Mi a multiplex mieloma?
A myeloma multiplex vérrák. Plazmasejtekben alakul ki, amelyek fehérvérsejtek, amelyek elősegítik a fertőzés leküzdését. A myeloma multiplexben a rákos sejtek felépülnek a csontvelőben és átveszik az egészséges vérsejteket. Rendellenes fehérjéket hoznak létre, amelyek károsíthatják a vesét.
A multiplex mieloma a test egynél több területét érinti. A tünetek között szerepel a csontok fájdalma és a könnyen megtört csontok. Előfordulhat, hogy:
- gyakori fertőzések és lázok
- túlzott szomjúság
- fokozott vizelés
- hányinger
- fogyás
- székrekedés
Lehet, hogy nem igényel kezelést, amíg a tünetek nem alakulnak ki. A legtöbb ember jól reagál a kezelésekre, amelyek magukban foglalják:
- kemoterápiás kezelés
- sugárzás
- plazmaferézisnek nevezett vérkezelés
Bizonyos esetekben csontvelő vagy őssejt-transzplantáció lehetséges.
A myeloma multiplex nem tekinthető „gyógyíthatónak”, de a tünetek viaszosodnak és enyhülnek. Lehet, hogy egy hosszú ideig tartózkodási idõ alatt több évig is eltarthat. Ez a rák azonban általában megismétlődik.
Többféle myeloma létezik. A multiplex myeloma a leggyakoribb típus. A Leukémia és Lymphoma Társaság szerint az esetek 90% -át teszi ki. A Nemzeti Rák Intézet Felügyeleti, Epidemiológiai és Végredményei Programja (SEER) a mielóma a 14. leggyakoribb rák típusát sorolja fel.
A myeloma stádiuma
Fontos megjegyezni, hogy a multiplex myelomában szenvedő személyek kilátásai eltérőek. Kezelési lehetőségei és általános állapota számos tényezőtől függ.
Az egyik ilyen tényező a rák stádiuma a diagnosztizáláskor. Mint sok betegség, a myeloma több szakaszra bontható.
A stádium segít az orvosoknak a betegség nyomon követésében és a megfelelő kezelések előírásában. Minél hamarabb megkapja a diagnózist és elkezdi a kezelést, annál jobb a kilátásod.
Kétféle rendszer létezik a myeloma multiplikációjára:
- Nemzetközi szakaszos rendszer (ISS)
- Durie-lazac rendszer
A Durie-Salmon rendszert tárgyaljuk ebben a cikkben. Ez az egyén vérében található kalciumszinten, a hemoglobin és a monoklonális immunglobulin proteinek mellett.
A multiplex mieloma stádiumai azt is figyelembe veszik, hogy a rák okoz-e problémákat a csontokban vagy a vesékben. A magas vér kalciumszint előrehaladott csontkárosodást jelezhet. Az alacsony hemoglobinszint és a magas monoklonális immunoglobinszint előrehaladottabb betegséget jelez.
A legtöbb orvos a myeloma multiplexet négy szakaszra osztja:
Parázsló szakasz
A mielómát, amely nem okoz aktív tüneteket, „parázslási szakasznak” nevezzük, vagy a Durie-Salmon 1. stádiumának.
Ez azt jelenti, hogy a testben myeloma sejtek vannak jelen, ám ezek nem haladnak előre, vagy nem okoznak kárt a csontokban vagy a vesékben. Lehetséges, hogy nem észlelhetők a vérében.
1. szakasz
Ebben a szakaszban viszonylag kevés myeloma sejt van a vérében és a vizeletében. A hemoglobinszintje csak kissé a normál alatt van. A csontröntgen normálisnak tűnik, vagy csak egy érintett területet mutathat.
2. szakasz
Ebben a szakaszban mérsékelt számú mieloma sejt van jelen. A hemoglobinszint általában sokkal alacsonyabb, mint a normál. Növekszik a monoklonális immunglobulin, és a vér kalciumszintje is magas lehet. A röntgen számos csontkárosodást mutathat.
3. szakasz
A multiplex mieloma végső stádiumában nagyszámú myeloma sejt található. A hemoglobinszintje szintén általában 8,5 gramm / deciliter alatt van, és a kalcium vérszintje magas. A rák által okozott csontpusztulásnak számos területe van.
A jövő
Fontos megjegyezni, hogy a túlélési arányokat becsülték. Lehet, hogy nem vonatkoznak az Ön állapotára. Orvosa részletesebben megvitathatja kilátásait.
A túlélési arányokat a múltbeli körülmények alapján számítottuk ki. Ahogy a kezelések jobbá válnak, a kilátások és a túlélési arányok szintén megváltoznak.
