Mennyire közel vagyunk?
A rák olyan betegségek csoportja, amelyeket szokatlan sejtnövekedés jellemez. Ezek a sejtek megtámadhatják a test különféle szöveteit, ami súlyos egészségügyi problémákhoz vezethetnek.
A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok szerint a rák az Egyesült Államokban a szívbetegség mögött a második legfontosabb halálok.
Van gyógymód a rákra? Ha igen, milyen közel állunk egymáshoz? E kérdések megválaszolásához fontos megérteni a gyógyulás és a remisszió közötti különbséget:
- A gyógymód kiküszöböli a rák minden nyomát a testből, és biztosítja, hogy nem tér vissza.
- A remisszió azt jelenti, hogy kevés vagy egyáltalán nincs rákos tünet a testben.
- A teljes remisszió azt jelenti, hogy a rák tüneteit nem lehet észlelni.
Ennek ellenére a rákos sejtek a testben maradhatnak, még a teljes remisszió után is. Ez azt jelenti, hogy a rák visszatérhet. Amikor ez megtörténik, általában a kezelés utáni első öt évben.
Egyes orvosok a „gyógyított” kifejezést használják olyan rákra utalva, amely öt éven belül nem tér vissza. De a rák öt év elteltével is visszatérhet, tehát soha nem gyógyul meg valóban.
Jelenleg nincs valódi gyógymód a rákról. Az orvostudomány és a technológia terén elért közelmúltbeli haladás azonban minden eddiginél közelebb hoz minket a gyógymódhoz.
Olvassa tovább, hogy többet megtudjon ezekről a felmerülő kezelésekről és arról, mit jelenthetnek a rákkezelés jövője szempontjából.
Immun terápia
A rákos immunterápia egy olyan kezelés, amely elősegíti az immunrendszert a rákos sejtek elleni küzdelemben.
Az immunrendszert különféle szervek, sejtek és szövetek alkotják, amelyek segítenek a testnek az idegen betolakodók leküzdésében, beleértve a baktériumokat, vírusokat és parazitákat.
De a rákos sejtek nem idegen betolakodók, ezért az immunrendszernek szüksége lehet valamilyen segítségre a azonosításukban. Számos módon nyújthatja ezt a segítséget.
Védőoltások
Az oltásokra gondolva valószínűleg rájuk gondol a fertőző betegségek, például a kanyaró, a tetanusz és az influenza megelőzésében.
Egyes vakcinák azonban hozzájárulhatnak a rák bizonyos típusainak megelőzéséhez vagy akár kezeléséhez is. Például az emberi papillomavírus (HPV) oltás oltalmat nyújt sokféle HPV ellen, amelyek méhnyakrákot okozhatnak.
A kutatók azon vakcina kifejlesztésén is dolgoztak, amely elősegíti az immunrendszert a rákos sejtek közvetlen küzdelmében. Ezen sejtek felületén gyakran olyan molekulák vannak, amelyek nincsenek jelen a rendes sejtekben. E molekulákat tartalmazó oltás beadása elősegítheti az immunrendszert a rákos sejtek jobb felismerésében és megsemmisítésében.
Jelenleg csak egy oltás van jóváhagyva a rák kezelésére. Sipuleucel-T-nek hívják. Olyan előrehaladott prosztatarák kezelésére használják, amely más kezelésekre nem reagált.
Ez az oltás egyedülálló, mivel testreszabott oltás. Az immunsejteket eltávolítják a testből, és eljuttatják egy laboratóriumba, ahol módosítják őket, hogy felismerjék a prosztata rákos sejteket. Ezután visszafecskendezik őket a testébe, ahol segítenek az immunrendszernek a rákos sejtek megtalálásában és megsemmisítésében.
A kutatók jelenleg új vakcinák kifejlesztésén és tesztelésén dolgoznak, hogy megelőzzék és kezeljék a rák bizonyos típusait.
T-sejt terápia
A T-sejtek egyfajta immunsejt. Megsemmisítik az idegen betolakodókat, amelyeket immunrendszere észlel. A T-sejt-terápia magában foglalja ezen sejtek eltávolítását és laboratóriumi küldését. Azokat a sejteket, amelyek a legjobban reagálnak a rákos sejtekre, elválasztják és nagy mennyiségben szaporítják. Ezeket a T-sejteket ezután visszafecskendezik a testébe.
A T-sejt-terápia egy speciális típusát CAR T-sejt-kezelésnek nevezik. A kezelés során a T-sejteket extrahálják és módosítják, hogy egy receptor hozzáadódjanak a felületükhöz. Ez segít a T-sejteknek jobban felismerni és elpusztítani a rákos sejteket, amikor újból bekerülnek a testébe.
