Mi a kalciumhiányos betegség?
A kalcium létfontosságú ásványi anyag. A teste erős csontok és fogak építésére használja. A szív és más izmok megfelelő működéséhez a kalciumra is szükség van. Ha nem kap elég kalciumot, növeli a következő rendellenességek kialakulásának kockázatát:
- csontritkulás
- osteopenia
- kalciumhiányos betegség (hypocalcaemia)
Azok a gyermekek, akik nem kapnak elegendő mennyiségű kalciumot, felnőttként előfordulhat, hogy nem növekednek teljes potenciális magasságukban.
A javasolt kalciummennyiséget naponta el kell fogyasztania az ételt, az étrend-kiegészítőket vagy a vitaminokat.
Mi okozza a hypocalcaemiát?
Sok embernek fokozódott a kalciumhiány kockázata az életkorral. Ennek a hiánynak számos tényező oka lehet, többek között:
- rossz kalciumbevitel hosszú ideig, különösen gyermekkorban
- olyan gyógyszerek, amelyek csökkenthetik a kalcium felszívódását
- kalciumban gazdag ételek intoleranciája
- hormonális változások, különösen nőkben
- bizonyos genetikai tényezők
Fontos, hogy minden korban biztosítsuk a megfelelő kalciumbevitelt.
Gyermekek és tizenévesek esetén az ajánlott napi kalciumtartalom mindkét nemnél azonos. A Nemzeti Egészségügyi Intézet (NIH) szerint a napidíjak:
| Korcsoport | Napi ajánlott étrend (RDA) |
| Gyerekek, 9-18 év | 1300 mg |
| Gyerekek, 4-8 éves | 1000 mg |
| Gyerekek, 1-3 éves | 700 mg |
| Gyerekek, 7-12 hónaposak | 260 mg |
| Gyerekek, 0-6 hónap | 200 mg |
Az amerikai kormány táplálkozási irányelveinek megfelelően a felnőttek kalciumszükséglete a következő:
| Csoport | Napi ajánlott étrend (RDA) |
| Nők, legalább 71 éves | 1200 mg |
| Nők, 51-70 éves | 1200 mg |
| Nők, 31-50 éves | 1000 mg |
| Nők, 19-30 éves | 1000 mg |
| Férfiak, legalább 71 éves | 1200 mg |
| Férfiak, 51-70 éves | 1000 mg |
| Férfiak, 31-50 éves | 1000 mg |
| Férfiak, 19-30 éves | 1000 mg |
A nőknek korábban az életben kell növelniük kalciumfelvételüket, mint a férfiaktól, középkorban kezdve. A szükséges kalciumszükséglet teljesítése különösen fontos, amikor egy nő közeledik a menopauzahoz.
A menopauza során a nőknek növelniük kell kalciumfelvételüket az osteoporosis és a kalciumhiányos betegség kockázatának csökkentése érdekében. A menopauzában az ösztrogén hormon csökkenése miatt a nő csontok gyorsabban vékonyodnak.
A hypoparathyreosis hormonbetegség kalciumhiányos betegséget is okozhat. Az ilyen állapotú emberek nem termelnek elegendő mellékpajzsmirigy-hormont, amely szabályozza a vér kalciumszintjét.
A hypocalcaemia további okai közé tartozik az alultápláltság és a felszívódás. Az alultápláltság akkor jelentkezik, amikor nem kap elegendő tápanyagot, míg a felszívódás az, amikor a test nem képes felszívni az étkezéséből a szükséges vitaminokat és ásványi anyagokat. További okok a következők:
- alacsony D-vitamin szint, ami megnehezíti a kalcium felszívódását
- gyógyszerek, például fenitoin, fenobarbitál, rifampin, kortikoszteroidok és az emelkedett kalciumszint kezelésére szolgáló gyógyszerek
- hasnyálmirigy-gyulladás
- hypermagnesemia és hypomagnesemia
- Hyperphosphataemia
- szeptikus sokk
- hatalmas vérátömlesztések
- veseelégtelenség
- bizonyos kemoterápiás gyógyszerek
- „Éhes csont szindróma”, amely előfordulhat a hiperparatiroidizmus műtétét követően
- mellékpajzsmirigy szöveteinek eltávolítása a pajzsmirigy eltávolítását szolgáló műtét részeként
Ha elmulasztja a napi kalcium adagot, akkor egyik napról a másikra nem lesz kalciumhiányos. De továbbra is fontos erőfeszítéseket tenni annak érdekében, hogy minden nap elegendő kalciumot kapjon, mivel a test gyorsan felhasználja azt. A vegánok nagyobb valószínűséggel gyorsan válnak kalciumhiányosnak, mert nem esznek kalciumban gazdag tejtermékeket.
A kalciumhiány rövid távú tüneteket nem okoz, mivel a test fenntartja a kalciumszintet azáltal, hogy közvetlenül a csontokból veszi azt. De a hosszú távú alacsony kalciumszintnek súlyos következményei lehetnek.
