Mi a Sandifer-szindróma?
A Sandifer-szindróma egy ritka rendellenesség, amely általában 18–24 hónapos gyermekeket érint. Szokatlan mozgásokat okoz a gyermek nyakában és hátában, ami néha úgy néz ki, mintha rohama lenne. Ezeket a tüneteket azonban általában súlyos savas reflux vagy gastroesophagealis reflux betegség (GERD) okozza.
Melyek a tünetek?
A Sandifer-szindróma fő tünetei a torticollis és a dystonia. A Torticollis a nyak akaratlan mozgására utal. A Dystonia egy olyan név, amely a görcsös és csavaró mozgásokhoz vezet az ellenőrizhetetlen izom-összehúzódások miatt. Ezek a mozgások gyakran a gyermekeket hátráltatják.
A Sandifer-szindróma és a GERD további tünetei a következők:
- feje bólintott
- ziháló hangok
- köhögés
- alvási baj
- állandó ingerlékenység
- rossz súlynövekedés
- fulladás
- lélegzetelállító varázslatok
- lassú etetés
- visszatérő tüdőgyulladás
Mi okozza?
Az orvosok nem biztosak a Sandifer-szindróma pontos okában. Szinte mindig a gyomorba vezető alsó nyelőcső problémájával vagy egy hiatális sérvvel kapcsolatos. Mindkettő GERD-hez vezethet.
A GERD gyakran mellkasi fájdalmat és torokfájdalmat okoz, és a tanulmányok arra utalnak, hogy a Sandifer-szindrómával járó mozgások egyszerűen a gyermek fájdalomra adott reakciója vagy a kellemetlenség enyhítésének módjai.
Ismerje meg a savas reflux okait csecsemőknél.
Hogyan diagnosztizálják?
A Sandifer-szindróma néhány tünetét nehéz megkülönböztetni egy olyan neurológiai problémától, mint például az epilepszia. Gyermeke orvosa elektroencephalogram (EEG) segítségével vizsgálhatja meg az agy elektromos aktivitását.
Ha az EEG nem mutat valami szokatlanat, az orvos elvégezhet egy pH-szondát egy kis cső behelyezésével a gyermek nyelőcsőjébe. Ez 24 órán keresztül ellenőrzi a nyelőcsőben lévő gyomorsav jeleit. A szonda egy éjszakai kórházi tartózkodást igényelhet.
Naplót vezethet a táplálkozási időkről és arról is, amikor észreveszi, hogy gyermekének tünetei vannak. Ez segíthet gyermeke orvosának megállapítani, vannak-e olyan minták, amelyek megkönnyíthetik a Sandifer-szindróma diagnosztizálását.
Hogyan kezelik?
A Sandifer-szindróma kezelése magában foglalja a GERD tüneteinek csökkentését. Sok esetben előfordulhat, hogy módosítania kell a táplálkozási szokásokat.
Ezek tartalmazzák:
- nem túladagolás
- tartsa gyermekét függőleges helyzetben egy fél órán keresztül a táplálás után
- hidrolizált fehérjekészítmény használata, ha tápszerrel táplálja vagy eltávolítja az étrendből az összes tejet, ha szoptat, mert orvosa azt gyanítja, hogy gyermeke tejfehérje-érzékenységgel járhat
- összekeverve legfeljebb 1 evőkanál rizsgabonát minden uncia képlettel a csecsemőben
Ha ezen változtatások egyike sem működik, gyermeke orvosa gyógyszert javasolhat, beleértve:
- H2 receptor blokkolók, például ranitidin (Zantac)
- antacidok, például Tums
- protonpumpa-gátlók, például lansoprazol (Prevacid)
Ezen gyógyszerek mindegyikének lehetnek mellékhatásai, és nem mindig csökkentik a tüneteket. Kérdezze meg orvosát a baba számára javasolt gyógyszer kockázatainak és előnyeinek kockázatairól.
Ritka esetekben gyermekének szüksége lehet egy Nissen fundoplicationnak nevezett műtéti eljárásra. Ez magában foglalja a gyomor tetejének az alsó nyelőcső köré tekertét. Ez meghúzza az alsó nyelőcsőt, megakadályozva, hogy a sav kijönjön a nyelőcsőbe, és fájdalmat okozzon.
Tudjon meg többet a savas reflux kezeléséről csecsemőknél.
Mi a kilátás?
Gyermekekben a GERD általában önmagában eltűnik, miután körülbelül 18 hónaposak, amikor a nyelőcső izmainak éretté válnak. A Sandifer-szindróma általában akkor is megszűnik, ha ez megtörténik. Noha ez gyakran nem súlyos állapot, fájdalmas lehet és etetési problémákat okozhat, amelyek befolyásolhatják a növekedést. Tehát, ha lehetséges tüneteket észlel, keresse fel gyermeke orvosát.
