Felnőtt ágymosás (éjszakai Enurézis): Kezelés és Okai

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Áttekintés

Az ágy-nedvesítést gyakran gyermekkorával társítják. Valójában a gyermekek egynegyedén problémák vannak éjszakai enurézissel vagy alvás közbeni vizeléssel. A gyermekek többsége abban a helyzetben nő ki, amikor a hólyag nagyobb lesz és jobban fejlett.

A kutatások szerint az ágy nedvesítése a felnőttek 1-2% -ánál fordul elő. A szám azonban nagyobb lehet. Néhány felnőtt valószínűleg zavarban van, vagy nem akar beszélni orvosával a problémáról.

Ha felnőttként alkalmanként vagy egyszeri ágynedvesítést tapasztal, akkor valószínűleg nincs mire aggódnia. Balesetek történhetnek. A tartós és gyakori enurézis azonban aggodalomra ad okot, és érdemes megbeszélést folytatni orvosával. Vessen egy pillantást arra, mi okozhatja a betegséget, és hogyan kezelik ezeket a problémákat.

Lehetséges okok

Hormonális kérdések

Az antidiurezikus hormon (ADH) arra utal, hogy a vese lassítja a vizelettermelést. A szervezet több hormont termel éjjel, hogy felkészüljenek az alvásra. Ez segít korlátozni a vizelési igényt alvás közben. Néhány ember azonban nem termel elég ADH-t, vagy a testük nem reagál erre jól. Úgy tűnik, hogy az ADH rendellenességek szerepet játszanak az éjszakai ágynedvesítésben, bár számos elmélet azt sugallja, hogy számos tényező együttesen okozza a problémát.

Az ADH problémáinak kombinációja, az ébredési és alvási nehézségek, valamint a nappali hólyagproblémák gyakran vezetnek ehhez a betegséghez.

Egy egyszerű teszttel mérhető az ADH szint a vérében. Ha a szint alacsony, orvosa felírhat olyan gyógyszert, mint például a desmopressin (laboratóriumi célú ADH). Orvosa azon alapvető feltételeket is felkutathat, amelyek befolyásolhatják az ADH szintet.

Kis hólyag

Egy kis hólyag valójában nem kisebb a méreténél, mint más hólyag. Ehelyett alacsonyabb köteteknél teljesebbnek érzi magát, vagyis úgy működik, mintha kisebb. Ez azt jelenti, hogy lehet, hogy gyakrabban kell vizelnie, beleértve éjszaka is. Egy kis hólyag nehézkes lehet alvás közben kezelni, és ágyba nedvesedhet.

A hólyagok kiképzése hasznos azok számára, akiknek funkcionálisan kis hólyagja van. Ez a stratégia segíti a testét a rendszeres ürítés előrejelzésében azáltal, hogy hosszabb ideig tart vizeletet. Érdemes lehet riasztást beállítani egy éjszakára, és felébredhet a vizeléshez.

Hiperaktív izmok

A duzzasztó izmok a hólyag izmai. Pihennek, amikor a hólyag megtel, és összehúzódik, amikor ideje kiürülni. Ha ezek az izmok nem megfelelő időben összehúzódnak, akkor valószínűleg nem lesz képes ellenőrizni a vizelést. Ezt az állapotot hiperaktív hólyagnak (OAB) lehet nevezni.

A hólyag izom-összehúzódásait az agy és a hólyag közötti rendellenes idegjelek vagy a hólyag irritáló hatásai, például alkohol, koffein vagy gyógyszerek okozhatják. Ezek a termékek csökkenthetik az izmokat. Ez szükségessé teheti a gyakori vizelést.

Nézze meg ezeket az OAB-val kapcsolatos természetes gyógyszereket.

Rák

A hólyag- és prosztatarák daganata blokkolja vagy elzárja a húgyúti rendszert. Ez a vizelet tartásának képtelenségéhez vezethet, különösen éjszaka.

A rák diagnosztizálásához fizikai vizsga, valamint néhány képalkotó vizsgálat szükséges. A rák azonosításához általában biopsziára van szükség. A rák kezelése hozzájárulhat a daganatok összehúzódásához vagy megszüntetéséhez. Ez segíthet megakadályozni az ágy-nedvesítést.