Melyek a hypocalcaemia tünetei?
A korai stádiumban lévő kalciumhiány nem okozhat tüneteket. A tünetek azonban az állapot előrehaladtával alakulnak ki.
A hypocalcaemia súlyos tünetei a következők:
- zavar vagy memóriavesztés
- izomgörcsök
- zsibbadás és bizsergés a kezekben, a lábakban és az arcon
- depresszió
- hallucinációk
- izomgörcsök
- gyenge és törékeny körmök
- a csontok könnyű repesztése
A kalciumhiány a test minden részét érintheti, gyenge körmökkel, lassabb hajnövekedéssel és törékeny, vékony bőrrel.
A kalcium fontos szerepet játszik mind a neurotranszmitterek felszabadulásában, mind az izmok összehúzódásában. Tehát a kalciumhiány egyébként egészséges embereknél rohamokat okozhat.
Ha olyan neurológiai tüneteket tapasztal, mint a memória elvesztése, zsibbadás és bizsergés, hallucinációk vagy rohamok, egyeztessen egyeztetéssel, és forduljon orvosához a lehető leghamarabb.
Hogyan diagnosztizálják a kalciumhiányos betegséget?
Forduljon orvosához, ha kalciumhiányos betegség tünetei vannak. Felülvizsgálják kórtörténetüket és megkérdezik Önt a család kórtörténetében a kalciumhiányról és az osteoporosisról.
Ha orvosa gyanítja a kalciumhiányt, vérmintát vesz a vér kalciumszintjének ellenőrzésére. Orvosa meg fogja mérni a teljes kalciumszintet, az albuminszintet és az ionizált vagy „szabad” kalciumszintet. Az albumin egy olyan protein, amely kötődik a kalciumhoz és szállítja azt a vér útján. A vér tartósan alacsony kalciumszintje megerősítheti a kalciumhiányos betegség diagnózisát.
A Merck kézikönyve szerint a felnőttek normál kalciumszintje 8,8-10,4 milligramm / deciliter (mg / dL) lehet. Ha kalciumszintje 8,8 mg / dL alatt van, akkor fennáll a kalciumhiányos betegség kockázata. A gyermekek és a tizenévesek tipikusan magasabb a vér kalciumszintje, mint a felnőtteknél.
Újszülött hypocalcaemia
Újszülött hypocalcaemia csecsemőknél röviddel a születés után jelentkezik. Az újszülött hypocalcaemia legtöbb esetben a születést követő első két napon jelentkezik. A késői hipokalémia azonban a születés után három nappal vagy később fordulhat elő.
A csecsemők kockázati tényezői között szerepel a kis koruk és az anyai cukorbetegség. A késői hipokalcemiát leginkább a tehéntej vagy a túl sok foszfát-tartalmú recept fogyasztása okozza.
Az újszülött hypocalcaemia tünetei a következők:
- nyugtalanság
- rossz etetés
- rohamok
- apnoe vagy lassú légzés
- tachikardia, vagy a normálnál gyorsabb szívverés
A diagnózist úgy lehet elvégezni, hogy a csecsemő vérében megvizsgálják a teljes kalciumszintet vagy az ionizált kalciumszintet. A csecsemő glükózszintjét szintén meg kell vizsgálni a hipoglikémia kizárása érdekében.
A kezelés jellemzően intravénás kalcium-glükonát adását, majd néhány napos orális kalcium-kiegészítőt ad.
Hogyan kezelik a hypocalcaemiát?
A kalciumhiány általában könnyen kezelhető. Ez általában magában foglalja több kalcium hozzáadását az étrendjébe.
Ne öngyógyítsa sok kalciumkiegészítőt. Az ajánlott adagnál nagyobb adag bevétele az orvos jóváhagyása nélkül súlyos problémákhoz vezethet, például vesekőhöz.
Az általánosan ajánlott kalcium-kiegészítők a következők:
- kalcium-karbonát, amely a legolcsóbb és a legalapvetőbb kalciumot tartalmaz
- kalcium-citrát, amely a legkönnyebben felszívódik
- kalcium-foszfát, amely szintén könnyen felszívódik és nem okoz székrekedést
A kalcium-kiegészítők folyékony, tabletta és rágható formában kaphatók.
Vásároljon kalcium-kiegészítőket.
