Áttekintés
Ha rheumatoid arthritisben (RA) szenved, akkor túlságosan ismeri a fájdalmat és az ízületi merevséget, amelyek még reggel az ágyból való kiszállást is küzdelemké tehetik.
Az Enbrel és a Humira két olyan gyógyszer, amelyek segíthetnek. Vessen egy pillantást arra, hogy mit csinálnak ezek a gyógyszerek, és hogyan állnak össze egymással.
Enbrel és Humira alapjai
Az Enbrel és a Humira vényköteles gyógyszerek az RA kezelésére.
Mindkét gyógyszer tumor nekrózis faktor (TNF) alfa-inhibitor. A TNF alfa az immunrendszere által termelt protein. Hozzájárul a gyulladáshoz és az ízületek károsodásához.
Az Enbrel és a Humira blokkolja a TNF-alfa hatását, amely kóros rendellenességekhez vezet.
A jelenlegi irányelvek nem javasolják a TNF-gátlók alkalmazását elsőrendű RA kezelésként. Ehelyett javasolják a kezelést DMARD-nal (például metotrexáttal).
Az RA mellett az Enbrel és a Humira is a következőket kezeli:
- juvenilis idiopathiás arthritis (JIA)
- psoriasis ízületi gyulladás (PsA)
- ankylosing spondylitis
- plakk psoriasis
Ezen felül Humira a következőket is kezeli:
- Crohn-betegség
- fekélyes vastagbélgyulladás (UC)
- hidradenitis suppurativa, bőrbetegség
- uveitis, szemgyulladás
A gyógyszer tulajdonságai egymás mellett
Enbrel és Humira ugyanolyan módon működnek a RA kezelésében, és sok jellemzőjük azonos.
Az iránymutatások nem fejezik ki az egyik TNF-gátló előnyben részesítését a másikkal szemben, mivel nincs meggyőző bizonyíték arra, hogy az egyik hatékonyabb a másiknál.
Vannak olyan emberek, akiknek előnyük van egy másik TNF-gátlóra váltásról, ha az első nem működik, de a legtöbb orvos azt javasolja, hogy inkább más RA-gyógyszerre váltsanak.
Az alábbi táblázat kiemeli e két gyógyszer tulajdonságait:
| Enbrel | Humira | |
| Mi a gyógyszer általános neve? | etanercept | adalimumab |
| Van-e általános verzió? | nem | nem |
| Milyen formában érkezik ez a gyógyszer? | injekciós oldat | injekciós oldat |
| Milyen erősségei vannak ennek a gyógyszernek? |
• 50-mg / ml egyszer használatos előretöltött fecskendő • 50-mg / ml egyadagos előretöltött SureClick autoinjektor • 50-mg / ml egyadagos előretöltött alkalmazandó patron AutoTouch autoinjektorral • 25-mg / 0,5 ml egyszer használatos előretöltött fecskendő • 25 mg-os, többadagos injekciós üveg |
• 80 mg / 0,8 ml egyszer használatos előretöltött injekciós toll • 80 mg / 0,8 ml egyszer használatos előretöltött fecskendő • 40 mg / 0,8 ml egyszer használatos előretöltött toll • 40 mg / 0,8 ml egyszer használatos előretöltött fecskendő • 40 -mg / 0,8 ml egyszer használatos injekciós üveg (csak intézményi használatra) • 40 mg / 0,4 ml egyszer használatos előretöltött injekciós toll • 40 mg / 0,4 ml egyszer használatos előretöltött fecskendő • 20 mg / 0,4 ml egyszer használatos előretöltött fecskendő • 20 mg / 0,2 ml egyszer használatos előretöltött fecskendő • 10 mg / 0,2 ml egyszer használatos előretöltött fecskendő • 10 mg / 0,1 ml egyszer használatos előretöltött fecskendő |
| Milyen gyakran szedik ezt a gyógyszert? | heti egyszer | hetente egyszer vagy más hetente egyszer |
Előfordulhat, hogy az Enbrel SureClick autoinjektor és a Humira előretöltött tollak könnyebben és kényelmesebben használhatók, mint az előretöltött fecskendők. Kevesebb lépést igényelnek.
Az emberek általában 2-3 dózis után látják valamelyik gyógyszer előnyeit, de a gyógyszer megfelelő kipróbálása kb. 3 hónap, hogy teljes előnyeik megjelenjenek.
Az, hogy az egyes emberek hogyan reagálnak bármelyik gyógyszerre, változik.
Kábítószer-tárolás
Az Enbrel és a Humira tárolása azonos módon történik.
Mindkettőt az eredeti kartondobozban kell tartani a fénytől vagy a fizikai sérülésektől való védelem érdekében. Egyéb tárolási tippek az alábbiakban találhatók:
- Tartsa a gyógyszert hűtőszekrényben, 2 ° C és 8 ° C közötti hőmérsékleten.
-
Ha utazik, tartsa a gyógyszert szobahőmérsékleten (68–77 ° F vagy 20–25 ° C) legfeljebb 14 napig.
- Védje a gyógyszert a fénytől és a nedvességtől.
- Szobahőmérsékleten 14 nap után dobja el a gyógyszert. Ne tegye vissza a hűtőszekrénybe.
- Ne fagyasztja meg a gyógyszert, és ne használja, ha befagyott, majd felolvadt.
