Mi az áttöréses vérzés?
Áttöréses vérzés bármilyen vérzés vagy folt, amelyet a normál menstruációs időszakok között vagy a terhesség alatt tapasztalhat. Fontos, hogy figyeljen a normál vérzési minták havonta változásaira. Például a dohányzó nők esetében áttöréses vérzés jelentkezik.
További információ arról, hogyan lehet azonosítani az áttöréses vérzést vagy a foltosítást, mi okozhatja azt, és mikor kell orvoshoz fordulni.
Mikor történhet?
A tipikus menstruációs ciklus 28 nap. Egyes ciklusok akár 21 nap is lehetnek rövidek, mások 35 vagy annál több napok lehetnek.
Általánosságban elmondható, hogy az első nap a menstruáció kezdetével kezdődik és öt nap körül tart. Ezután a testében levő hormonok olyan tojást termelnek, amely megtermékenyülhet vagy nem, amikor a ciklus 14. napja körül ovulál.
Ha a tojást megtermékenyítik, terhességhez vezethet. Ha nem, a hormonjai ismét alkalmazkodni fognak a méh nyálkahártyájához, és újabb periódust eredményeznek körülbelül öt napig. A menstruációs időszakban a nők általában 2-3 evőkanál vért veszítenek. Az idősek általában hosszabbak és nehezebbek a tizenévesek és a menopauza közelében lévő nők esetében.
Áttöréses vérzés: bármilyen vérzés, amely a normál menstruációs időszakon kívül fordul elő. Ez lehet teljes vérzés - vérveszteség, amely elegendő ahhoz, hogy egy tampon vagy betét garantálható legyen - vagy a foltosodás.
Szóval mi okozza?
Számos különböző oka van annak, hogy miért jelentkezhet vérzés időszakok között. Ezt bármi okozhatja, a test adaptációja a hormonális fogamzásgátlástól a vetélésig. Bár egyes vérzéses esetek önmagukban kezelés nélkül oldódhatnak meg, jó ötlet, ha a változásokat be kell jelenteni orvosának.
1. Váltott egy új fogamzásgátló tablettára vagy más hormonális fogamzásgátlóra
A ciklusok közötti vérzés valószínűleg akkor, ha hormonális fogamzásgátló tablettákat vesz, vagy más fogamzásgátlót, például intrauterin eszközt (IUD) szed. Különösen valószínű, hogy az első néhány hónapban egy új fogamzásgátló bevezetése után, vagy ha folyamatos és meghosszabbított ciklusú fajtákat szed, mint például az etinil-ösztradiol-levonorgestrel (Seasonique, Quartette).
Az orvosok nem tudják, mi okozza pontosan az áttöréses vérzést a hagyományos fogamzásgátló tabletták használata közben. Egyesek úgy vélik, hogy ez a test módja a hormonokhoz való alkalmazkodáshoz.
Függetlenül attól, hogy több áttöréses vérzést tapasztalhat, ha:
- hiányzik a tabletták a ciklus során
- kezdjen el minden új gyógyszert vagy kiegészítőt, amíg a tablettát használja
- tartós hányást vagy hasmenést tapasztalhat, amely befolyásolhatja a test hormonok felszívódását
Meghosszabbított vagy folyamatos fogamzásgátló tablettákkal az egész hónap folyamán aktív tablettákat szed, hogy hatékonyan kihagyja az időszakot. Ezt a módszert vagy meghosszabbított felhasználási mintában, két-három hónapig, vagy folyamatos felhasználási mintán, egész évben végzik. A fogamzásgátló tabletták ilyen módon történő alkalmazásának leggyakoribb mellékhatása az áttöréses vérzés az első néhány hónapban. Azt is észreveheti, hogy a vér sötétbarna, ami azt jelentheti, hogy öreg vér.
Az IUD-okkal változásokat tapasztalhat a menstruációs áramlásban, amíg a test nem alkalmazkodik az új hormonok beáramlásához. A réz IUD-sel nincs új hormon, de a menstruációs áramlás változásait mégis megtapasztalhatja. A periódusok közötti vérzés szintén gyakori mellékhatás mindkét IUD-re. Fontos, hogy tájékoztassa orvosát, ha a vérzése különösen súlyos, vagy ha szex után foltosodást vagy vérzést észlel.
Noha az áttöréses vérzés normális lehet, és az idő múlásával önmagától elmúlik, hívnia kell orvosát, ha Ön is:
- hasi fájdalom
- mellkasi fájdalom
- nehéz vérzés
- látás vagy látás megváltozik
- súlyos lábfájdalom
2. STI-je vagy egyéb gyulladásos állapota van
A szexuális úton terjedő fertőzések (pl. Chlamydia és gonorrhoea) néha áttöréses vérzést okozhatnak. A STI-k olyan fertőzések, amelyek egyik partnerről a másikra terjednek nem védett szexen keresztül.
Az áttöréses vérzés más gyulladásos állapotokból is származhat, mint például:
- méhnyak
- endometritis
- hüvelygyulladás
- medencei gyulladásos betegség (PID)
Az áttöréses vérzés mellett:
- medencei fájdalom vagy égés
- zavaros vizelet
- rendellenes hüvelyi ürítés
- bűz
Számos fertőzést antibiotikumokkal lehet kezelni, ezért tünetek esetén keresse fel orvosát. Kezelés nélkül a fertőzések meddőséghez és más súlyos egészségügyi problémákhoz vezethetnek.
3. Érzékeny méhnyakod van
Bármilyen vérzés, amelyre nem számít, Önt érintheti, különösen, ha terhesség alatt fordul elő. Időnként azonban ciklusok között vagy terhesség alatt foltok vagy vérzések léphetnek fel, ha a méhnyak irritálódik vagy megsérül. A méhnyak a méh alján helyezkedik el, így az érzékeny méhnyak irritáció vagy sérülés miatti vérzése véres kisülést okozhat.
