Mi az a bilirubin?
A bilirubin sárgás pigment, amely akkor képződik, amikor a vörösvértestekben a hemoglobin lebomlik. Amint elbomlik, a májon, az epehólyagon és az epevezetéken keresztül ürül, mielőtt kiválasztódna.
Orvosa elrendelhet bilirubin tesztet a tipikus átfogó anyagcsere-panel vagy a máj panel részeként. A májpanel tartalmazhat májfunkciós teszteket és teljes fehérjeteszteket. Orvosa esetleg bilirubin tesztet is rendelhet, ha bizonyos tünetei vannak.
A bilirubinszint általában 0,3 - 1,2 mg / deciliter (mg / dL) között mozog. Olvassa tovább, hogy többet megtudjon a bilirubinról és arról, hogy mit jelenthet ez a tartomány alatti szint.
Milyen típusú bilirubin?
Ha megvizsgálja a teszteredményeket, akkor valószínűleg néhányféle bilirubint észlel, például:
- Nem konjugált (közvetett) bilirubin. Ez a típus akkor jön létre, amikor a vörösvértestekből származó hemoglobin lebomlik, kötődik a vérben lévő proteinnek nevezett proteinhez, és a májba szállítja.
- Konjugált (közvetlen) bilirubin. Ez a típus akkor jön létre, amikor a bilirubin a májban glükuronsavhoz kapcsolódik (konjugálódik azzal), mielőtt kiválasztódik. Az ilyen típusú bilirubin okozza a vizelet sárgáját.
- Összes bilirubin. Ez a véráramban található összes bilirubinra vonatkozik.
Orvosa azt állíthatja, hogy alacsony a bilirubinszintje, ha ezek közül bármelyik kívül esik a szokásos tartományon.
Milyen tünetei vannak az alacsony bilirubinszintnek?
Az alacsony bilirubinszint általában nem okoz tüneteket. A legtöbb ember még azt sem tudja, hogy alacsony a bilirubinszintje, amíg orvosuk vérvizsgálatot nem rendel el.
Ha alacsony a bilirubinszintje, és szokatlan tüneteket észlel, kezdjen egyeztetést orvosával. Előfordulhat, hogy nincs kapcsolatban állapota, amely kezelést igényel.
Mi okozza az alacsony bilirubinszintet?
Nincs olyan egészségügyi állapot, amely alacsony bilirubinszintet okozna. Bizonyos anyagok fogyasztása azonban ideiglenesen csökkentheti ezeket.
Ezek tartalmazzák:
- koffein
- szalicilátoknak nevezett nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID), például aszpirin
- barbiturátok
Ha ezek közül néhányat vesz igénybe egy vérvizsgálat előtt néhány órával, a bilirubin szintje alacsony lehet a teszt eredményeiben.
Ennek elkerülése érdekében ne vegyen be ezen anyagok közül legalább nyolc órán keresztül a vérvizsgálat előtt. Előfordulhat, hogy orvosa további utasításokat is ad más kérdésekről, hogy elkerülje a pontos eredmények elérése érdekében a vizsgálat előtt.
Milyen kockázatokkal jár az alacsony bilirubinszint?
Nincs egyértelmű kapcsolat az alacsony bilirubinszint és az esetleges egészségügyi állapotok között. Néhány kutatás azonban azt sugallja, hogy a bilirubin antioxidánsként hat. Az antioxidánsok megvédik a test szöveteit az olyan anyagok káros hatásaitól, amelyek a sejtek lebontását okozhatják.
A bilirubin lehetséges antioxidáns tulajdonságai alapján egyesek úgy vélik, hogy ha nem elég ennek, bizonyos testrészek sérülékenyek lehetnek.
Ez a kár potenciálisan számos állapothoz vezethet, például:
A koszorúér-betegség
A szívkoszorúér betegség magában foglalja a koszorúerek károsodását, amelyek friss vért és oxigént hoznak a szívbe.
Egy 2016-os tanulmány feltárta az elméletet, miszerint a magasabb bilirubin védelmet nyújthat a szívkoszorúér betegség ellen, de nem tudta megerősíteni. Azt sem találta meg, hogy az alacsony bilirubinszint növeli a szívkoszorúér betegség kockázatát.
Colitis ulcerosa
A fekélyes vastagbélgyulladás krónikus gyulladást okoz, amely károsíthatja az emésztőrendszert.
Egy 2017. évi tanulmány szerint az alacsonyabb bilirubinszint megnehezítheti a test számára a reaktív oxigénfajok eltávolítását. Ezek a fekélyes vastagbélgyulladással járó gyulladásokhoz kapcsolódnak.
Az alacsony bilirubinszint nem igazolt azonban, hogy növeli a fekélyes vastagbélgyulladás kialakulásának kockázatát.
Agyi elváltozások
Egy 2018. évi tanulmány azt sugallja, hogy az alacsony bilirubinszint növelheti annak kockázatát, hogy az agyában mély fehérje-elváltozások alakuljanak ki, még akkor is, ha nincs más egészségügyi problémád. Ezek a sérülések számos állapothoz kapcsolódnak, beleértve a demenciát és a szívbetegségeket.
Strokes
A 2009-es tanulmány szerint az alacsony bilirubinszint az erek károsodásával járhat.
Az ilyen típusú károsodás növeli a stroke kockázatát. A tanulmány rámutat arra, hogy a nők esetében az alacsony bilirubinszint miatt ritkábban fordul elő stroke-ot.
Szembetegség
Egy 2017. évi tanulmány megállapította, hogy az alacsony bilirubinszint jelző lehet a diabéteszes retinopathia esetében. Ez egy olyan szembetegség, amely akkor fordul elő, amikor a szem hátsó részén található retina közelében lévő ér erek károsodnak.
Ne feledje, hogy még sokkal több kutatásra van szükség, mielőtt a szakértők konkrét összefüggéseket tudnak hozni a bilirubin szintje és valaki ezen állapotok kialakulásának kockázata között.
Mi a kilátás?
Noha a magas bilirubinszint számos egészségügyi problémát jelezhet, az alacsony bilirubinszint általában nem okozhat aggódást. Egyes esetekben mellékhatása lehet egy alkalmazott gyógyszernek, vagy túl sok kávét fogyaszthat a vérvizsgálata előtt.
Noha az alacsony bilirubinszint bizonyos körülmények között társulhat, ez a kapcsolat még mindig nem egyértelmű.
Ha a teszt eredményei azt mutatják, hogy alacsony a bilirubinszintje, akkor orvosa valószínűleg csak figyelni fog minden egyéb tünetét, és egy idő elteltével újabb tesztet végez.