Mi a hipopigmentáció?
A hipopigmentáció olyan bőrfoltokra utal, amelyek világossá teszik az általános bőr tónusát. A bőr pigmentációja vagy színe a melanin nevű anyag termelésén alapszik.
Ha a bőrsejtek nem termelnek elegendő melanint, a bőr megvilágosodhat. Ezek a hatások foltokban jelentkezhetnek, vagy az egész testét lefedhetik.
A genetikai és súlyos környezeti feltételek melanin-zavart okozhatnak. A kezelés előtt fontos azonosítani a kiváltó okot.
További információ arról, hogy mi okozhatja a tüneteket, mire számíthat a diagnózis, a kezelési lehetőségek és még sok más.
Hogyan néz ki a hipopigmentáció?
Mi okozza a hipopigmentációt?
A melanintermeléssel kapcsolatos problémák számos okból állnak összefüggésben. Vannak olyan genetikai állapotok, amelyek világosabb bőrhöz vezethetnek az egész testben. Mások korábbi sérülésekkel, például égési sérülésekkel kapcsolatosak.
Az is lehetséges, hogy a sérülés hypopigmentációja társult állapotgá alakul.
A leggyakoribb feltételek közé tartozik:
albinizmus
Az albinizmust a rendkívül sápadt bőrről ismerték, amelynek színe alig vagy egyáltalán nem lehet. Ez a genetikai állapot teheti haját fehérré, szemét pedig halványkék színűvé. Az albínizmusban szenvedő emberek ezen állapotban születnek genetikai mutáció miatt.
vitiligo
Az albinismhez hasonlóan a vitiligót is világosabb bőr jellemzi. Ez azonban a bőrét takaró foltokban fordul elő, nem pedig a széles körű színhiány. A vitiligo pontos oka ismeretlen. Azoknál az embereknél, akiknél ez a betegség fennáll, a test bármely részén világosabb bőrfoltok alakulhatnak ki.
Pityriasis alba
A Pityriasis alba a vörös, pikkelyes bőrfoltok korábbi eseteiben fennmaradt fehér foltokra utal. Ez a feltétel hajlamos önmagában gyógyulni az idő múlásával. A pityriasis alba-nak nincs határozott oka, bár azt gondolják, hogy ekcéma. Az ilyen állapotú gyermekek felnőttkorban kinöhetnek.
Tinea versicolor
A tinea (pityriasis) versicolor egy gombás fertőzésből származik, amely a bőr hiperaktív élesztőjéből származik. Noha ez nem vezet komplikációkhoz, az ebből adódó pikkelyes foltok kellemetlenné válhatnak.
Az Amerikai Dermatológiai Akadémia (AAD) szerint ez a trópusi vagy szubtrópusi régiókban élő emberek körében a leggyakoribb bőrbetegségek, mivel ezek a környezetek elősegítik a gombák fejlődését. Lehet, hogy hajlamosabb a tinea versicolor-ra, ha sokat izzad vagy zsíros bőrrel rendelkezik.
Zuzmó sclerosus
A zuzmó sclerosus fehér foltokat okoz, amelyek végül megnagyobbodhatnak, vérkezhetnek és hegesedhetnek. Ezek a foltok az anális és a nemi területeken fordulnak elő. A mell, a karok és a test felső részén is fejlődhetnek. Az ízületi gyulladás, izom-csontrendszeri és bőrbetegségek Országos Intézete (NIAMS) szerint a zuzmó-szklerózis a menopauzában szenvedő nők esetében a leggyakoribb.
Egyéb okok
A széles körű hipopigmentáció gyakran genetikai. Ugyanakkor lehetséges, hogy a megszerzett feltételek átmeneti és hosszú távú elszíneződést eredményeznek.
Ebbe beletartozik:
- Atópiás dermatitis. Ekcémaként is ismert bőrbetegség olyan vörös foltokat okoz, amelyek rendkívül viszketőek. Amint a bőr gyógyul, a foltok fehéresé válhatnak.
- Kontakt dermatitis. A vegyi anyagok érintése ilyen típusú ekcémához vezethet, és megvilágított bőrt okozhat.
- Meggyógyult hólyagok. Amint a hólyagok gyógyulnak, az érintett bőr lelapul, és sötétebbé vagy világosabbá válhat.
- A bőr fertőzései. Amint a bőr gyógyul, világosabb pigmentek jelenhetnek meg a fertőzés által érintett területeken.
- Pikkelysömör. Ez az autoimmun rendellenesség a bőrének gyorsított ütemben új sejteket termel. A kapott ezüst és piros foltok végül gyógyulhatnak és világosabbnak tűnhetnek, mint a többi bőr.
- Segek és égések. Ezek olyan hegszövethez vezethetnek, amely könnyebb, mint a környező bőr.
Hogyan diagnosztizálják ezt az állapotot?