Fontos megjegyezni, hogy egyes gyógyszerek negatívan kölcsönhatásba léphetnek a kalcium-kiegészítőkkel. Ezek a gyógyszerek magukban foglalják:
- olyan vérnyomás béta-blokkolók, mint az atenolol, amelyek csökkenthetik a kalcium felszívódását, ha a kalcium-kiegészítők bevétele után két órán belül beveszik
- aluminiumtartalmú savmegkötő szerek, amelyek növelhetik a vér alumíniumszintjét
- koleszterinszint-csökkentő epesav-szekvenciák, például kolestipol, amelyek csökkenthetik a kalcium felszívódását és növelik a kalcium veszteségét a vizeletben
- ösztrogén gyógyszerek, amelyek hozzájárulhatnak a kalcium vérszintjének emelkedéséhez
- digoxin, mivel a magas kalciumszint növelheti a digoxin toxicitását
- diuretikumok, amelyek növelhetik a kalciumszintet (hidroklorotiazid), vagy csökkenthetik a vér kalciumszintjét (furosemid)
- bizonyos antibiotikumok, például fluorokinolonok és tetraciklinek, amelyek felszívódását kalcium-kiegészítők csökkenthetik
Az étrend megváltoztatása és kiegészítései néha nem elegendőek a kalciumhiány kezeléséhez. Ebben az esetben orvosa szabályozhatja kalciumszintjét rendszeres kalcium-injekcióval.
A kezelés első heteiben számíthat az eredményekre. A kalciumhiányos betegség súlyos eseteit egy-háromhavonta kell megfigyelni.
Melyek a hypocalcaemia lehetséges szövődményei?
A kalciumhiányos betegség szövődményei közé tartozik a szemkárosodás, a rendellenes szívverés és az oszteoporózis.
Az osteoporosisos szövődmények a következők:
- fogyatékosság
- gerinc vagy egyéb csonttörések
- járási nehézség
Kezelés nélkül a kalciumhiányos betegség végzetes lehet.
Hogyan lehet megelőzni a hypocalcaemiát?
Megakadályozhatja a kalciumhiányos betegségeket azáltal, hogy minden nap kalciumot vesz fel az étrendbe.
Légy tudatában annak, hogy a magas kalciumtartalmú ételek, például a tejtermékek szintén tartalmazhatnak telített zsírokat és transzzsírokat. Válasszon alacsony zsírtartalmú vagy zsírtalan lehetőségeket a magas koleszterin- és szívbetegség kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében.
Néhány tej és joghurt egyetlen adagjában kaphat RDA kalcium-adagjának 1 / 4–1 / 3-át. Az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériuma (USDA) szerint más kalciumban gazdag élelmiszerek a következők:
| Étel | Hozzávetőleges adagolási méret | Kalciummennyiség adagonként |
| Szardínia (olajban) | 3,75 oz. | 351 mg |
| Lazac (rózsaszín, konzerv, csonttal) | 3 oz. | 183 mg |
| Dúsított tofu (normál, nem szilárd) | 1/3 csésze | 434 mg |
| Edamame (fagyasztva) | 1 csésze | 71-98 mg |
| fehér bab | 1 csésze | 161 mg |
| Csokoládés zöldek (főtt) | 1 csésze | 268 mg |
| Brokkoli (főtt) | 1 csésze | 62 mg |
| Füge (szárítva) | 5 füge | 68 mg |
| Dúsított narancslé | 1 csésze | 364 mg |
| Kenyér | 1 szelet | 36 mg |
Noha a kalciumigény kielégítése nagyon fontos, ugyanakkor ügyeljen arra is, hogy ne kerüljön túl sokat. A Mayo Clinic szerint a felnőttek kalciumbevitelének felső határa milligrammban (mg):
- Napi 2000 mg a legalább 51 éves férfiak és nők számára
- Napi 2500 mg 19-50 éves férfiak és nők számára
Kiegészítheti étrendjét multivitaminok bevételével. Vagy orvosa javasolhat kiegészítőket, ha magas a kalciumhiány kialakulásának kockázata.
A multivitaminok nem tartalmazzák az összes szükséges kalciumot, ezért mindenképp tartson be egy jól lekerekített étrendet. Ha terhes, vegyen be egy prenatális vitamint.
D-vitamin
A D-vitamin azért fontos, mert növeli a kalcium felszívódásának a vérét. Kérdezze meg orvosát, mennyi D-vitaminra van szüksége.
A kalciumbevitel növelése érdekében a D-vitaminban gazdag ételeket adhat étrendjéhez. Ezek tartalmazzák:
- zsíros halak, mint például a lazac és a tonhal
- dúsított narancslé
- dúsított tej
- portobello gombák
- tojás
A kalciumban gazdag tejtermékekhez hasonlóan, egyes D-vitaminban gazdag tejtermékek is tartalmazhatnak magas telített zsírt.
A napfény arra készteti a testét, hogy D-vitamint nyerjen, tehát a rendszeres napsugárzás is javíthatja a D-vitamin szintjét.
Életmód változások
Az egészséges kalcium- és D-vitamin szint fenntartása mellett bizonyos életmód-változtatások is elvégezhetők a csontok egészségének előmozdítása érdekében. Ezek tartalmazzák:
- az egészséges testsúly fenntartása
- rendszeres testmozgás
- a dohányzás és az alkoholfogyasztás korlátozása
