Mi okozza?
A szakértők nem biztosak abban, hogy a carpal megbukás pontos oka van-e. Néhány ember számára ez úgy tűnik, hogy traumás sérüléssel vagy ismétlődő csuklómozgásokkal kapcsolatos, például az ütősportban vagy a golfban részt vevők számára. Ezen felül hajlamos arra, hogy befolyásolja az uralkodó kezed, ráadásul arra utal, hogy az ismétlődő mozgások és a túlzott használat szerepet játszhatnak.
Mások számára ez lehet egy veleszületett állapot is, amelyet a születés előtt kialakuló csontpofák okoznak.
Hogyan diagnosztizálják
A carpal főnök diagnosztizálására orvosa valószínűleg néhány kérdést tesz fel, hogy meghatározza:
- amikor először észrevette a csomót
- meddig voltak tünetei
- milyen mozgások okoznak vagy súlyosbítják a tüneteket, ha vannak ilyenek?
- a tünetek hogyan befolyásolják a napi tevékenységeket
Ezután megvizsgálhatják a csuklóját, és megpróbálhatják mozgatni a kezét különböző irányokba, hogy kipróbálhassák a mozgási tartományt. Azt is érezhetik, hogy dudor van annak ellenőrzéséhez, hogy kemény vagy puha. Ez segít megkülönböztetni a carpal bossot a ganglion cisztától. Ezek a ciszták hasonlóak a carpal főnökhez, de folyadékkal vannak feltöltve és nem olyan kemények. Előfordulhat azonban, hogy a carpal főnök ganglion cistát okozhat.
Ha sok fájdalom van, orvosa röntgen- vagy MRI-vizsgálatot is rendelhet, hogy jobban megnézze a kezében és a csuklójában található csontokat és szalagot.
Hogyan kezelik
A pontybőr nem igényel kezelést, ha nem okoz tüneteket. Ha azonban fájdalma vagy érzékenysége van, vagy ha a dudor akadályozza a napi tevékenységeket, számos kezelési lehetőség létezik.
Nem sebészeti kezelés
Ha kezelésre van szüksége, orvosa valószínűleg nem sebészeti kezeléssel fogja javasolni, például:
- szilánk vagy kötszer viselése a csukló rögzítéséhez
- vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók, például acetaminofén vagy ibuprofen bevétele
- az érintett terület jegesedése
- egy kortikoszteroid befecskendezése az egyösszegűbe
Ha nem észleli a tünetek javulását két hónapon belül, orvosa műtétet javasolhat.
Sebészet
Orvosa sebészileg eltávolíthatja a dudorot. Ez egy nagyon egyszerű járóbeteg eljárás, amely általában kevesebb, mint egy órát vesz igénybe. Helyi érzéstelenítést, regionális vagy általános érzéstelenítést kap, mielőtt orvosa kis bemetszést végez a kezed hátuljában. Ezután behelyezik a sebészeti műszereket ezen bemetszésen keresztül, hogy eltávolítsák a dudorot.
A műtét után valószínűleg egy héten belül elkezdi használni a kezét, és két-hat héten belül visszatér a szokásos tevékenységeihez.
Néhány embernek egy második eljárást igényel, miután eltávolította a carpal főnökét. Ezt az eljárást carpometacarpalis arthrodesis-nek hívják. Ez magában foglalja a sérült csont és porc eltávolítását a csuklójának stabilizálása érdekében. Tüneteitől függően orvosa javasolhatja ezt az eljárást, csak a carpal fül eltávolítását.
Mi a kilátás?
Hacsak nem szenved fájdalom, a carpal főnök nem igényel kezelést. Ha problémája van, vagy tünetei vannak, beszéljen orvosával az Ön lehetőségeiről. Kipróbálhatja a nem sebészeti kezeléseket, amelyek egy-két hónapon belül nyújtanak enyhülést. Egyébként orvosa eltávolíthatja a carpal főnököt.