A CAR T-sejtterápiát jelenleg számos rák, például felnőttkori non-Hodgkin limfóma és gyermekkori akut limfoblasztikus leukémia kezelésére alkalmazzák.
Klinikai vizsgálatok zajlanak annak meghatározására, hogy a T-sejt-terápiák hogyan tudják kezelni más típusú rákot.
Monoklonális antitestek
Az antitestek olyan B-sejtek által termelt proteinek, amelyek egy másik típusú immunsejt. Képesek felismerni az antigéneknek nevezett specifikus célokat, és ezekhez kötődnek. Amint egy antitest kötődik egy antigénhez, a T-sejtek megtalálhatják és elpusztíthatják az antigént.
A monoklonális antitestterápia során nagy mennyiségű antitestet kell előállítani, amelyek felismerik az antigéneket, amelyek általában a rákos sejtek felszínén találhatók. Ezután befecskendezik a testbe, ahol segíthetnek megtalálni és semlegesíteni a rákos sejteket.
Sokféle monoklonális antitest létezik a rákterápiában. Néhány példa a következő:
- Alemtuzumab. Ez az ellenanyag specifikus fehérjéhez kötődik a leukémiás sejteken, megsemmisítésre irányítva őket. Krónikus limfocita leukémia kezelésére használják.
- Ibritumomab tiuxetan. Ehhez az ellenanyaghoz egy radioaktív részecske kapcsolódik, amely lehetővé teszi a radioaktivitás közvetlenül a rákos sejtekbe juttatását, amikor az antitest kötődik. Egyes típusú nem-Hodgkin limfóma kezelésére használják.
- Ado-trastuzumab-emtansin. Az antitesthez kemoterápiás gyógyszer kapcsolódik. Amint az antitest hozzákapcsolódik, a hatóanyagot a rákos sejtekbe engedi. Egyes mellrák kezelésére használják.
- Blinatumomab. Ez valójában két különböző monoklonális antitestet tartalmaz. Az egyik a rákos sejtekhez kapcsolódik, míg a másik az immunsejtekhez kapcsolódik. Ez összehozza az immun- és a rákos sejteket, lehetővé téve az immunrendszer számára, hogy megtámadja a rákos sejteket. Akut limfocita leukémia kezelésére alkalmazzák.
Immun ellenőrzőpont gátlók
Az immun ellenőrzőpont gátlók fokozza az immunrendszer rákra adott reakcióját. Az immunrendszert úgy tervezték, hogy idegen betolakodókhoz kapcsolódjon anélkül, hogy a test más sejtjeit elpusztítja. Ne feledje, hogy a rákos sejtek nem tűnnek idegennek az immunrendszerhez.
Általában a sejtek felületén lévő ellenőrzőpont-molekulák megakadályozzák a T-sejteket támadni őket. Az ellenőrzőpont-gátlók segítik a T-sejteket elkerülni ezeket az ellenőrző pontokat, lehetővé téve számukra a rákos sejtek jobb megtámadását.
Az immun ellenőrzőpont gátlókkal különféle rákok kezelhetők, ideértve a tüdőrákot és a bőrrákot is.
Itt van még egy pillantás az immunterápiára, amelyet valaki írt, aki két évtizedet töltött különböző módszerek megismerésével és kipróbálásával.
Génterápia
A génterápia a betegség kezelésének egyik formája a test sejtjein belüli gének szerkesztésével vagy megváltoztatásával. A gének azt a kódot tartalmazzák, amely sokféle fehérjét termel. A fehérjék viszont befolyásolják a sejtek növekedését, viselkedését és kommunikációját egymással.
Rák esetén a gének meghibásodnak vagy megsérülnek, és egyes sejtek ellenőrizetlenül kikerülnek és daganatot képeznek. A rákgénterápia célja a betegség kezelése azáltal, hogy ezt a sérült genetikai információt helyettesíti vagy módosítja az egészséges kóddal.
A kutatók továbbra is a laboratóriumokban vagy klinikai vizsgálatokban vizsgálják a legtöbb génterápiát.
Génszerkesztés
A génszerkesztés egy folyamat a gének hozzáadására, eltávolítására vagy módosítására. Genomszerkesztésnek is nevezik. A rákkezelés kapcsán egy új gént vezetnének be a rákos sejtekbe. Ez vagy a rákos sejteket meghalhat, vagy megakadályozná őket a növekedésben.
A kutatás még mindig a korai szakaszban van, de ez ígéretes. Eddig a génszerkesztéssel kapcsolatos kutatások nagy része állatokra vagy izolált sejtekre vonatkozott, nem pedig emberi sejtekre. De a kutatás tovább halad és fejlődik.
