Mi az a köldöksérv-javító műtét?
A köldöksérv-helyreállítási eljárás egy eljárás, amely rögzíti a köldöksérvét. A köldöksérv magában foglal egy hasadékot vagy tasakot, amely a hasban kialakul. Az ilyen típusú duzzanat akkor jelentkezik, amikor a bél vagy más hasi üregszövet egy része áthalad a gyomorfal közelében lévő hasi fal egy gyenge pontján. Fejlődik kisgyermekekben és felnőttekben.
Ritka esetekben a köldöksérvvel rendelkező felnőttek súlyos állapotot alakíthatnak ki, amelyet elfojtásnak hívnak. A fojtogatás akkor fordul elő, amikor a sérvült szövetek véráramlása hirtelen megszakad. Ez előfordulhat olyan köldöksérvben, amely nem redukálható, vagy amelyet nem lehet visszajuttatni a hasüregbe.
A fojtogatás tünetei között szerepel hányinger, hányás és erős fájdalom. A köldöksérv körüli terület kéknek tűnik, mintha zúzódás lenne. A sérvû tartalom nem működhet és elhalhat, ha megfojtják.
Azonnal hívja fel orvosát, ha gyanúja van, hogy megfojtódott.
Miért történik a köldöksérv-helyreállítási műtét?
A köldöksérv nem mindig igényel műtéti javítást. Műtétre van szükség, ha a sérv:
- fájdalmat okoz
- nagyobb, mint fél hüvelyk
- megfojtott
A köldöksérv meglehetősen gyakori a csecsemők körében. A köldökzsinór a baba hasi izmainak nyílásán halad át terhesség alatt. A nyílás általában közvetlenül a születés után záródik be. Ha nem záródik be teljesen, gyenge pont alakulhat ki a csecsemő hasi falán. Ezáltal hajlamosabbá válnak a köldöksérvre.
Csecsemőknél
Ha köldöksérv alakul ki születéskor, akkor ki tudja nyomni a hasa gombot. Az újszülöttek köldöksérvei szinte mindig gyógyulnak műtét nélkül. Orvosa azonban javasolhatja a műtétet, ha:
- a sérv nem ment el 3 vagy 4 éves korban
- a sérv fájdalmat vagy korlátozott véráramot okoz
Felnőtteknél
A felnőttkori köldöksérv a következők miatt fordulhat elő:
- felesleges folyadék a hasi üregben
- korábbi hasi műtét
- krónikus peritoneális dialízis
Általánosak a túlsúlyos felnőttek és a közelmúltban terhes nők körében. A többszörös terhességben szenvedő nőknek még nagyobb a veszélye a köldöksérv kialakulásának.
A felnőttkori köldöksérvek kevésbé valószínű, hogy önmagukban eltűnnek. Általában idővel nagyobbra nőnek, és gyakran műtéti javítást igényelnek.
Milyen kockázatokkal jár a köldöksérv-helyreállítási műtét?
A köldöksérv-helyreállítási műtétek kockázata általában alacsony. Szövődmények azonban előfordulhatnak, ha egyéb súlyos betegségben szenved. Beszéljen orvosával, ha aggódik a komplikációk fokozott kockázata miatt.
Egyéb ritka kockázatok lehetnek:
- érzéstelenítés allergiás reakciója
- vérrögök
- fertőzés
- a vékonybél vagy más intraabdominális struktúrák sérülése
Hogyan készülhetek fel köldöksérv-helyreállítási műtétre?
A köldöksérv-helyreállítási műtétet általában általános érzéstelenítésben végzik. Ez azt jelenti, hogy teljesen alszol, és nem fog fájdalmat tapasztalni.
Néhány hasi sérv helyreállítható gerincblokk alkalmazásával az általános érzéstelenítés helyett. A gerincblokk olyan érzéstelenítő gyógyszer, amelyet a gerincvelő körül helyeznek el. Ez lehetővé teszi, hogy zsibbadtságot érezjen a javítandó has területén. Kevesebbet fog aludni ezen eljárás után, de fájdalomcsillapító és szedációs gyógyszereket kap, hogy a műtét alatt kényelmesebbé váljon.
A műtét előtt néhány nappal valószínűleg abba kell hagynia a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például az aszpirin és az ibuprofen szedését. Ez csökkenti az eljárás során a jelentős vérzés kockázatát.
A műtét előtt legalább hat órás böjt általában általános követelmény. Orvosa azonban a műtét előtt más utasításokat adhat Önnek.
Mi történik a köldöksérv-helyreállítási műtét során?
A köldök-sérv helyreállítási műtét kétféle módon történik: nyílt sérv-helyreállítás vagy laparoszkópos sérv-helyreállítás.
Nyitott sérv-javítás
A hagyományos nyitott sérv-javítás során a sebész bemetszi a hasát, hogy elérje a sérvét a dudor helyén.
Laparoszkópos sérv-javítás
A laparoszkópos sérv-javítás kevésbé invazív eljárás. A sebész néhány kisebb bemetszést hajt végre a sérv kidudorodása körül. Ezután hosszú, vékony csövet helyeznek be egy megvilágított kamerával a végén az egyik metszéspontba. Ezt a műszert laparoszkópnak hívják. Ez lehetővé teszi a sebész számára, hogy a képernyőjén látja a hasüreg belsejét.
A műtét típusától függetlenül az eljárás célja azonos. A sebész óvatosan visszahelyezi a duzzadt bél vagy más belső hasi szövetet és a hasi bélést a hasfal lyukán keresztül. Aztán bevarrták a lyukat. Időnként szintetikus háló anyagot helyeznek a hasba, hogy megerősítsék a területet.
Mennyi ideig tart az újbóli sérv helyreállítási műtét?
A helyreállítási helyiségbe kerülnek, hogy teljesen felébredjen az eljárás után. A kórházi személyzet figyelemmel kíséri az Ön életképességét, ideértve a légzést, az oxigénellátást, a pulzusszámot, a hőmérsékletet és a vérnyomást. A legtöbb köldök-sérv-helyreállítási műtétet járóbeteg-alapon végzik. Ez azt jelenti, hogy valószínűleg ugyanazon a napon vagy reggel lehet hazamenni egy éjszakai tartózkodás után.
Orvosa fájdalomcsillapító gyógyszereket és utasításokat fog adni az öltések tiszta és száraz tartása érdekében. Néhány héten belül ütemezik a nyomon követési időpontot, hogy felmérje gyógyulását. A legtöbb ember a műtét után néhány héten visszatér a teljes tevékenységéhez. Lehetséges, hogy a jövőben újabb köldöksérv alakul ki, de ez meglehetősen ritka.
