Mi az a varicocelektómia?
A varicocele a herezacskó vénáinak megnagyobbodása. A varikocelektómia egy olyan műtét, amelyet ezen megnagyobbodott erek eltávolítására végeznek. Az eljárás célja a reproduktív szervek megfelelő véráramának helyreállítása.
Amikor varicocele fejlődik ki a herezacskóban, az megakadályozhatja a véráramlást a reproduktív rendszer többi részében. A herezacskó a zsák, amely a herékét tartalmazza. Mivel a vér ezeken az ereken keresztül nem tud visszatérni a szívedbe, a herezacskóban és a vénában lévő vérkészletek rendellenesen nagyok lesznek. Ez csökkentheti a sperma számát.
Ki lehet jó jelölt erre az eljárásra?
A varicoceles a felnőtt férfiak 15% -ánál, a tini férfiak 20% -ánál fordul elő. Általában nem okoznak kellemetlenséget vagy tüneteket. Ha a varicocele nem okoz fájdalmat vagy kellemetlenséget, orvosa javasolhatja annak meghagyását, hogy elkerülje a műtét kockázatát.
A varicoceles gyakran megjelenik a herezacskó bal oldalán. A jobb oldalon lévő varicoceleket valószínűleg növekedések vagy daganatok okozzák. Ha varicocele fejlődik ki a jobb oldalon, orvosa varicocelektómiát végezhet, valamint eltávolíthatja a növekedést.
A meddőség a varicocele általános szövődménye. Orvosa javasolhatja ezt az eljárást, ha gyermeket szeretne, de problémája van a fogamzásának. Érdemes lehet ezen az eljáráson is részt vennie, ha a csökkent tesztoszterontermelés bármely mellékhatását tapasztalja, például súlygyarapodást és csökkent nemi vágyat.
Hogyan hajtják végre ezt az eljárást?
A varikocelektómia egy járóbeteg eljárás. Ugyanazon a napon hazamehetsz.
A műtét előtt:
- Tudassa orvosával, ha gyógyszereket vagy kiegészítőket szed. A műtét során hagyja abba a vérhígító szerek, például a warfarin (Coumadin) vagy az aszpirin szedését.
- Kövesse orvosa böjt útmutatásait. Előfordulhat, hogy a műtét előtt 8–12 órán keresztül nem tud enni vagy inni.
- Kérjen valakit a műtétre és a sebészetbe. Próbáljon meg eltölteni a napot munkából vagy más felelősségből.
Amikor műtéten érkezik:
- Felkérjük Önt, hogy távolítsa el a ruháit, és váltson kórházi ruhává.
- Feküdjön egy műtéti asztalra, és általános érzéstelenítést kap egy intravénás (IV) vonalon keresztül, hogy aludjon.
- A sebész behelyez egy húgyhólyag katétert a vizelet eltávolításához alvás közben.
A leggyakoribb eljárás egy laparoszkópos varicocelektómia. A sebész ezt a műtétet több kisebb bemetszés, valamint egy fényszóróval és kamerával ellátott laparoszkóp segítségével végzi el a test belsejében. A sebész nyitott műtétet végezhet, amelyben egy nagy bemetszés történik, hogy a sebész fényképezőgép nélkül láthassa testén belül.
Laparoszkópos varicocelektómia elvégzéséhez a sebész:
- végezzen több apró vágást az alsó hasán
- Helyezze be a laparoszkópot az egyik vágáson keresztül, hogy a kamera nézetét kivetítő képernyő segítségével láthassák a testét
- tegyen gázt a hasába, hogy több hely maradjon az eljárás számára
- Helyezze a sebészeti eszközöket más apró vágásokra
- szerszámokkal vágjon ki minden olyan megnagyobbodott vénát, amely blokkolja a véráramot
- zárja le a vénák végeit kis szorítókkal vagy hővel történő porlasztással
- távolítsa el a szerszámokat és a laparoszkópot, amint a vágott erek le vannak zárva
Milyen a helyreállítás az eljárás után?
A műtét körülbelül egy-két órát vesz igénybe.
Ezután egy helyreállító szobába helyezik, amíg felébred. Körülbelül egy-két órát töltenek gyógyulással, mielőtt orvosa engedi, hogy hazamenjen.
Az otthoni gyógyulás során a következőket kell tennie:
- szedjen minden olyan gyógyszert vagy antibiotikumot, amelyet orvosa felírt
- szedjen fájdalomcsillapító gyógyszereket, például ibuprofent (Advil, Motrin) a fájdalom kezelésére műtét után
- kövesse orvosa utasításokat a bemetszés tisztításához
- vigyen fel jégcsomagolást a herezacskóba 10 percig naponta többször, hogy ne duzzadjon le
Kerülje az alábbi tevékenységeket, amíg orvosa nem mondja, hogy folytathatja azokat:
- Ne szexelj legfeljebb két hétig.
- Ne végezzen fárasztó edzést, és ne emeljen fel 10 fontnál nehezebb anyagot.
- Ne úszjon, fürödjön és ne merítse más módon a herezacskót vízbe.
- Ne vezessen gépjárművet és ne üzemeltessen gépeket.
- Ne feszítse magát, amikor kakál. Fontolja meg a székletlágyító használatát, hogy a bélmozgás könnyebben áthaladjon az eljárás után.
Melyek az eljárás lehetséges mellékhatásai?
Azonnal keresse fel orvosát, ha a következők bármelyikét észleli:
- folyadék felhalmozódása a herék körül (hidrocele)
- nehézség a húgyhólyag hámozásával vagy teljes ürítésével kapcsolatban
- bőrpír, gyulladás vagy ürítés a bemetszésekből
- rendellenes duzzanat, amely nem reagál a hideg alkalmazásra
- fertőzés
- magas láz (legalább 101 ° F)
- émelygés
- hányás
- lábfájdalom vagy duzzanat
Befolyásolja ez az eljárás a termékenységet?
Ez az eljárás hozzájárulhat a termékenység növeléséhez azáltal, hogy helyreállítja a véráramot a herezacskóban, ami megnövekedett sperma- és tesztoszterontermelést eredményezhet.
Orvosa sperma elemzést végez annak megállapítására, hogy a termékenység mennyiben javul. A varikocelektómia gyakran 60–80% -kal javítja a sperma elemzési eredményeit. A varicocelektómia utáni terhesség gyakran 20-60 százalékra emelkedik.
kilátás
A varikocelektómia egy biztonságos eljárás, amelynek nagy esélye van a termékenység javítására és a reproduktív szervekbe blokkolt véráramlás szövődményeinek csökkentésére.
Mint minden műtét esetén, vannak bizonyos kockázatok, és ez az eljárás nem képes teljes mértékben helyreállítani a termékenységet. Beszéljen orvosával arról, hogy szükséges-e ez a műtét, és hogy ez befolyásolja-e a sperma számát vagy a sperma minőségét.