Áttekintés
Ha Ön vagy egy szeretett ember mellrákdiagnózist kapott, akkor hallotta a „HER2” kifejezést. Kíváncsi lehet, hogy mit jelent HER2-pozitív vagy HER2-negatív emlőrák.
A HER2 státusza, valamint a rák hormonállapota, segít meghatározni az Ön specifikus emlőrákának patológiáját. HER2-státusa segíthet meghatározni, hogy a rák milyen agresszív. Orvosa ezeket az információkat felhasználja a kezelési lehetőségek értékelésére.
Az utóbbi években jelentős fejlődés történt a HER2-pozitív emlőrák kezelésében. Ez jobb kilátásokat eredményezett az ilyen típusú betegségben szenvedők számára.
Mi a HER2?
A HER2 a humán epidermális növekedési faktor 2. receptorát jelenti. A HER2 fehérjék az emlősejtek felszínén találhatók. Részt vesznek a normál sejtnövekedésben, de „túlzottan expresszálódhatnak”. Ez azt jelenti, hogy a fehérje szintje magasabb, mint a normál.
A HER2-et az 1980-as években fedezték fel. A kutatók megállapították, hogy a túl sok HER2 protein jelenléte a rák gyorsabb növekedését és terjedését okozhatja. Ez a felfedezés kutatásokhoz vezette, hogyan lehet lassítani vagy megváltoztatni az ilyen típusú rákos sejtek növekedését.
Mit jelent a HER2-pozitív?
A HER2-pozitív emlődaganatokban kórosan magas a HER2 fehérjék szintje. Ez a sejtek gyorsabb szaporodását okozhatja. A túlzott szaporodás gyorsan növekvő emlőrákot eredményezhet, amely nagyobb valószínűséggel terjed.
Az emlőrákos esetek kb. 25% -a HER2-pozitív.
Az elmúlt 20 évben jelentős előrelépés történt a HER2-pozitív emlőrák kezelési lehetőségeiben.
Mit jelent a HER2-negatív?
Ha az emlőrákos sejtekben nincs normál szintű HER2 fehérje, akkor az emlőrákot HER2-negatívnak tekintik. Ha a rák HER2-negatív, akkor is ösztrogén- vagy progeszteron-pozitív lehet. Az, hogy ez befolyásolja-e a kezelési lehetőségeket.
HER2 tesztelése
A HER2 állapotát meghatározó tesztek a következők:
- immunhisztokémiai (IHC) teszt
- in situ hibridizációs (ISH) teszt
Számos különféle IHC és ISH teszt létezik az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség által. Fontos, hogy teszteljük a HER2 túlexpresszióját, mert az eredmények meghatározzák, hogy bizonyos gyógyszerek előnyei lesznek-e.
HER2-pozitív emlőrák kezelése
A kutatók több mint 30 éve vizsgálják a HER2-pozitív emlőrákot és annak kezelésének módjait. A célzott gyógyszerek megváltoztatták az 1. és 3. stádiumú mellrák kilátásait rosszról jóra.
A célzott trastuzumab (Herceptin) gyógyszer, kemoterápiával együtt alkalmazva, javította a HER2-pozitív emlőrákban szenvedők kilátásait.
Az 1990-es évek közepén végzett tanulmány először kimutatta, hogy a kezelés ilyen kombinációja jobban lelassította a HER2-pozitív emlőrák növekedését, mint önmagában a kemoterápia. Néhányan a Herceptin kemoterápiával történő használata tartós remissziót eredményezett.
A legújabb tanulmányok továbbra is azt mutatják, hogy a Herceptin-kezelés a kemoterápián kívül javította a HER2-pozitív emlőrákban szenvedő betegek általános kilátásait. Ez gyakran a HER2-pozitív emlőrák elsődleges kezelése.
Bizonyos esetekben a pertuzumab (Perjeta) adható a Herceptin-kel együtt. Ez javasolható HER2-pozitív emlőrák esetén, amelynek nagyobb a megismétlődésének kockázata, mint például a 2. vagy annál magasabb stádium esetén, vagy olyan daganatok esetén, amelyek elterjedtek a nyirokcsomókban.
A Neratinib (Nerlynx) egy másik gyógyszer, amelyet a Herceptin-kezelés után javasolhatunk azokban az esetekben, amelyeknél nagyobb a visszatérés kockázata.
HER2-pozitív emlőrák esetén, amely szintén ösztrogén- és progeszteron-pozitív, hormonterápiás kezelés is ajánlott. Egyéb HER2-célzott terápiák is elérhetők előrehaladott vagy áttétes emlőrákban szenvedők számára.
kilátás
Ha invazív emlőrák diagnózist kapott, orvosa ellenőrzi a rák HER2 állapotát. A teszt eredményei meghatározzák a rák kezelésének legjobb lehetőségeit.
A HER2-pozitív emlőrák kezelésében bekövetkezett új fejlemények javították az ilyen állapotú emberek kilátásait. Kutatás folyik az új kezelésekkel kapcsolatban, és az emlőrákban szenvedők kilátásai folyamatosan javulnak.
Ha HER-pozitív emlőrák diagnózist kap, tanuljon meg mindent, amit tud, és nyíltan beszéljen kérdéseivel orvosával.