Diabetes mellitus

Az ellenőrizetlen vércukorszintű cukorbetegség megváltoztathatja a vizelést. Ha magas a vércukorszint, a vizelet mennyisége növekszik, amikor a vesék megpróbálják kezelni a cukorszintet. Ez ágynemzéshez, túlzott vizeléshez (több mint 3 liter naponta) és gyakori vizeléshez vezethet.

A cukorbetegség kezelése gyakran enyhíti a húgyúti tüneteket. A cukorbetegség kezelése általában életmód-változások, orális gyógyszerek vagy inzulin injekciók kombinációját igényli. Kezelési terve az Ön típusától és általános egészségétől függ.

Alvási apnoe

Az obstruktív alvási apnoe olyan alvási rendellenesség, amely miatt többször megáll, és elkezdi a légzést. Az egyik tanulmány szerint az alvási rendellenességben szenvedő emberek 7% -a szenved ágyban. Alvás közben a vizelet gyakoribbá válhat, amikor az alvási apnoe romlik.

Az alvási apnoe folyamatos légúti nyomásterápiával történő kezelése elősegíti a jobb légzést és az alvást. Csökkentheti a másodlagos tüneteket, például az ágy nedvesítését.

Gyógyszer

Egyes vényköteles gyógyszerek gyakrabban ösztönözhetik a vizeletet és fokozhatják a húgyhólyag-összehúzódásokat. Ez ágynemzéshez vezethet. Ezek a gyógyszerek magukban foglalják az alvási segédeszközöket, antipszichotikumokat és mások.

A gyógyszeres váltás megállíthatja az éjszakai vizelést. Ha a gyógyszeres kezelés szükségessé vált egy másik állapot kezelésére, az életmód megváltoztatása segíthet megakadályozni az ágy nedvesítését. Soha ne hagyja abba a gyógyszert anélkül, hogy orvosával beszélne.

Genetika

Az ágy-nedvesítést általában nemzedékről generációra osztják meg. Nem világos, hogy mely gének felelősek ennek a betegségnek a továbbadásáért. De ha van egy szülő, aki éjszakai enurézist tapasztalt, akkor valószínűbb, hogy azt is meg fogja tapasztalni.

Mielőtt az orvos diagnosztizálja a meghatározatlan éjszakai enurézist, több vizsga és teszt elvégzése egyéb lehetséges okok kizárása érdekében. A megmagyarázhatatlan ágynedvesítés kezelése a tünetek kezelésén és a jövőbeni epizódok megelőzésén alapul. Ez magában foglalhatja az életmód megváltoztatását és a gyógyszereket.

Neurológiai rendellenességek

A következő neurológiai rendellenességek ronthatják a hólyag ellenőrzését:

• sclerosis multiplex
• rohamok
• Parkinson kór

Ez gyakori vagy ellenőrizetlen vizeléshez vezethet alvás közben.

A rendellenesség kezelése enyhítheti a tüneteket, valamint a szekunder szövődményeket, például az ágy nedvesítését. Ha az ágy nedvesítése nem áll le, orvosa speciális kezelést írhat elő. Ide tartoznak az életmód megváltoztatása, gyógyszerek és egyebek.

A vizelet elzáródása vagy elzáródása

Az elzáródások károsíthatják a vizeletáramlást, például:

• vesekövek
• hólyagkövek
• tumorok

Ez megnehezítheti a törölést. Éjszaka ez váratlan vizeletszivárgást és ágynedvesítést okozhat.

Hasonlóképpen, egy kő vagy daganat nyomása feleslegesen összehúzhatja a hólyag izmait. Ez gyakori és ellenőrizetlen vizelést eredményezhet.

Időnként eljárásra van szükség a nagyobb kövek eltávolításához vagy lebontásához. A kisebb kövek általában önmagukba kerülnek.

A rákkezelés egyes daganatokat zsugoríthat, de másoknak műtéttel kell őket eltávolítaniuk. Miután az eltömődéseket eltávolították, nagyobb a vizelet ellenőrzése és kevesebb az ágy nedvesítése.

Húgyúti fertőzés

A húgyúti fertőzés (UTI) gyakori és váratlan vizelést okozhat. Az UTI gyakran a hólyag gyulladását és irritációját okozza, ami tovább ronthatja az inkontinenciát és az éjszakai ágynedvesítést.

