Áttekintés
Az exotropia egy része a vérzésnek, amely a szem eltérő igazítása. Az exotropia olyan állapot, amikor az egyik vagy mindkét szem az orrától kifelé fordul. Ez az ellenkezője a keresztezett szemnek.
Az Egyesült Államokban az emberek csaknem 4% -ánál van strabismus. Az exotropia a strabismus általános formája. Bár bárki bármilyen korban érintheti, általában az élet korai szakaszában diagnosztizálják. Az exotropia a kisgyermekekben a szem eltérésének akár 25% -át teszi ki.
Olvassa tovább, hogy többet megtudjon erről a feltételről.
Az exotropia típusai
Az egzotrópiát általában típusa szerint osztályozzák.
Veleszületett exotropia
A veleszületett exotropia infantilis exotropia. Az ilyen állapotú embereknek a szeme vagy a szemei kifelé fordulnak születésüktől vagy csecsemőkoruktól kezdve.
Szenzoros exotropia
A szem rossz látása kifelé fordul, és nem működik együtt az egyenes szemmel. Az ilyen típusú exotropia bármilyen életkorban előfordulhat.
Megszerzett exotropia
Az ilyen típusú exotropia betegség, trauma vagy más egészségi állapot következménye, különösen azok, amelyek érintik az agyat. Például a stroke vagy a Down-szindróma növelheti ennek a betegségnek a kockázatát.
Időszakos exotropia
Ez az egzotrópia leggyakoribb formája. Kétszer annyi nőt érint, mint a férfiakat.
Az időszakos exotropia miatt a szem néha kifelé mozog, gyakran fáradt, beteg, álmodozáskor vagy távolból nézve. Más esetekben a szem egyenesen áll. Ez a tünet ritkán fordulhat elő, vagy olyan gyakran fordulhat elő, hogy végül állandóvá válik.
Milyen tünetei vannak az exotropianak?
Azok a szemek, amelyek nem fókuszálnak és működnek együtt, különféle problémákat okozhatnak a látásban és a fizikai egészségben.
Látomás
Amikor a szem nem összpontosít, két különböző vizuális kép kerül az agyba. Az egyik képet az, amit az egyenes szem látja, a másik az, amit a fordult szem lát.
A kettős látás elkerülése érdekében ambliopia vagy lusta szem fordul elő, és az agy figyelmen kívül hagyja a megfordult szemből származó képet. Ez a fordult szem gyengülését okozhatja, ami látásromláshoz vagy veszteséghez vezethet.
Egyéb tünetek
Egyéb tünetek lehetnek:
- az egyik vagy mindkét szem kifelé fordul
- a szemek gyakori dörzsölése
- összehúzva vagy elfedve az egyik szemet, ha erős fénybe keres, vagy megpróbálja látni a távoli tárgyakat
szövődmények
Ez az állapot komplikációkhoz is vezethet. Az exotropia jelei az alábbiak lehetnek:
- fejfájás
- olvasási problémák
- a szem megerőltetése
- homályos látás
- rossz 3D-s látás
Az észlelés gyakran előfordul az ilyen állapotú embereknél is. Az American Journal of Ophthalmology közzétett tanulmány szerint az időszakos exotropiaban szenvedő gyermekek több mint 90% -a láthatatlanná válik a 20. életévükre. A tanulmány megjegyzi, hogy a közellátás függetlenül attól, hogy gyermekeket kezeltek-e a betegség miatt, vagy sem.
Az exotropia okai
Exotropia akkor fordul elő, amikor a szemizmokban nincs egyensúly vagy ha az agy és a szem között jelátviteli probléma merül fel. Időnként egy olyan egészségügyi állapot, mint a szürkehályog vagy a stroke, ezt okozhatja. A betegség örökölhető is.
A strabismusban szenvedő gyermekek kb. 30% -ának van egy ilyen családtagja. Ha nem lehet családi anamnézist, betegséget vagy állapotot azonosítani, az orvosok nem tudják, mi okozza az olyan extrémia, mint az strazmus kialakulását.
Nem gondolják, hogy ezt TV-nézés, videojátékok vagy számítógépes munka okozza. Ezek a tevékenységek azonban fáradhatnak a szemektől, ami az exotropia súlyosbodását okozhatja.
Hogyan diagnosztizálják az egzotrópiát?
A diagnózist általában a családi kórtörténet és a látásvizsgálat alapján készítik. A szemészeti vagy optometrista orvosok - akik a szemproblémákra szakosodtak - vannak a legjobban alkalmasak a betegség diagnosztizálására. Megkérdezik tőle a tüneteket, a családi anamnézist és más egészségügyi feltételeket, hogy segítsenek nekik a diagnózis felállításában.
Orvosa számos látási tesztet is elvégz. Ide tartozhatnak:
- levelek olvasása egy szemtáblázatból, ha gyermeke elég idősebb ahhoz, hogy el tudja olvasni
- a szem elé helyezve egy sor lencsét, hogy megnézze, hogyan törnek vissza a fény
- tesztek, amelyek azt mutatják, hogy a szem miként fókuszál
- tágító szemcsepp használata a szem pupilláinak kiszélesítésének elősegítésére, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy megvizsgálja belső felépítésüket
Hogyan kezelik az egzotrópiát?
Ha a szem eltérése az élet korai szakaszában fordul elő, és a sodródás ritka, orvosa javasolhatja, hogy csak figyeljen és várjon. Javasolható a kezelés, ha a sodródás romlik, vagy nem javul, különösen olyan kisgyermekeknél, akinek látása és a szemizma még mindig fejlődik.
A kezelés célja az, hogy a szemét a lehető legnagyobb mértékben igazítsák és javítsák a látást. A kezelések magukban foglalják:
- Szemüveg: A közel- vagy távollátás helyesbítését elősegítő szemüveg segít a szemnek egy vonalban tartásában.
- Patching: Az egzotrópiában szenvedő emberek inkább az igazított szemet részesítik előnyben, így a kifelé fordult szem látása gyengülhet, ambliopia (lusta szem) kialakulását eredményezheti. Az el nem igazodott szem erősségének és látásának javítása érdekében egyes orvosok azt javasolják, hogy a „jó” szemet naponta akár több órán keresztül is javítsák, hogy ösztönözze a gyengébb szem használatára.
- Gyakorlatok: Orvosa különféle szemgyakorlatokat javasolhat a fókusz javítása érdekében.
Bizonyos esetekben orvosa műtétet is javasolhat a szemizmok kiigazításához. A műtétet általános érzéstelenítésben, egy felnőtt számára helyi érzéstelenítéssel végzik. Időnként a műtétet meg kell ismételni.
Felnőtteknél a műtét általában nem javítja a látást. Ehelyett egy felnőtt dönthet úgy, hogy műtétet végez, hogy a szemük egyenes legyen.
Mi a kilátás?
Az exotropia gyakori és kezelhető, főleg fiatalkorban diagnosztizálva és korrigálva. Körülbelül 4 hónapos korig a szemét igazítani kell és fókuszálni kell. Ha e pont után észlel hibát, akkor forduljon szemorvoshoz.
A szakértők megjegyzik, hogy a kezeletlen exotropia az idő múlásával egyre rosszabbá válik, és ritkán spontán javul.
