Mi az álnév?
A Pseudogout egy olyan típusú artritisz, amely spontán, fájdalmas duzzanatot okoz az ízületekben. Akkor fordul elő, amikor kristályok képződnek az ízületi folyadékban, amely az ízületeket kenő folyadék. Ez gyulladáshoz és fájdalomhoz vezet.
Ez a betegség a térd leggyakrabban, de más ízületeket is érinti. Gyakoribb a 60 évnél idősebb felnőtteknél.
A pszeudogout kalcium-pirofoszfát lerakódás (CPPD) betegségként is ismert.
Mi a különbség az álnév és a köszvény között?
A pszeudout és a köszvény egyaránt az ízületi gyulladás, és mindkettőt a kristályok felhalmozódása okozza az ízületekben.
Míg az álszivárgást a kalcium-pirofoszfát kristályok okozzák, a köszvényt az urát (húgysav) kristályok okozzák.
Mi okozza a pszeudogout-ot?
Az álnév akkor fordul elő, ha kalcium-pirofoszfát kristályok alakulnak ki az ízületek szinoviális folyadékában. A kristályok a porcba is lerakódhatnak, ahol kárt okozhatnak. A kristály felépülése az ízületi folyadékban duzzadt ízületeket és akut fájdalmat okoz.
A kutatók nem értik teljesen a kristályok kialakulását. A kialakulásának esélye az életkorral növekszik. Az Arthritis Alapítvány szerint a kristályok a 85 évesnél fiatalabb emberek körülbelül felében alakulnak ki. Sokannak azonban nincs álnévük.
Az álnév gyakran családokban futhat, ezért sok egészségügyi szakember szerint genetikai állapot. Egyéb hozzájáruló tényezők lehetnek:
- hypothyreosis vagy kóros pajzsmirigy
- hiperparatireoidizmus vagy hiperaktív mellékpajzsmirigy
- felesleges vas a vérben
- hiperkalcémia vagy túl sok kalcium a vérben
- magnéziumhiány
Melyek a pszeudogout tünetei?
Az álnév leggyakrabban a térdre, de a bokára, a csuklóra és a könyökre is érinti.
Általános tünetek lehetnek:
- ízületi fájdalmak
- az érintett ízület duzzanata
- folyadékfelhalmozás az ízület körül
- krónikus gyulladás
Hogyan diagnosztizálják a pseudogout-ot?
Ha orvosa úgy gondolja, hogy álnévvel rendelkezik, javasolhatja a következő teszteket:
- ízületi folyadék elemzése a folyadék eltávolításával az ízületből (arthrocentesis) kalcium-pirofoszfát-kristályok keresése céljából
- Az ízületek röntgenfelvételei az ízület károsodásának, a porc meszesedésének (kalcium felhalmozódásának) és az ízületi üregekben lévő kalcium lerakódásának ellenőrzésére
- Az MRI vagy CT letapogatja a kalcium felhalmozódásának területeit
- ultrahang segítségével a kalcium felhalmozódásának területeit is megvizsgálni
Az ízületi üregekben található kristályok vizsgálata segít orvosának diagnózist készíteni.
Ez a betegség más tünetekkel megosztja a tüneteket, ezért néha tévesen diagnosztizálhatók, mivel:
- osteoarthritis (OA), egy degeneratív ízületi betegség, amelyet a porc elvesztése okoz
- rheumatoid arthritis (RA), egy hosszú távú gyulladásos rendellenesség, amely több szervet és szövetet érinthet
- köszvény, amely a lábujjak és a lábak fájdalmas gyulladását okozza, de más ízületeket is érinthet
Milyen betegségekhez kapcsolódhat az álnév?
A Pseudogout-ot más betegségekhez társíthatják, mint például:
- pajzsmirigy rendellenességek hypothyreosis és hyperparathyreosis
- hemofília, egy örökletes vérzési rendellenesség, amely megakadályozza a vér normál véralvadását
- okrózis: olyan állapot, amely sötét pigment lerakódását okozza a porcban és más kötőszövetekben
- amyloidosis, a szövetekben kóros fehérje felhalmozódása
- hemochromatosis, rendellenesen magas vasszint a vérben
Hogyan kezelik az álnév-kezelést?
Jelenleg nem áll rendelkezésre kezelés a kristálylerakódások megszabadulására.
A folyadék ürítése
Orvosa ürítheti az ízületi folyadékot az ízületből, hogy enyhítse az ízületen belüli nyomást és csökkentse a gyulladást.
Gyógyszerek
Az akut rohamok elkerülése érdekében orvosa felírhat nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID), hogy enyhítse a duzzanatot és enyhítse a fájdalmat.
Lehet, hogy nem tudja szteroid gyulladáscsökkentőket szedni, ha:
- vérhígító gyógyszert szed, például warfarint (Coumadin)
- rossz vesefunkció van
- kórtörténetében gyomorfekély van
A további fellángolások kockázatának csökkentése érdekében orvosa alacsony kolchicin (Colcrys) vagy NSAID-adagokat írhat fel.
A pszeudogout kezelésére használt egyéb gyógyszerek a következők:
- hidroxi-klórkin (Plaquenil, Quineprox)
- metotrexát (Rheumatrex, Trexall)
Sebészet
Ha az izületei kimerülnek, orvosa műtétet javasolhat azok kijavításához vagy cseréjéhez.
Milyen komplikációk kapcsolódnak az álnévhez?
Bizonyos esetekben a kristálylerakódások az ízületi folyadékban állandó ízületi károsodásokhoz vezethetnek. Az ízületek, amelyeket az álnév érint, végül cisztákban vagy csontszarvasokban fejlődhetnek ki, amelyek a csontokon kilógnak.
Az álnév a porc elvesztését is eredményezheti.
Milyen hosszú távú kilátások vannak az álnévvel rendelkezők számára?
Az álnév tünetei néhány naptól több hétig tarthatnak. A legtöbb ember a kezeléssel nagyon jól képes kezelni a tüneteket.
Kiegészítő otthoni gyógymódok, például a hidegterápia további megkönnyebbülést hozhatnak.
Megakadályozható az álnév?
Bár nem tudja megakadályozni a betegséget, kezeléseket találhat a gyulladás csökkentésére és a fájdalom enyhítésére. Az ál-kilépést okozó alapállapot kezelése lelassíthatja annak kialakulását és csökkentheti a tünetek súlyosságát.
