Áttekintés
A kvadriparézis olyan állapot, amelyet mind a négy végtag (mindkét kar és mindkét láb) gyengesége jellemez. Ezt tetraparesisnek is nevezik. A gyengeség lehet átmeneti vagy tartós.
A quadriparesis különbözik a quadriplegiatól. A négycsöves betegségben az embernek továbbra is van mozgása és végtagja. A quadriplegia során az ember teljesen elvesztette a végtagok mozgatásának képességét.
A kvadriparézist a következők okozhatják:
- olyan fertőzés, mint a polio
- egy neuromusculáris betegség, például izomdisztrófia
- az idegrendszer károsodása sérülés vagy más egészségügyi állapot miatt
Ha négyszeres betegségben szenved, akkor a kezelési terv és a kilátások az alapvető októl függnek.
Quadriparesis vs. quadriplegia
A quadriparesis és a quadriplegia egyaránt olyan állapot, amelyet mind a négy végtag működésének elvesztése jellemez. A fő különbség az, hogy mennyi funkció veszti el.
A quadriparesisben szenvedő személyeknél végtagok és részleges funkcióvesztés tapasztalható. A quadriplegiaban szenvedő ember bénulást, végtagok érzékelésének és ellenőrzésének teljes elvesztését tapasztalja.
Melyek a tünetek?
A kvadriparézis tünetei személyenként változnak, attól függően, hogy mely idegeket érinti.
A négyriparesis fő tünete a négy végtag gyengesége. A quadriparesisben szenvedő személynek nehézségekbe ütközik az érintett testrészek izmainak ellenőrzése. Lehetséges, hogy az egyik végtagot mozgathatják, mint a másik.
Egyéb tünetek lehetnek:
- végtag izmok, amelyeknek nincs szilárdsága (pelyhes kvadriparézis)
- az izmok szokatlan merevsége vagy szorulása (görcsös quadriplegia)
- a motorvezérlés hiánya
- járhatatlanság
- a hólyag ellenőrzésének elvesztése
- depressziós reflexek
A kvadriparézist általában egy másik állapot tünetének tekintik. Más tünetek attól függnek, hogy mi lesz a kvadriparézis oka.
Gyakori okok
A kvadriparézis akkor fordul elő, amikor az idegek, amelyek a gerinc mentén az agyból jeleket továbbítanak a végtagok izmaira, megzavaródnak.
Sok oka lehet annak, hogy ez megtörténhet. Néhány ember olyan állapotban született, amely befolyásolja az idegrendszerüket. Másoknál négylemezűség alakul ki baleset vagy más olyan egészségügyi állapot miatt, amely károsítja az idegeket vagy a gerincvelőt.
fertőzések
A vírusok és baktériumok megtámadhatják az idegszöveteket, vagy olyan gyulladást okozhatnak a testben, amely az idegeket károsítja.
A négyrészes kialakulást okozó fertőzések példái a következők:
- gyermekbénulás
- enterovirus
- flavivirus
- Lyme-kór
- torokgyík
- dengue-láz
- HIV
- hepatitis C
- Epstein-Barr vírus
- Nyugat-nílusi vírus
Toxinok / gyógyszerek
Az idegkárosodás toxin vagy méreg eredményeként, vagy bizonyos gyógyszerek mellékhatásaként is előfordulhat. Példák:
- alkoholmérgezés vagy krónikus alkoholfogyasztás
- nehézfémek mérgezése
- kígyóméreg
- skorpió csípés
- kullancsbénulás
- konzervmérgezés
- bizonyos kemoterápiás kezelések
Veleszületett állapotok
Néhány ember olyan állapotban születik, amely befolyásolja az izmaikat és négyrétegű lehet, például:
- agyi bénulás
- izomsorvadás
Egyéb egészségügyi feltételek
A kvadriparézis más alapul szolgáló betegség szövődményei is lehetnek, ideértve a következőket:
- Guillain-Barré szindróma
- zárt szindróma
- myasthenia gravis
- Lambert-Eaton szindróma
- az idegrendszer paraneoplasztikus szindrómái
- cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben
- elektrolit-rendellenességek, mint például hiperkalemia (magas káliumszint), hipokalemia (alacsony káliumszint) és hypophosphatemia (alacsony foszfát)
- vasculitic neuropathia
A gerinc sérülése / trauma
Quadriparesis akkor fordulhat elő, ha sérülés vagy trauma károsítja a gerincvelőt. Ilyen károk következhetnek be:
- autóbalesetek
- fegyver lövés
- megcsúszik és esik
- sport sérülések
- megcsúszott vagy sérvvel borított lemez
- gerinc műtét
Hogyan diagnosztizálják
Az orvos a tünetek áttekintésével és fizikális vizsgálat elvégzésével diagnosztizálhatja a négyágú fázist. Orvosának meg kell tudnia, hogy mi okozza a kvadriparézist, hogy megtudja, hogyan kell megfelelően kezelni.
Lehet, hogy egy neuromusculáris szakemberhez irányítják további vizsgálat céljából. A szakember áttekinti orvosi és családi egészségi előzményeit, és értékeli az összes tünetét. Vizsgálatokat is végezhetnek az izom- vagy idegfunkciók felmérése céljából. Ezek a tesztek tartalmazhatnak:
- Az agy és a gerinc MR-vizsgálata, hogy megfigyelhető-e daganata vagy herniated korongja
- elektromiográfia (EMG), egy idegfunkciós teszt, amely leolvassa az izmok elektromos aktivitását (az EMG segíthet orvosának megkülönböztetni az izom és az idegrendszeri rendellenességeket.)
- idegvezetési vizsgálatok annak megállapítására, hogy az idegei és az izmai milyen jól reagálnak a kis elektromos impulzusokra
- ágyéki punkció (gerinccsap) a cerebrospinális folyadék (CSF) összegyűjtésére és elemzésére
- izom- vagy idegbiopsziák, amikor egy kis izom- vagy idegmintát eltávolítanak további laboratóriumi vizsgálat céljából
- vérvizsgálat a vitaminhiány, a cukorbetegség és az elektrolit-egyensúlyhiány keresésére
Kezelési lehetőségek
A quadriparesis kezelési terve az alapjául szolgáló októl függ. Például az autoimmun vagy gyulladásos állapotok immunszuppresszív gyógyszerekkel kezelhetők. Az elektrolit-egyensúly hiányát gyógyszerekkel lehet kezelni, amelyek visszafordítják az egyensúlyhiányt.
Egyéb kezelések magukban foglalhatják:
- sebészet
- izomlazítók
- fájdalomcsillapítók
- fizikoterápia
- foglalkozásterápia
- ellenállási tréning
Orvosa különféle mozgást segítő eszközöket (például kerekes szék vagy robogó) vagy egyéb segítő eszközöket javasolhat a tünetek kezelésére.
Mi a kilátás?
Az általános kilátások attól függnek, hogy mi a mögöttes állapotától vagy a sérülés mértékétől.
Bizonyos körülmények között lehetséges a négylemezűség megfordítása. Például a hyperkalemia által okozott négyriparesis gyakran gyorsan visszafordítható a kezelés során. A csúsztatott korong által okozott kvadriparézis megfordulhat a műtét után. Más emberek, akik négyrétegűek, soha nem tudják visszanyerni a végtagok mobilitását és erejét.
Kérdezze meg orvosát, hogy további információt kapjon az Ön konkrét diagnózisáról és a hosszú távú kilátásokról. Ha négyszögletes tartósnak tekintik, kérdezze meg a mozgást segítő eszközöket, a segítő technológiákat és az életmód változásait, amelyek javíthatják az életminőségét.