A CRISPR rendszer példája a génszerkesztésnek, amelyre nagy figyelmet fordítanak. Ez a rendszer lehetővé teszi a kutatók számára, hogy specifikus DNS-szekvenciákat célozzanak meg enzim és módosított nukleinsavdarab felhasználásával. Az enzim eltávolítja a DNS-szekvenciát, lehetővé téve annak helyettesítését egy testreszabott szekvenciával. Olyan ez, mintha egy „keresés és csere” funkciót használunk egy szövegszerkesztő programban.
A CRISPR alkalmazására vonatkozó első klinikai vizsgálati protokollt nemrégiben felülvizsgálták. A várható klinikai vizsgálatban a kutatók javasolják a CRISPR technológia alkalmazását a T-sejtek módosítására előrehaladott mielómában, melanómában vagy szarkómában szenvedő embereknél.
Találkozzon néhány kutatóval, akik azon dolgoznak, hogy a génszerkesztés valósággá váljon.
viroterápia
Számos vírus életciklusuk során elpusztítja a gazdasejtüket. Ez teszi a vírusokat vonzó potenciális kezelésként a rák kezelésére. A viroterápia a vírusok felhasználása a rákos sejtek szelektív elpusztítására.
A viroterápiában alkalmazott vírusokat onkolitikus vírusoknak nevezik. Géntechnológiával módosították, hogy csak a rákos sejtekben célozzanak meg és replikálódjanak.
A szakértők úgy vélik, hogy amikor egy onkolitikus vírus elpusztít egy rákos sejtet, akkor a rákkal kapcsolatos antigének felszabadulnak. Az ellenanyagok ezután kötődhetnek ezekhez az antigénekhez és immunrendszeri választ válthatnak ki.
Míg a kutatók több vírus használatát vizsgálják az ilyen típusú kezelésekben, eddig csak egyet hagytak jóvá. T-VEC-nek (talimogene laherparepvec) hívják. Ez egy módosított herpeszvírus. Melanoma bőrrák kezelésére használják, amelyet műtéti úton nem lehet eltávolítani.
Hormonterápia
A test természetesen hormonokat termel, amelyek hírvivőként szolgálnak a test szöveteinek és sejtjeinek. Segítik a test sok funkciójának szabályozását.
A hormonterápia magában foglalja egy gyógyszer használatát a hormontermelés gátlására. Néhány rák érzékeny a specifikus hormonok szintjére. Ezen szintek változásai befolyásolhatják ezen rákos sejtek növekedését és túlélését. A szükséges hormon mennyiségének csökkentése vagy blokkolása lelassíthatja az ilyen típusú rákok növekedését.
A hormonterápiát esetenként emlőrák, prosztatarák és méhrák kezelésére alkalmazzák.
A nanorészecskék
A nanorészecskék nagyon apró struktúrák. Kisebbek, mint a sejtek. Méretük lehetővé teszi számukra, hogy a test egész területén mozogjanak, és kölcsönhatásba lépjenek különféle sejtekkel és biológiai molekulákkal.
A nanorészecskék ígéretes eszközök a rák kezelésében, különösen gyógyszereknek a tumorsejtekbe juttatásának módszereként. Ez hozzájárulhat a rákkezelés hatékonyságához, miközben minimalizálja a mellékhatásokat.
Noha az ilyen típusú nanorészecske-terápia még mindig nagyrészt a fejlesztési szakaszban van, számos nanorészecske-alapú bejuttató rendszert hagytak jóvá különféle rákok kezelésére. A nanorészecskék technológiáját alkalmazó egyéb rákkezelések jelenleg klinikai vizsgálatokban vannak.
Maradj a tudásban
A rákkezelés világa folyamatosan növekszik és változik. Legyen naprakész az alábbi forrásokkal:
- Rákáramok. A Nemzeti Rák Intézet (NCI) fenntartja ezt az oldalt. Rendszeresen frissítik a legújabb rákkal kapcsolatos kutatásokról és terápiákról szóló cikkekkel.
- NCI klinikai vizsgálati adatbázis. Ez egy kereshető adatbázis az NCI által támogatott klinikai vizsgálatokról.
- A Rákkutató Intézet blogja. Ez egy Rákkutató Intézet blogja. Rendszeresen frissítik a legújabb kutatási áttörésekről szóló cikkekkel.
- Az American Cancer Society. Az American Cancer Society naprakész információkat kínál a rák szűrési útmutatóiról, a rendelkezésre álló kezelésekről és a kutatási frissítésekről.
- ClinicalTrials.gov. A jelenlegi és nyílt klinikai vizsgálatokkal kapcsolatban szerte a világon nézze meg az Egyesült Államok Nemzeti Könyvtárának magán- és közfinanszírozású tanulmányait.
