő betegek számára.
Alvászavarok és fáradtság
Mindkét állapot alvászavarokat és fáradtságot okozhat. A fibromialgiában szenvedő emberek alvási problémái azonban inkább kiszivárognak.
Egy előzetes tanulmány megállapította, hogy a fibromialgiában szenvedő nők nagyobb nappali álmosságot és fáradtságot jelentettek, mint RA-ban szenvedő nők. A résztvevők többszörös alvási késleltetési tesztjei (MSLT) azonban azt mutatták, hogy a fibromialgiában szenvedő nők esetében kevésbé volt objektív nappali álmosság, mint a RA-ban szenvedő nőknél.
RA esetén a fáradtság gyulladás és vérszegénység következménye lehet. A vérszegénység, vagy a vörösvértestek hiánya az RA-ban szenvedő emberek 70% -át érinti.
Egy másik tanulmány megállapította, hogy a csökkent alvás a fibromyalgiában szenvedő nőket jobban érinti, mint az RA-ban szenvedő nőket. A fibromyalgiában szenvedő nők szerint nappali álmosságot éreztek, és hosszabb gyógyulási időre volt szükségük.
Depresszió és szorongás
A depresszió és a szorongás a fibromialgia és a RA általános tünetei. Ezek az érzések befolyásolhatják életminőségét.
Egy 2007-es tanulmány megállapította, hogy ezek az érzések statisztikailag nem voltak különbségek az RA-ban és a fibromialgiában szenvedő emberek között.
Megkülönböztető tünetek
Noha a RA és a fibromialgia számos tünettel járhat, mindegyik állapotnak megvan a saját egyedi tünetek sorozata.
A RA különféle tünetei
RA esetén a tünetek rendszeresen felhalmozódnak, vagy jönnek és mennek. A leggyakoribb RA-tünetek a következők:
- ízületi fájdalom, érzékenység és merevség
- piros, duzzadt ízületek, gyakran a kezedben vagy a lábadban
- a tünetek hirtelen növekedése, amelyek napoktól hónapokig fokozódnak, mielőtt ideiglenesen elmúlnak
- gyulladás
A gyulladás az alábbiak szerint érintheti a test más részeit:
- szem: szárazság, fényérzékenység és csökkent látás
- száj: az íny kiszáradása, irritációja vagy fertőzése
- bőr: kis csomók a csontok körül
- tüdő: légszomj
- erek: szerv-, bőr- vagy idegkárosodás
- vér: vérszegénység
A Mayo klinika szerint az RA-ban szenvedő emberek kb. 40% -a tapasztalja ezeket a tüneteket és tüneteket.
A fibromialgia különféle tünetei
A fibromialgia tünetei sok más állapot tüneteire hasonlítanak. A fibromialgia fájdalma azonban széles körben elterjedt, és általában bizonyos érzékenységi pontokon jelentkezik.
Ezek a pontok szimmetrikus párokban helyezkednek el:
- a fej hátsó része
- gallér csont területe
- felső hát
- könyök
- fenék
- térd
Lehet, hogy:
- memóriaproblémák, gyakran fibro-ködnek nevezik
- fejfájás
- menstruációs fájdalom
- Nyugtalan láb szindróma
- hőmérsékleti érzékenység, hangos zajok vagy erős fények
- zsibbadás vagy bizsergés
- irritábilis bél szindróma
A fibromyalgia fájdalma megjelenhet az ízületekben és az izmokban, de a fibromyalgia nem árt az ízületeknek az ízületi gyulladásnak. Ez nem károsítja az izmait vagy más lágy szöveteket. A fibromialgia fájdalma súlyosbíthatja az ízületi fájdalmat.
Diagnosztika
Az orvosok különböző technikákat alkalmaznak az RA és a fibromialgia diagnosztizálására. Mindegyik esetben annyit kell adnia orvosának, amennyire csak lehetséges az Ön kórtörténetéről és a tapasztalt tünetekről.
RA diagnosztizálása
Nincs egyetlen RA vizsgálat, ezért orvosa elvégzi a teljes kórtörténetét és a fizikai vizsgálatot. Számos tesztet fognak végezni a RA diagnózisának megerősítésére. Ezek tartalmazzák:
- áttekintése az Ön és családtagjainak kórtörténetéről
- fizikai vizsga az ízületi érzékenység, duzzanat és fájdalom felkutatására
- vérvizsgálat a gyulladás keresésére
- auto-antitest tesztek a reumatoid faktor antitestekre, amelyek egy anti-CCP antitest teszttel kombinálva növelik a pontos RA diagnózis esélyét
- képalkotó tesztek, például ultrahang, ízületi károsodások vagy gyulladások keresésére
Orvosa azonnal javasolja a kezelést, ha RA-ban szenved, mert az állapot azonnali kezelést igényel.
Ha a tesztek negatívak az RA általános markereinek néhány vonatkozásában, akkor is előfordulhat, hogy a RA jelentkezik, mivel ezek a tesztek gyakran negatívnak bizonyulnak az RA-ban szenvedő emberek esetében.
Kezelés nélkül a RA tünetei hosszú távú ízületi károsodásokhoz vezethetnek. A súlyos RA-károsodások a fő szerveket is károsíthatják, ideértve a szívét is.
A fibromialgia diagnosztizálása
A fibromialgia diagnózist nehéz lehet megerősíteni. Bár lehetnek egyértelmű tünetek és tünetek, egyetlen vizsgálat vagy vizsgálat sem határozhatja meg, hogy van-e fibromialgiája.
Az orvos egyik legjobb módja a fibromialgia diagnosztizálásában, hogy kizárja az egyéb feltételeket.
A fibromialgia nem gyógyítható, de vannak olyan kezelési lehetőségek, amelyek változtathatják az életminőséget, ideértve az életmód megváltoztatását és a gyógyszeres kezelést.
A RA és a fibromialgia tünetei lehetnek-e egy másik állapot jele?
Az ízületi fájdalom, fáradtság és izomfájdalom más állapotok tünetei is lehetnek. Néhány ezek közül:
- lupus, egy autoimmun betegség, amely a test bármely részét károsítja
- Sjogren-kór, immunrendszeri rendellenesség, amelynek a száraz szem és a száj tünetei is vannak
- hypothyreosis, alacsony pajzsmirigy-hormon szint, amely az egész fájdalmat okoz
- sclerosis multiplex, immunrendszeri rendellenesség, amely megtámadja a központi idegrendszert
- alvási apnoe, frissítetlen alvás, amely fáradtságot okoz
Ha orvosával beszél minden tünetről, segíthet nekik meghatározni, mi okozza a kellemetlenséget.
Elmenni orvoshoz
Ha bármelyik RA-vel vagy fibromialgiával kapcsolatos tünet tapasztalható, egyeztessen orvosával. Bár ezeknek a tüneteknek hasonló tünetei vannak, mindegyik kezelése és kilátásai nagyon eltérőek.
Orvosa segíthet az állapot diagnosztizálásában, és javasolhatja a megfelelő kezelést. Fontos az RA korai kezelése is, mivel a RA súlyos szövődményekhez vezethet a progresszió során.