Terhesség alatt a méhnyak megpuhult és hüvelyi vizsga után vagy szex után vérzik. Ezenkívül vérzés is jelentkezhet, ha van nyaki elégtelenség, vagyis olyan állapot, amelyben a méhnyak túl korán nyílik meg a határidő előtt.
4. Terhesség alatt szubkorionos hematómája van
Vérzés vagy foltosság a terhesség alatt jelentheti vagy nem jelezheti a problémát. Az egyik olyan állapotot, amely vérzést okozhat a terhesség alatt, subchorionos hematómának vagy vérzésnek hívják.
Ebben az állapotban a korionos membránok elkülönülnek a zsákotól, a placenta és a méh között. Ez véralvadást és vérzést okozhat. A vérképződés lehet nagy vagy kicsi, és ennek eredményeként jelentős vagy csak nagyon kevés vérzést okozhat.
Bár a legtöbb hematóma nem káros, a diagnózishoz forduljon orvosához. Ultrahangot fognak végezni, hogy megnézzék, hogy mekkora a vérképződés, és tanácsot ad a következő lépésekről.
5. vetélés vagy méhen kívüli terhesség tapasztalható
A terhesség alatt vérző nők többsége egészséges csecsemőket szül. Ennek ellenére a vérzés a terhesség alatt néha vetélés vagy méhen kívüli terhesség jele lehet.
Vetélés akkor fordul elő, ha egy magzat 20 hete előtt meghal az anyaméhben. A méhen kívüli terhesség akkor fordul elő, amikor a méh helyett a petevezetékbe ültetnek be.
Forduljon orvosához, ha bármilyen vetélés jele van:
- nehéz vérzés
- szédülés
- fájdalom vagy görcsök a hasban, különösen, ha súlyos
Ha vetélést tapasztal, akkor legalább két hétig vérezhet. Ha a méh nem ürül ki teljesen, orvosa javasolhatja a tágulást és kürettát (D&C), vagy más orvosi eljárást a fennmaradó szövet eltávolítására. A méhen kívüli terhesség általában műtétet igényel.
6. Önnek fibroid vagy rostos tömege van
Ha fibroidok alakulnak ki a méhében, ez áttöréses vérzéshez vezethet. Ezeket a növekedéseket bármi okozhatja, a genetikától a hormonokig. Például, ha anyádnak vagy húgodnak fibroids vannak, akkor nagyobb a kockázata annak, hogy magukat kifejleszti. A fekete nők esetében általában nagyobb a fibroid kialakulásának kockázata.
Az áttöréses vérzés mellett:
- súlyos vérzés a menstruációs időszak alatt
- egy hétnél hosszabb időszakok
- fájdalom vagy nyomás a medencében
- gyakori vizelés
- nehézség a hólyag ürítésében
- székrekedés
- hátfájás vagy lábak fájdalma
Ha ezen tünetek bármelyikét észleli, keresse fel orvosát.
Áttörő vagy implantációs vérzés?
Nehéz megmondani, hogy a ciklusok között tapasztalt vérzés áttöréses vagy implantációs vérzés-e. Az implantációs vérzés bármilyen vérzés vagy folt, amelyet a fogantatás után 10–14 nappal tapasztal. Egyes nők ezt tapasztalják, mások nem.
Mindkettő előfordulhat a normál menstruációs ciklusok között. Lehet, hogy mindkettő elég könnyű ahhoz, hogy ne legyen szükség tamponra vagy padra. Ugyanakkor áttöréses vérzés bármikor előfordulhat, és az implantációs vérzés csak néhány nappal az elmulasztott időszak előtt jelentkezik.
A legjobb módszer annak megállapítására, hogy implantációs vérzést tapasztal-e, vagy otthoni terhességi tesztet végezzen, vagy keresse fel orvosát vérvizsgálatra.
Tippek a menedzsmenthez
Lehetséges, hogy nem tudja megakadályozni a vérzést időszakok között. Minden attól függ, hogy mi okozza a vérzést.
A vérzés okától függ, hogy viseljen-e tampont vagy padot, vagy sem. Például, ha úgy gondolja, hogy vérzése a hormonális fogamzásgátlás eredménye, valószínűleg jó, ha tampont visel. Ha a vérzése egy közelgő vetélés következménye lehet, akkor jobb, ha párnákat használ.
A legjobb, ha konzultál az orvosával, hogy útmutatást kapjon a vérzés kezelésére. Ha gyakran fordul elő, előzetesen egyeztessen egyeztetéssel orvosával. Orvosa segítséget nyújthat a vérzés okának azonosításában és a tünetek kezelésében.
Mikor keresse fel orvosát
Az áttöréses vérzés nem feltétlenül okoz gondot. Például, a normál menstruációs időszakon kívül vérzést tapasztalhat az alkalmazott fogamzásgátló szabályozás vagy a méhnyak irritációja miatt. Ezekben az esetekben a vérzés valószínűleg önmagában megszűnik kezelés nélkül.
Ha gyanítja, hogy van STI, fibroidja vagy egyéb orvosi problémája, vegye figyelembe az esetleges egyéb tüneteket, és hívja orvosát. Általában orvoshoz kell fordulnia, ha a vérzés súlyos, vagy fájdalommal vagy más súlyos tünetekkel jár.
A menopauzát elért nőknek szintén fokozott figyelmet kell fordítaniuk. Ha még nem volt 12 hónapos menstruációja, és elkezdett észlelni a rendellenes vérzést, fontos, hogy tájékoztassa orvosát. A menopauza utáni vérzés bármi jele lehet a fertőzéstől a hypothyreosisig.