Túlélési arányok
A túlélési arány azon alapul, hogy a myelomában szenvedő embereket összehasonlítják társaikkal, akiknél nincs rák. Az American Cancer Society (ACS) szerint ezek az átlagos túlélési arányok szakaszonként:
- 1. szakasz: 62 hónap, azaz körülbelül öt év
- 2. szakasz: 44 hónap, ami körülbelül három-négy év
- 3. szakasz: 29 hónap, azaz körülbelül két-három év
Fontos megjegyezni, hogy a túlélési arányokat a kezelés kezdetétől számítják. Az átlag a medián túlélési arány. Ez azt jelenti, hogy a myelomában szenvedő emberek fele hosszabb ideig él, mint az egyes szakaszok átlagos hossza.
Ezek az adatok az elmúlt 5–25 évben kezelt embereket tartalmazzák. Az ACS megjegyzi, hogy a kezelés sokat javult ebben az időszakban. Ez azt jelenti, hogy remélhetőleg tovább javul a túlélési arány.
A SEER statisztikák azt mutatják, hogy az ötéves relatív túlélési arány drámaian javult 1975 és 2012 között:
| Év | 5 éves túlélési arány |
| 1975 | 26,3% |
| 1980 | 25,8% |
| 1985 | 27,0% |
| 1990 | 29,6% |
| 1994 | 30,7% |
| 1998 | 33,9% |
| 2002 | 39,5% |
| 2006 | 45,1% |
| 2012 | 48,5% |
Néhány átültetéses emberről ismert, hogy legalább 15 évet él.
További tények és statisztikák
Az Egyesült Államokban a mielóma a rákos halálesetek 14. legfontosabb oka. A SEER becslése szerint 2018-ban 30 280 új eset és 12 590 haláleset lesz. Ez a rákos haláleseteknek csak 2,1 százaléka. Becslések szerint 2014-ben becslések szerint 118 539 amerikaiak éltek mielómával. A mieloma kialakulásának kockázata az életben 0,8 százalék.
A multiplex mielómát szinte kizárólag 65 éves vagy annál idősebb embereknél diagnosztizálják. Az ACS szerint a 35 év alatti emberek az esetek kevesebb, mint 1% -át képviselik.
A multiplex mielóma diagnózisának kezelése
A multiplex mielóma diagnózisának megszerzése nehézkes lehet. Van kérdése a betegséggel, a kezeléssel és a kilátásokkal kapcsolatban.
Hasznos lehet elkezdeni azzal, hogy nevelje magát és szeretteit a myeloma multiplexről, így Ön és a körülöttük lévők is tudják, mire számíthatnak. Ha többet szeretne megtudni a myeloma multiplexről, az segít Önnek és gondozóinak a megfelelő döntések meghozatalában az Ön gondozásával kapcsolatban. Információkat találhat a helyi könyvtárban és online kereséssel.
Hozzon létre egy erős támogatási rendszert azokról az emberekről, akik segíthetnek megbirkózni az esetleges problémáival vagy szorongásaival. Ide tartoznak a gondozók, a szeretteink és az egészségügyi szakemberek. Az is hasznos lehet, ha beszélünk mentálhigiénés terapeutával az érzéseiről.
Az is előnyös lehet, ha csatlakozik egy multiplex mielóma támogató csoporthoz. Találkozni fogsz másokkal, akiknek multiplex myeloma van. Tanácsokat és tippeket kínálhatnak a megküzdéshez.
A diagnózis megbirkózásakor ügyeljen arra, hogy elegendő időbe telik a helyreállítás. Kezelje jól a testét. Egészségesen táplálkozz. És kapjon elegendő pihenést és kikapcsolódást, így jobban képes kezelni a stresszt és a fáradtságot. Állítson be olyan célokat, amelyek segítenek elégedettségnek érezni magát anélkül, hogy túlságosan túllépték volna magukat.
Gondozói támogatás
Ha többszörös mielómával foglalkozik, oktatja magát a betegségről. Tudjon meg többet a rákos tünetekről és a kezelés mellékhatásáról. Információt találhat ezekről a témákról a helyi könyvtárban vagy az interneten, és beszélgetve szeretett ember orvosával.
Beszéljen meg szeretteivel a betegségükről és kezelésükről. Mutassa meg támogatását azzal, hogy megkérdezi, milyen szerepet kell betöltenie kezelésében. Legyen őszinte velük és önmagával. Kérjen további segítséget.
A myelomában szenvedő szeretett személy gondozása kihívást jelenthet. Az is előnyös lehet, ha csatlakozik egy speciális gondozói támogató csoporthoz, ahol beszélgethet másokkal, és a myeloma multiplexben szenvedő szeretteket is gondozhatja. Fontolja meg a csatlakozást egy helyi vagy online csoporthoz.