Orvosa a diagnózis felállításához támaszkodik a fizikai vizsga eredményeire és a családtörténetére vonatkozó információkra.
A fizikája során orvosa fel fogja mérni a bőr összes területét, és feljegyez minden olyan területet, ahol a pigmentáció másoknál könnyebb. Felhívják a figyelmet minden gyanús kinézetű anyajegyre vagy bármilyen más aggodalomra okot adó területre is.
Egyes esetekben orvosa elvégzi a biopsziát. Ehhez az eljáráshoz egy kis bőrmintát lekaparnak, hogy további elemzés céljából laboratóriumba küldjék. Ez leggyakoribb a lichen sclerosus, a pityriasis alba és a tinea versicolor gyanúja esetén.
Orvosa kérdezheti Önt a bőr pigmentációjáról a közvetlen családjában. Ez segíthet nekik a genetikai komponensek meghatározásában.
Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?
A diagnózis felállítása után orvosa segítséget nyújt a tünetek kezelésére szolgáló megfelelő terv kidolgozásában.
Az Ön lehetőségei az alábbiaktól függnek:
- a mögöttes ok
- Általános egészségi állapot
- kor
- lefedettség területe
A DermNet Új-Zéland szerint a hipopigmentáció általában nem igényel kezelést, ha akut gyulladáshoz kapcsolódik. Ide tartoznak az égési sérülések és hegek.
Ezekben az esetekben a színhiány önmagában oldódik meg, amikor a régió bőrsejtjei gyógyulnak. Az érintett terület bőrsejtjeinek képesnek kell lenniük melanin előállítására a következő néhány hónapban.
Időközben orvosa más kezelési intézkedéseket javasolhat a fehér foltok megjelenésének csökkentésére.
A kezelési lehetőségek magukban foglalhatják:
- dermabrázió
- vegyi héjak
- lézerfestés vagy terápia
- világító gélek, például hidrokinon (Blanche)
Állapot-specifikus kezelések
Ha a tünetek egy mögöttes állapothoz kapcsolódnak, a betegség kezelése segíthet a tünetek enyhítésében.
Például vényköteles gyulladáscsökkentő krémeket használnak a zuzmó sclerosus és a pityriasis alba kezelésére. A bőr hidratálása felgyorsíthatja a gyógyulást.
Gombaellenes gyógyszereket alkalmaznak a tinea versicolor kezelésére. Ezeket orálisan lehet bevenni tabletták útján, vagy közvetlenül a tapaszokra felvihetők egy helyi krémmel. Az AAD azt is javasolja, hogy két-négy hetente egyszer használják gyógyszeres tisztítószert, hogy megakadályozzák a gomba visszatérését.
A vitiligo kezelésére számos lehetőség létezik. Az AAD szerint a helyreállító fénykezelések sikere 70%. Depigmentáció, lézerterápia és műtét szintén választható. Hatásaik azonban idővel elhasználódhatnak.
Egyes feltételek, mint például az albinizmus, egész életen át tartóak. Ha hipopigmentációja tartós, beszéljen orvosával, hogy mit várhat rövid- és hosszú távon. Lehetséges, hogy bizonyos óvintézkedéseket kell tennie a további komplikációk megelőzése érdekében.
A hipopigmentáció komplikációkhoz vezethet?
Néhány hipopigmentációval rendelkező embernél nagyobb a bőrrák kockázata. Különösen igaz ez az albinizmusra. Ezekben az esetekben a bőr jobban ki van téve az ultraibolya sugarak káros hatásainak.
A lichen sclerosus maga nem okoz bőrrákot. De az állapothoz kapcsolódó súlyos hegek rákos lehet.
A társadalmi aggodalmakat a hipopigmentáció komplikációinak is kell tekinteni. Például sok ember, akinek vitiligo és albiniszmus van, szintén társadalmi szorongást tapasztal a bőrének megjelenése és mások interakciója miatt.
Mi a kilátás?
Az egyéni kilátásod attól függ, hogy mi okozza a hipopigmentációt. A sebek, égések és fertőzések által okozott bőrsejtkárosodások idővel valószínűleg meggyógyulnak, majd újra színt kaphatnak a bőrére. A Pityriasis alba önmagában is megszűnik.
A Tinea versicolor hajlamos tisztulni, miután gombaellenes szert vett. Bár a feltétel visszatérhet, mégis kezelhető.
Más hosszú távú bőrproblémákhoz orvosa nyomon kell követni. A zuzmó-szklerózis esetén a NIAMS hathavonta vagy évente javasolja a bőr ellenőrzését.
A flipside mellett bizonyos genetikai rendellenességek, mint például az albinizmus, nem gyógyíthatók. Ezekben az esetekben orvosa együttműködik veled a tünetek kezelésében és a további komplikációk kockázatának csökkentésében.
