Mi a csuklás?
A csuklás a membránizom ismétlődő, ellenőrizhetetlen összehúzódása. A rekeszizom az izom, közvetlenül a tüdő alatt. Ez jelzi a mellkas és a has közötti határot.
A membrán szabályozza a légzést. Amikor a membrán összehúzódik, a tüdő oxigént vesz be. Amikor a membrán ellazul, a tüdő széndioxidot bocsát ki.
A membrán ritmustól való összehúzódása csuklást okoz. A membrán minden görcsének köszönhetően a gége és az énekek hirtelen bezáródnak. Ennek eredményeként hirtelen rohan a levegő a tüdőbe. A tested reagál egy zihálással vagy csipogással, így a csuklás hangjellemzőjéhez vezet.
A Singultus a csuklás orvosi kifejezése.
A csuklás kezdete
A csuklást nem lehet előre jelezni. Minden görcsnél a mellkas vagy a torok enyhén meghúzódik, mielőtt a megkülönböztető csuklás megszólal.
A legtöbb csuklás hirtelen kezdődik és fejeződik be, észrevétlen ok nélkül. Az epizódok általában csak néhány percig tartanak.
A 48 óránál hosszabb ideig tartó csuklást tartósnak tekintik. Két hónapnál hosszabb ideig tartó csuklás kezelhetetlennek tekinthető, vagy nehezen kezelhető.
A csuklás okai
A csuklás számos okát azonosították. Nincs azonban végleges lista a kiváltókról. A csuklás gyakran nyilvánvaló ok nélkül jön és megy.
A rövid távú csuklás lehetséges gyakori okai a következők:
- túlevés
- fűszeres ételeket eszik
- alkoholfogyasztást
- szénsavas italok, például szénsavas italok fogyasztása
- nagyon forró vagy nagyon hideg ételeket fogyaszt
- hirtelen változás a levegőben
- lenyelni a rágógumit
- izgalom vagy érzelmi stressz
- aerophagia (túl sok levegőt nyel)
A 48 óránál hosszabb ideig tartó csuklásokat az epizódot okozó ingerlő típusa szerint kategorizálják.
A tartós csuklás nagy részét a vagus vagy a frenicus sérülése vagy irritációja okozza. A hüvelyi és a láz idegei szabályozzák a membrán mozgását. Ezeket az idegeket befolyásolhatják:
- a hollet irritációja, amelyet idegen tárgy okozhat
- torok irritáció vagy fájdalom
- goiter (pajzsmirigy megnagyobbodása)
- gyomor-nyelőcső reflux (gyomorsav támaszkodik a nyelőcsőbe, egy cső, amely az ételt a szájból a gyomorba továbbítja)
- nyelőcsődaganat vagy cista
A csuklás egyéb okai a központi idegrendszert (CNS) is érinthetik. A központi idegrendszer az agyból és a gerincvelőből áll. Ha a központi idegrendszer megsérült, a test elveszítheti a csuklás kezelésének képességét.
A központi idegrendszeri károsodás, amely tartós csukláshoz vezethet, magában foglalja:
- ütés
- sclerosis multiplex (krónikus, degeneratív idegbetegség)
- tumorok
- meningitis és encephalitis (olyan fertőzések, amelyek duzzanatot okozhatnak az agyban)
- fej trauma vagy agyi sérülés
- hidrocephalus (folyadék felhalmozódása az agyon)
- neurosyphilis és más agyi fertőzések
A hosszabb ideig tartó csuklást a következők is okozhatják:
- túlzott alkoholfogyasztás
- dohányzás
- érzéstelenítési reakció műtét után
- bizonyos gyógyszerosztályok, ideértve a barbiturátokat, szteroidokat és nyugtatókat
- cukorbetegség
- az elektrolit egyensúlyhiány
- veseelégtelenség
- arteriovenosus rendellenesség (olyan állapot, amelyben az artériák és vénák összegabalyodnak az agyban)
- rákos és kemoterápiás kezelések
- Parkinson-kór (degeneratív agyi betegség)
Időnként egy orvosi eljárás véletlenül hosszú távú csuklást okozhat. Ezek az eljárások más állapotok kezelésére vagy diagnosztizálására szolgálnak, és magukban foglalják:
- katéterek használata a szívizom eléréséhez
- egy nyelőcső stent elhelyezése a nyelőcső kinyitásához
- hörgőszkópia (ha egy műszert használnak a tüdő belsejébe)
- tracheostomia (műtéti nyílás létrehozása a nyakban a légúti obstrukció körül történő légzés lehetővé tétele érdekében)
A csuklás kockázati tényezői
A csuklás bármilyen életkorban előfordulhat. Még akkor is előfordulhatnak, amikor a magzat még mindig az anyaméhben van. Számos tényező növelheti azonban a csuklás kialakulásának valószínűségét.