Az UTI kezelése megállíthatja az enurézist. Ha ismétlődő UTI-k vannak, akkor gyakrabban fordulhat elő ágynedvesítés. Együtt dolgozzon orvosával, hogy megtalálja a visszatérő UTI-k alapvető okát, így megelőzheti a jövőbeni fertőzéseket és az ágy nedvesedését.

Anatómia

A vizelet a vesékből az ureterén keresztül a hólyagba áramlik. Amikor ideje vizelni, a hólyag összehúzódik, és a vizeletet továbbítja a húgycsövön és a testéből. Ha a rendszer valamelyik eleme szűkült, elcsavarodott, össze van torkolva vagy el van rendezve, akkor tünetekkel vagy nehézségekkel járhat a vizelés során. Ide tartozik az ágy nedvesítése.

Orvosa képalkotó teszteket, például röntgenfelvételt vagy ultrahangot használhat rendellenes szerkezetek felkutatására. Néhányan műtéten rögzíthetők. Más esetekben orvosa életmód kezelést és gyógyszeres kezelést javasolhat, hogy segítsen megakadályozni a vizelést alvás közben.

Tüneti kezelés

A felnőtt ágynedvesítés kezelése három fő kategóriába sorolható:

Életmód kezelések

• Figyelemmel kíséri a folyadékbevitelt. Próbáljon lassítani folyadékbevitelét délután és este. Igyál többet kora reggel, amikor könnyen használhatja a fürdőszobát. Határozzon meg este esti fogyasztást.
• Ébredjen magára éjjel. Éjszakai közepére riasztás beállítása megakadályozhatja az ágy nedvesedését. Éjszakánként egyszer vagy kétszer felmenni vizelni azt jelenti, hogy baleset esetén nem kell annyi vizeletet.
• Rendszeres vizelést végezzen a rutin részén. A nap folyamán állítson be egy ütemtervet, amikor vizelni fog, és tartsa be. Ügyeljen arra is, hogy ágy előtt is vizeljen.
• Vágja le a hólyag-irritálókat. A koffein, az alkohol, a mesterséges édesítőszerek és a cukros italok irritálhatják a hólyagot és gyakori vizelést okozhatnak.

Gyógyszerek

Négy elsődleges típusú gyógyszert írnak elő felnőtt ágynedvesítés kezelésére, az okától függően:

• antibiotikumok húgyúti fertőzések kezelésére
• antikolinerg gyógyszerek nyugtathatják az irritált vagy hiperaktív hólyag izmokat
• a dezmopresszin-acetát fokozza az ADH szintet, így a veséi éjjel nem termelnek annyi vizeletet
• Az 5-alfa-reduktáz-gátlók, például a finasterid (Proscar), összezsugorodnak a megnagyobbodott prosztatában

Sebészet

• Sakrális ideg stimuláció. Ezen eljárás során az orvos implantál egy kis eszközt, amely jeleket küld a hólyag izmainak, hogy megakadályozzák a felesleges összehúzódásokat.
• Kagyló cystoplasztika (húgyhólyag-augmentáció). Orvosa kinyitja a húgyhólyagot, és behelyezi a bélizom javítását. Ez az extra izom segít csökkenteni a hólyag instabilitását, növeli az irányítást és a kapacitást, így megakadályozhatja az ágy nedvesítését.
• Detrusor myectomia. A duzzasztó izmok szabályozzák a húgyhólyag összehúzódásait. Ez az eljárás eltávolítja ezen izmok egy részét, ami segít csökkenteni a összehúzódásokat.
• Medencei szervek prolapsának javítása. Erre akkor lehet szükség, ha olyan nőstény reproduktív szervei vannak, amelyek nem helyezkednek el és nyomják le a hólyagot.

A kilátások

Ha felnőtt, gyakran ápolja az ágyat, ez jelezheti a mögöttes problémát vagy problémát. Fontos, hogy keressen kezelést az éjszakai enurézis megállításához és az azt okozó probléma kezeléséhez.

Tegyen egy időpontot orvosával, hogy megvitassa, mi történik. Áttekinti a tüneteket, az egészségi előzményeket, a családi anamnézist, a gyógyszereket és a korábbi műtéteket. Az orvos elrendelhet vizsgálatok sorozatát az alapvető ok felkutatására. Kezelés megtalálása megkönnyebbülést jelent, ha korlátozza vagy megállítja az ágy nedvesedését és az esetleges egyéb tüneteit.