Áttekintés
Az áttöréses fájdalom egy krónikus állapot, például ízületi gyulladás vagy rák okozta fájdalom hirtelen és rövid felfújása. Még akkor is, ha gyógyszeres kezeléssel kezelted a fájdalmat, a felfújás során a fájdalom elég súlyos lesz, hogy „áttörje” az alkalmazott fájdalomcsillapítót.
Az áttöréses fájdalomnak néha nyilvánvaló kiváltó oka van. Például, ha nyaki artritisz van a csuklóján, és teniszezik, akkor az ütő lengésével el tudná váltani a fájdalmat. Más esetekben az áttöréses fájdalmak kiszámíthatatlanok, és figyelmeztetés nélkül következnek be. A rákos betegek időnként fájdalmat tapasztalnak, amikor opioid fájdalomcsillapítókat szednek.
A krónikus fájdalommal járó amerikaiak körülbelül 86% -ánál fordul elő áttöréses fájdalom. Ezek az epizódok hirtelen jönnek be, és általában körülbelül 30 percig tartanak. A fájdalom csak alkalmanként vagy naponta négyszer lehet.
Az áttöréses fájdalom kezelhető a gyógyszer megváltoztatásával, a triggerek elkerülésével és az alternatív fájdalomcsillapító technikák kipróbálásával.
Okok és kiváltók
Az áttöréses fájdalom a krónikus fájdalomban szenvedő embereket érinti. Ez gyakori a rákos betegekben, de előfordulhat azokban is, akiknek:
- ízületi gyulladás
- fibromyalgia
- hátfájás
- sclerosis multiplex
Az áttöréses fájdalom epizódjai gyakran váratlanul kezdődnek. A fájdalmat olyan látszólag ártalmatlan események válthatják ki, mint a köhögés vagy tüsszentés.
Az áttöréses fájdalom egyéb lehetséges okai a következők:
- feszültség
- betegség
- séta és a testmozgás egyéb formái
Időnként áttöréses fájdalmat szenvedhet, ha toleranssá válik az alkalmazott fájdalomcsillapító gyógyszerekkel szemben. A tolerancia azt jelenti, hogy egyre nagyobb adagot kell bevennie a gyógyszerből, hogy ugyanolyan fájdalomcsillapítást kapjon. Áttöréses fájdalmat is elérhet, ha a fájdalomcsillapító gyógyszere hatása elmúlik, még mielőtt eljött az ideje a következő adag bevételének.
Időnként az áttöréses fájdalomnak nincs nyilvánvaló kiváltója.
Gyógyszerek és adagolás
Az áttöréses fájdalom kezelése előtt meg kell győződnie arról, hogy a krónikus fájdalom megfelelő-e. A mérsékelt fájdalom kezelhető vényköteles, nem narkotikus gyógyszerekkel, például nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel vagy acetaminofénnel. A súlyosabb krónikus fájdalmat nyújtott, hatóanyag-leadású opioiddal kezelik, amely 8–12 órán át tart.
Keresse fel orvosát vagy fájdalom-szakemberét, ha az Ön által alkalmazott hosszú távú gyógyszeres kezelés nem tudja megfelelően szabályozni a fájdalmat. Lehet, hogy növelnie kell az adagot, hozzáadnia kell egy másik fájdalomcsillapítót, vagy be kell építenie más kezeléseket.
Annak érdekében, hogy orvosa jobban megértse a tapasztalt fájdalmat, vegyen nyilvántartást áttöréses fájdalom-epizódjairól a fájdalomnaplóban. Írja le, amikor a fájdalom elindul, mennyi ideig tart és mi indítja el.
Az áttöréses fájdalom epizódjainak kezelésére készíthet „mentő gyógyszert”. Ez olyan fájdalomcsillapítót jelent, amely gyorsan működik és rövid ideig tart. Általában az áttöréses fájdalmat rövid hatású opioiddal kezelik, amely a krónikus fájdalom kezelésére általában alkalmazott dózis 5-20% -a. A fájdalomcsillapítót azonnal akkor használja, amikor a tünetek elkezdődnek.
Az áttöréses fájdalmak egyik leggyakrabban alkalmazott gyorshatású opioidja a kábítószer-fentanil-citrát. Ez egy „nyalóka”, amely felszívja az arc bélését. A fentanil olyan tablettákban is kapható, amelyek feloldódnak a nyelv alatt, tapaszként és orrspray formájában.
Orvosának személyre szabnia kell az áttöréses fájdalomcsillapító gyógyszert és az adagot. Mivel a fájdalom az idő múlásával fejlődik, rendszeresen ellenőrizze orvosával, hogy meg kell-e változtatnia a fájdalomcsillapító kezelési rendet.
A fellobbanás megakadályozása
Az áttöréses fájdalom megakadályozásának egyik hatékony módja az, hogy elkerüljék bármit, amiről tudják, hogy kiváltja.
Ha ízületi gyulladása van, és a billentyűzet gépelése súlyosbítja a csuklófájdalmat, használjon ergonómikus billentyűzetet vagy hangfelismerő szoftvert, vagy viseljen csuklótartót. Ha a köhögésnek köszönhetően a fájdalom szétfut, vegyen be egy köhögéscsillapítót. Ha az aktivitás elhomályosítja a fájdalmat, akkor esetleg váltakoznia kell a testgyakorlással pihenéssel.
Kipróbálhatja ezeket az alternatív fájdalomcsillapító technikákat is az áttöréses fájdalom megelőzésére és kezelésére:
- akupunktúra
- masszázsterápia
- relaxációs technikák, például mély légzés és meditáció
- tai chi
- jóga
- meleg és hideg
Ha rákos betegsége van, az áttöréses fájdalom jelezheti, hogy a betegség előrehaladtával jár. Szüksége lehet műtétre, sugárterápiára, kemoterápiára vagy egyéb kezelésekre a daganatok összehúzódása és a fájdalom enyhítése érdekében.
szövődmények
Az áttöréses fájdalom sok szorongást és szorongást okozhat. Zavarhatja a rutinot, és negatív hatással lehet az életminőségre.
Az áttöréses fájdalom szövődményei a következők:
- csökkent mozgékonyság, ami gyenge izmokhoz, merev ízületekhez, nyomásfekéhez, székrekedéshez, tüdőgyulladáshoz és vérrögökhez vezethet
- depresszió és szorongás
- magányosság
- gyakoribb orvos- és kórházi látogatások
kilátás
Az áttöréses fájdalmat nehéz lehet kezelni, különösen akkor, ha késői stádiumú rákja van. Kezelheti azonban, akárcsak a krónikus fájdalmat.
Keresse fel orvosát, aki beállíthatja a fájdalomcsillapító típusát vagy adagját. Egyéb módszereket is javasolhatnak, amelyek segítenek kezelni a fájdalom fellángolását.