Lehet, hogy hajlamosabb akkor, ha:
- férfi
- intenzív mentális vagy érzelmi reakciókat tapasztal, kezdve a szorongástól az izgalomig
- általános érzéstelenítésben részesült (műtét közben aludtál)
- műtét volt, főleg hasi műtét
Csuklás kezelése
A legtöbb csuklás nem vészhelyzet, vagy valami, ami miatt aggódni kell. Az elhúzódó epizód azonban kényelmetlen lehet és káros lehet a mindennapi életben.
Forduljon orvoshoz, ha két napnál hosszabb ideig tart csuklás. Meg tudják határozni a csuklás súlyosságát az általános egészségi állapotával és egyéb körülményeivel kapcsolatban.
Számos lehetőség létezik a csuklás kezelésére. Általában egy rövid távú csuklás veszi igénybe magát. A kellemetlenség azonban elviselhetetlenné teheti a csuklás várakozását, ha néhány percnél tovább tartanak.
Bár ezek közül egyiknek sem bizonyítja a csuklás leállítását, a következő csukló kezelések otthon is kipróbálhatók:
- Lélegezzen be egy papírzacskóba.
- Egyél egy teáskanál granulált cukor.
- Tartsa vissza a lélegzetét.
- Igyon egy pohár hideg vizet.
- Húzza a nyelvét.
- Emelje meg az uvulát kanállal. Az uvula a húsos szövetdarab, amely felfüggesztésre kerül a torok háta felett.
- Próbáljon szándékosan megpördülni.
- Helyezze a térdét mellkasához, és tartsa fenn ezt a helyzetet.
- Próbálja ki a Valsalva manővert úgy, hogy becsukja a száját és az orrát, és erőszakkal kilégzi.
- Pihenjen és lélegezzen lassan, ellenőrzött módon.
Ha 48 óra elteltével továbbra is csuklás van, beszéljen orvosával. Orvosa megkísérli a gyomormosást (gyomorszívást) vagy nyaki nyaki masszázst (a nyaki fő nyaki artéria megdörzsölését).
Ha a csuklás oka nem egyértelmű, orvosa javasolhat vizsgálatokat. Ezek segítenek felismerni minden betegséget vagy állapotot.
A következő tesztek hasznosak lehetnek a tartós vagy megfékezhetetlen csuklás okának meghatározásában:
- vérvizsgálat a fertőzés, cukorbetegség vagy vesebetegség jeleinek azonosítására
- májfunkciós tesztek
- a membrán képalkotó vizsgálata mellkasi röntgen, CT vizsgálat vagy MRI segítségével
- echokardiogram a szívműködés felmérésére
- endoszkópia, amelynek során egy vékony, megvilágított csövet és egy végén lévő kamerát használunk a nyelőcső, a szélcső, a gyomor és a bél kivizsgálására.
- bronchoszkópia, amelynek során egy vékony, megvilágított csövet, a végén kamerával, megvizsgálják a tüdőt és a légutakat
A csuklás mögöttes okainak kezelése rendszerint eltünteti őket. Ha a tartós csuklásnak nincs nyilvánvaló oka, számos anti-csuklás elleni gyógyszer felírható. A leggyakrabban használt drogok a következők:
- klórpromazin és haloperidol (antipszichotikus gyógyszerek)
- benzodiazepinek (nyugtatók osztálya)
- Benadryl (antihisztamin)
- metoklopramid (émelygés elleni gyógyszer)
- baklofen (izomlazító)
- nifedipin (vérnyomáscsökkentő gyógyszer)
- rohamok gyógyszerei, például a gabapentin
Invazívabb lehetőségek is vannak, amelyek felhasználhatók a csuklás szélsőséges eseteinek lezárására. Tartalmazzák:
- nazogasztrikus intubáció (egy cső beillesztése az orrán keresztül a gyomorba)
- érzéstelenítő injekció a frenic ideg blokkolására
- diafragmatikus pacemaker műtéti beültetése, egy akkumulátorral működő eszköz, amely stimulálja a membránt és szabályozza a légzést
A kezeletlen csuklás lehetséges szövődményei
A csuklás hosszú távú epizódja kényelmetlen lehet, és akár egészségre is káros lehet. Kezelés nélkül a hosszan tartó csuklás zavarhatja az alvási és étkezési szokásait, ami:
- álmatlanság
- kimerültség
- alultápláltság
- fogyás
- kiszáradás
Hogyan lehet megakadályozni a csuklást
Nincs bizonyított módszer a csuklás megelőzésére. Ha azonban gyakran tapasztal csuklást, megpróbálhatja csökkenteni az ismert kiváltók expozícióját.
A következők csökkenthetik a csuklás iránti érzékenységüket:
- Ne túl sokat.
- Kerülje a szénsavas italokat.
- Védje magát a hirtelen hőmérsékleti változásoktól.
- Ne igyál alkoholt.
- Maradjon nyugodt, és próbálja elkerülni az intenzív érzelmi vagy fizikai reakciókat.