Költség, rendelkezésre állás és biztosítás
Az Enbrel és a Humira csak márkanéven szerezhető be gyógyszerként, nem generikus gyógyszerként, és körülbelül azonos áron fizetnek.
A GoodRx webhely pontosabb képet adhat a jelenlegi, pontos költségekről.
Számos biztosítási szolgáltatónak előzetes engedélyét kell kérnie orvosától, mielőtt fedezi és kifizeti ezeket a gyógyszereket. Kérdezze meg biztosítótársaságát vagy gyógyszertárát, hogy szükséges-e előzetes engedély az Enbrel vagy a Humira számára.
Gyógyszertára valójában segíthet a papírgyártásban, ha engedélyre van szükség.
A legtöbb gyógyszertár Enbrelt és Humirat is viseli. Érdemes azonban előre felhívni a gyógyszertárt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy gyógyszere raktáron van-e.
Mindkét gyógyszerhez bio-hasonlók állnak rendelkezésre. Amint elérhetővé válnak, a bio-hasonlók megfizethetőbbek lehetnek, mint az eredeti márkanévű gyógyszerek.
Enbrel biológiailag hasonló Erelzi.
Az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatósága (FDA) jóváhagyta a Humira két biológiai hasonlóságát, az Amjevitát és a Cyltezo-t. Jelenleg azonban egyik sem megvásárolható az Egyesült Államokban.
Az Amjevita 2018-ban elérhetővé vált Európában, de várhatóan 2023-ig nem fog elérni az amerikai piacokat.
Mellékhatások
Enbrel és Humira ugyanabba a kábítószer-osztályba tartoznak. Ennek eredményeként hasonló mellékhatásaik vannak.
A leggyakoribb mellékhatások közé tartozik:
- reakció az injekció helyén
- szinusz fertőzés
- fejfájás
- kiütés
A súlyosabb mellékhatások a következők lehetnek:
- megnövekedett rák kockázata
- idegrendszeri problémák
- vérproblémák
- új vagy súlyosbodó szívelégtelenség
- új vagy súlyosbodó psoriasis
- allergiás reakciók
- autoimmun reakciók
- súlyos fertőzések
- az immunrendszer elnyomása
Egy 177 emberből álló tanulmány megállapította, hogy az adalimumab vagy a Humira felhasználói több mint háromszor valószínűbb, hogy hat hónapos kezelés után az injekció / infúzió helyén történő égést és csípést jelentettek.
Gyógyszerkölcsönhatások
Mindig tájékoztassa orvosát az összes alkalmazott gyógyszerről, vitaminról vagy gyógynövényről. Ez segíthet orvosának megakadályozni a lehetséges gyógyszerkölcsönhatásokat, amelyek megváltoztathatják a gyógyszer működését.
A kölcsönhatások károsak lehetnek vagy megakadályozhatják a gyógyszerek megfelelő működését.
Enbrel és Humira ugyanazon gyógyszerekkel kölcsönhatásba lépnek. Az Enbrel vagy a Humira együttes használata a következő oltásokkal és gyógyszerekkel növeli a fertőzés kockázatát:
-
Élő oltások, például:
- varicella és varicella zoster (bárányhimlő) oltások
- herpes zoster (övsömör) oltások
- FluMist, intranazális spray az influenzához
- kanyaró, mumpsz és rubeola (MMR) oltás
- az immunrendszer elnyomására használt gyógyszerek, például anakinra (Kineret) vagy abatacept (Orencia)
- Egyes rákos gyógyszerek, például a ciklofoszfamid és a metotrexát
- Néhány más RA gyógyszer, például a szulfasalazin
-
Bizonyos gyógyszerek, amelyeket citokróm p450 nevű protein dolgoz fel, ideértve a következőket:
- warfarin (Coumadin)
- ciklosporin (Neoral, Sandimmune)
- teofillin
Használjon más egészségügyi feltételek mellett
Ha hepatitis B vírusfertőzése van, az Enbrel vagy a Humira szedése aktiválhatja a fertőzést. Ez azt jelenti, hogy elkezdheti a hepatitis B tüneteit, például:
- fáradtság
- étvágytalanság
- a bőr vagy a szemfehéje sárgásodik
- fájdalom a gyomor jobb oldalán
Az aktív fertőzés májelégtelenséghez és halálhoz is vezethet. Orvosa megvizsgálja a vért, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem rendelkezik-e hepatitis B-vel, mielőtt ezen gyógyszerek egyikét sem kapja.
Beszéljen orvosával
Az Enbrel és a Humira nagyon hasonló gyógyszerek. Ugyanilyen hatékonyan enyhítik az RA tüneteit.
Vannak azonban apró különbségek, amelyek közül néhány még kényelmesebbé teheti a használatát.
Például a Humira szedhető minden második héten vagy hetente, míg az Enbrel csak hetente. Előfordulhat, hogy bizonyos aplikátorokat is előnyben részesít, mint például a tollak vagy az autoinjektorok. Ez a preferencia meghatározhatja, hogy melyik gyógyszert választja.
Ha kicsit többet megtud a két gyógyszerről, elősegítheti az orvossal való beszélgetést, hogy kiderítse, vajon ezek közül bármelyik választható-e az Ön számára.
