Mi a vesesejtes karcinóma?
A vese rák akkor fordul elő, amikor a rákos sejtek kialakulnak a vesében. A vesedaganatok több mint 90% -a vesesejt-karcinóma (RCC), amely a vesék tubulusában kezdődik. A tubulumok olyan apró csövek a vesékben, amelyek elősegítik a vérből származó hulladéktermékek kiszűrését a vizelet előállításához. A vesedaganatok fennmaradó 10% -a a vesemedencében kezdődik, a vese központjában, ahol a vizelet összegyűlik.
Az Egyesült Államokban a Cleveland Clinic szerint a vesedaganat a hetedik leggyakoribb rák a férfiakban és a kilencedik leggyakoribb rák a nőkben.
Mi növeli a kockázatot?
A vesesejtes karcinóma kialakulásának kockázati tényezői a következők:
- dohányzó
- magas vérnyomás
- elhízottság
- munkahelyi vegyi expozíció
- családi történelem
- előrehaladott vesebetegség
- genetikai tényezők
- hepatitis C
Melyek az első tünetek?
A vesedaganat egyik első tünete a vér megjelenése a vizeletben. Időnként egy darabka érezhető a hasban.
Hogyan diagnosztizálják?
A vesedaganat diagnosztizálására az orvos fizikai vizsgálatot végez, és rendelhet vérvizsgálatot, vizeletvizsgálatot és képalkotó vizsgálatokat, például:
- ultrahang
- CT vizsgálat
- MRI
Ha a képalkotó vizsgálatok gyanús tömeget mutatnak, orvosa biopsziát készít a rosszindulatú sejtek ellenőrzésére.
A vese rák korai stádiumában
Amint a vese rákot megerősítik, az orvosi csapat meghatározza a rák stádiumát. A stádium attól függ, hogy mekkora vagy kevés a rák terjedt el.
- Az 1. szakasz azt jelenti, hogy a rák csak a vesében van, és a daganata 7 centiméter vagy annál kisebb.
- A 2. szakasz azt jelenti, hogy a rák továbbra is a vesében van, de a daganat 7 centiméternél nagyobb.
Amikor a vesedaganat áttétesedik
A 3. és a 4. szakasz azt jelzi, hogy a rák áttétesített vagy átterjedt a test más részeire. A vese rák átterjed a vérben, a nyirokcsomókban vagy az eredeti rákos daganat közvetlen kiterjedésével a közeli szövetekbe vagy szerkezetekbe.
- A 3. szakasz azt jelenti, hogy a rák a vese közelében lévő nyirokcsomóban, vagy a fő veseerekben vagy a vese körül lévő zsírszövetben is megtalálható.
- A 4. szakasz azt jelenti, hogy a rák a vesék tetején található mellékvesében vagy más szervben vagy távoli nyirokcsomókban terjedt el.
Kezelési lehetőségek
Helyi kezelés
A vesedaganat kezelése a rák stádiumától függ. Ha a daganat kicsi, és műtétre jogosult, akkor részleges nefrektómia is lehetséges. Ez a műtét megkímélte a vesét, de eltávolítja a daganatot és a környező szöveteket. Előrehaladottabb esetekben szükség lehet egy teljes nephrektómiára, amelynek során az egész vese eltávolításra kerül.
Egyes esetekben, ahol a műtét nem lehetséges, a krioabláció megoldást jelenthet, ha a daganat szilárd és zárt területen helyezkedik el. A krioabláció egy eljárás, amely magában foglalja a rákos sejtek fagyasztását. Egy másik nem sebészeti helyi terápiás lehetőség a rádiófrekvenciás abláció, amely a daganatot nagy energiájú rádióhullámokkal melegíti. A sugárterápia egy másik lehetőség, bár nem olyan gyakran alkalmazzák a vese rákban.
Célzott terápiák - amelyek vese rákos sejteket céloznak - felhasználhatók, ha a rák terjedt. Az American Cancer Society szerint számos célzott terápiás gyógyszer létezik a vese rák kezelésére. A célzott terápiák olyan gyógyszerek, amelyek specifikus receptorokat vagy molekulákat céloznak a rákos sejt növekedési útvonala mentén, amelyek lassítják vagy megállítják a rák növekedését.
Egy másik lehetőség az immunterápiás gyógyszerek, amelyek hozzájárulnak a szervezet immunrendszerének fokozásához. Ezeknek a gyógyszereknek azonban sok mellékhatása lehet.
A kilátásokat befolyásoló tényezők
Általános egészségi állapota kulcsfontosságú tényező a kilátások előrejelzésében, miután vesedaganatot diagnosztizáltak. A vesedaganatos betegek általában idősebbek, ami befolyásolja a túlélési arányt is.
A vesedaganat kilátásait befolyásoló legnagyobb tényező a betegség stádiuma, amikor azt diagnosztizálják. A túlélés esélye sokkal jobb, ha a betegséget még a terjedése előtt diagnosztizálják, és sebészileg eltávolíthatók.
A vesejtes karcinóma túlélési arányát néha azon emberek százalékán alapulják, akik legalább öt évig élnek a rák felfedezése után. A százalékos arányok a diagnózis időpontjában a rák stádiumától függnek.
Elvihető
A vesesejtes karcinóma akkor fordul elő, amikor a vese tubulusában rákos sejtek képződnek. A vesedaganat kilátásait befolyásoló legnagyobb tényező a betegség stádiuma, amikor azt diagnosztizálják. A korai diagnózissal rendelkezők ötéves túlélési aránya akár tízszeresére is magasabb, mint a késői stádiumban szenvedőknél.
A vesedaganat első tünetei között szerepel a vér a vizeletben. Időnként egy dagadást érezhet a hasban. Ha ezen tünetek bármelyikét észleli, a lehető leghamarabb forduljon orvosához.
Az Amerikai Rák Társaság a következő ötéves túlélési arányról számol be a vesesejtes karcinóma esetében:
- 1. szakasz: 81 százalék
- 2. szakasz: 74%
- 3. szakasz: 53 százalék
- 4. szakasz: 8 százalék
