Ez gyakori?
Endometriosis akkor fordul elő, amikor az endometriális szövet, amely általában a méhét vonzza, a medence más részein, például petefészekben vagy petevezetékben nő. Különböző típusú endometriosis létezik a szövet elhelyezkedése alapján.
A hólyag endometriosis a betegség ritka formája. Akkor fordul elő, amikor az endometrium szövet növekszik a hólyag belsejében vagy felületén.
A menstruációs ciklus során minden hónapban az endometrium szövet felhalmozódik. A méhben lévő szövetek kiürülnek a testéből. De amikor a hólyag külső falán van, a szövetnek sehova kell mennie.
Az állapotról szóló 2014. évi esettanulmány szerint az endometriosisban szenvedő nők legfeljebb 5% -a rendelkezik húgyúti rendszerrel. A húgyhólyag a leggyakrabban érintett húgyúti szerv. A húgycsövek - a csövek, amelyekben a vizelet áthalad a vesén keresztül a hólyagba - szintén részt vehetnek.
Kétféle hólyag endometriozis létezik. Ha csak a hólyag felületén fordul elő, akkor felületes endometriosisnak nevezik. Ha a szövet elérte a hólyag bélését vagy falát, akkor mély endometriosisnak nevezik.
Melyek a tünetek?
A hólyag endometriosis 2012. évi áttekintése szerint a nők kb. 30% -a nem tapasztal tüneteket. Orvosuk előfordulhat, hogy az állapotot más típusú endometriosis vagy meddőség vizsgálatakor vizsgálják.
Ha tünetek jelentkeznek, ez gyakran a menstruációs időszak körül. A tünetek között szerepelhet:
- sürgős vagy gyakori vizelési igény
- fájdalom, ha a hólyag megtelt
- égés vagy fájdalom, amikor vizelni kezd
- vér a vizeletében
- fájdalom a medencében
- fájdalom az alsó rész egyik oldalán
Ha az endometriosis a medence más részein található, akkor a következőket is megtapasztalhatja:
- fájdalom és görcsök a menstruációk előtt és alatt
- fájdalom a szex alatt
- súlyos vérzés időszakok alatt vagy között
- fáradtság
- hányinger
- hasmenés
Mi okozza a hólyag endometriosist?
Az orvosok nem tudják pontosan, mi okozza a hólyag endometriosist. Néhány lehetséges elmélet a következő:
- Retrográd menstruáció. A menstruációs időszakokban a vér visszafolyik a petevezetékeken és a medencebe, nem pedig a testből. Ezek a sejtek azután beülnek a hólyag falába.
- A sejt korai transzformációja. Az embrióból maradt sejtek endometrium szövetekké alakulnak.
- Sebészet. Az endometriális sejtek a hólyagba terjednek a medence műtét során, például császármetszés vagy hiszterektómia során. A betegség ezt a formáját másodlagos hólyag endometriosisnak nevezik.
- Átültetés. Az endometriális sejtek a nyirokrendszeren vagy a vérten keresztül haladnak a hólyagba.
- Géneket. Az endometriosis néha családokban fut.
Az endometriosis a nőket érinti a reproduktív évek során. Az átlagos életkor, amikor a nők húgyhólyag endometriosis diagnózist kapnak, 35 év.
Hogyan diagnosztizálják ezt?
Kezelőorvosa fizikai vizsgálattal kezdi meg. Ellenőrzik a hüvelyed és a hólyagod esetleges növekedéseit. Lehet, hogy vizeletvizsgálattal vért keres a vizeletében.
Ezek a tesztek segíthetnek orvosának a hólyag endometriozis diagnosztizálásában:
- Ultrahang. Ez a teszt nagyfrekvenciás hanghullámokkal képeket készít a testéből. Az átalakítónak nevezett eszközt a hasára (transabdomális ultrahang) vagy a hüvely belsejébe (transzvaginális ultrahang) helyezzük. Az ultrahang megmutathatja az endometriosis méretét és helyét.
- MRI vizsgálat. Ez a teszt erős mágneseket és rádióhullámokat használ a hólyag endometriosisának felkutatására. A medence más részein is megtalálhatja a betegséget.
- Cisztoszkópia. E vizsgálat alatt orvosa kiterjeszt egy kiterjedést a húgycsőbe, hogy megnézze a hólyag bélését és ellenőrizze az endometriozisát.
Az endometriosis szakaszokra oszlik a meglévő szövetmennyiség és annak alapján, hogy mélyen terjed ki a szervei.
A szakaszok a következők:
- 1. szakasz Minimális. Az endometriosis kis foltok vannak a medence szervén vagy annak környékén.
- 2. szakasz: Enyhe. A foltok szélesebb körűek, mint az 1. szakaszban, de még nem szerepelnek a medencei szervekben.
- 3. szakasz Mérsékelt. Az endometriosis elterjedtebb. Kezd bejutni a medence belső szerveibe.
- 4. szakasz Súlyos. Az endometriosis számos szervet áthatolt a medencében.
Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?
Az endometriosist nem lehet meggyógyítani, de az orvostudomány és a műtét segíthet kezelni a tüneteket. Az Ön által kezelt kezelés attól függ, hogy milyen súlyos az endometriozis, és hol található.
Sebészet
A hólyag endometriozisának fő kezelése a műtét. Az endometrium összes szövetének eltávolítása enyhítheti a fájdalmat és javíthatja az életminőséget.
A műtét többféle módon is elvégezhető. Ezek a hólyag endometriozis kezelésére vonatkoznak. Szükség lehet más területek megcélzására is.
- Transzuretrális műtét. A sebész vékony lemezt helyez a húgycsőbe és a hólyagba. Az endometrium szövetének eltávolításához a terjedelem végén található vágószerszámot használják.
- Részleges cystectomia. A sebész eltávolítja a hólyag azon részét, amely a rendellenes szövetet tartalmazza. Ezt az eljárást meg lehet hajtani egy nagy, megrajzolással, úgynevezett laparotomiával, vagy néhány apró, megrajzolással, úgynevezett laparoszkópiával, a hasban.
Lehet, hogy egy katétert helyez a húgyhólyagba a műtét után. A katéter eltávolítja a vizeletet a testéből, miközben a hólyag gyógyul.
Gyógyszer
A hormonterápia lelassítja az endometrium szövetének növekedését. Ezenkívül enyhíti a fájdalmat és megőrizheti a termékenységet.
A hormonális kezelések magukban foglalják:
- gonadotropint felszabadító hormon (GnRH) agonisták, például a leuprolid (Lupron)
- fogamzásgátló tabletták
- danazol
Lehetséges szövődmények?
Kezelés nélkül a hólyag endometriozis vesekárosodást okozhat. A műtét megelőzheti ezt a szövődményt.
Nagyon ritkán a rák növekedhet a hólyag endometrium szövetéből.
A hólyag endometriozis közvetlenül nem befolyásolja a termékenységet. Ha azonban a petefészekben vagy a reproduktív rendszer más részeiben endometriosis is van, akkor nehezebb lehet a terhesség. A műtét megnöveli a fogamzás esélyét.
Mire számíthat?
Kilátásod attól függ, hogy milyen súlyos az endometriozis és hogyan kezelik. A műtét gyakran enyhíti a tüneteket. Néhány kutatás azonban azt mutatja, hogy a nők akár 25% -ánál az endometriosis visszatér műtét után. Szükség lehet további műtétre.
Az endometriosis krónikus állapot. Nagy hatással lehet a mindennapi életére. Támogatáskereséshez látogasson el az Amerikai Endometriozis Alapítványra vagy az Endometriosis Egyesületre.
