Áttekintés
A szalpingo-oophorektómia a petefészek és a petevezetékek eltávolítását szolgáló műtét.
Egy petefészek és petevezeték eltávolítását egyoldalú salpingo-oophorektómiának nevezik. Amikor mindkettőt eltávolítják, ezt kétoldalú salpingo-oophorektómiának nevezik.
Ezt az eljárást különféle állapotok kezelésére használják, beleértve a petefészekrákot is.
Időnként az egészséges petefészkeket és a petevezetékeket eltávolítják annak érdekében, hogy megelőzzék a petefészekrákot azokban a nőkben, akik különösen magas kockázatnak vannak kitéve. Ezt kockázatcsökkentő salpingo-oophorektómiának nevezik.
Ez a műtét kimutatták, hogy rendkívül hatékony az emlő- és petefészekrák kockázatának csökkentésében. Tudjon meg többet a petefészekrák okairól és kockázati tényezőiről.
A szalpingo-oophorektómia nem jár a méh eltávolításával (hiszterektómia). De nem ritka, ha mindkét eljárást egyszerre hajtják végre.
Ki legyen az eljárás?
Lehet, hogy jó jelölt lehet erre az eljárásra, ha kezelésre van szüksége:
- petefészekrák
- endometriosis
- jóindulatú daganatok, ciszták vagy tályogok
- petefészek torziós (a petefészek csavarodása)
- medencefertőzés
- méhen kívüli terhesség
Használható a petefészekrák és az emlőrák kockázatának csökkentésére a magas kockázatú nők esetében is, mint például azok, akik BRCA génmutációkat hordoznak. Az emlő- és petefészekrák kockázatának csökkentése életképes és költséghatékony lehetőség lehet.
A petefészek eltávolítása után meddõ leszel. Ez fontos szempont, ha premenopauzában van és gyermeket szeretne foganni.
Hogyan készülhetek fel?
Ha mind a petefészkek, mind a petevezetékek eltávolításra kerülnek, már nem lesz menstruációja vagy teherbe esni. Tehát ha továbbra is teherbe akar menni, beszéljen orvosával minden lehetőségéről.
Bölcs dolog lehet a műtét ütemezése előtt találkozni termékenységi szakértővel.
A műtét után a teljes menopauzt eléri, és az ösztrogén hirtelen elvesztése más hatásokkal jár a testre. Beszéljen orvosával minden lehetséges hatásáról, amelyet ez a műtét okozhat, és hogyan tudja felkészülni a megváltozott változásokra.
A műtét elvégezhető egy nagy metszettel, laparoszkóppal vagy robotkarral. Kérdezze meg orvosát, melyik típus a legmegfelelőbb és miért.
Mivel a petefészkek az ösztrogén és a progeszteron legnagyobb részét termelik a szervezetben, érdeklődjön a hormonpótló terápia előnyeiről és hátrányairól. Mondja el orvosának minden egyéb egészségügyi állapotot és minden alkalmazott gyógyszert.
Feltétlenül vegye fel a kapcsolatot a biztosítóval, hogy megtudja, fogják-e fedezni ezt az eljárást. Orvosi rendelője segítséget nyújthat Önnek ebben.
Itt található még néhány további műtéti tipp:
- Nem fogja tudni hazavinni magát a kórházból, tehát előre egyeztessen.
- Gondoskodjon a műtét utáni segítségért. Gondoljon a gyermekgondozásra, a megbízásokra és a házimunkára.
- Ha dolgozik, akkor érdemes egyeztetnie a szabadidőt a munkáltatóval, hogy visszatérhessen az eljárásból. Lehetséges, hogy rövid távú rokkantsági ellátásokat is igénybe vehet, ha vannak ilyenek. Vegye fel a kapcsolatot az emberi erőforrások osztályával, hogy megismerje lehetőségeit.
- Csomagolja be a kórházi papucsot vagy zoknit, köpenyt és néhány piperecikkeket. Ne felejtsd el hazahozni olyan laza ruhákat, amelyeket könnyű feltenni a hazautazáshoz.
- Készítse el a konyhát a szükségletekkel, és készítsen néhány napos ételt a fagyasztóba.
Orvosa útmutatást fog adni arról, hogy mikor kell abbahagyni az étkezést és az ivást a műtét előtt.
Mi történik az eljárás során?
A salpingo-oophorektómia többféle módon megközelíthető. A műtét általában 1-4 óra.
Nyitott hasi műtét
A hagyományos műtét általános érzéstelenítést igényel. A sebész bemetszi a hasát, eltávolítja a petefészkeket és a petevezetékeket. Ezután a metszetet varrják, tűzik vagy ragasztják.
Laparoszkópos műtét
Ezt az eljárást általános vagy helyi érzéstelenítésben lehet elvégezni. A laparoszkóp egy fénycsővel és egy kamerával ellátott cső, így a sebész nagy metszés nélkül láthatja a medencei szerveket.
Ehelyett több kisebb bemetszés készül a sebész szerszámai számára, hogy hozzáférjenek a petefészekhez és a petevezetékekhez. Ezeket eltávolítják a kis bemetszésen keresztül. Végül a bemetszéseket lezárjuk.
Robot műtét
Ezt az eljárást kisebb bemetszésekkel is végrehajtják. A sebész laparoszkóp helyett robotkarot használ.
A kamerával felszerelt robotkar nagy felbontású megjelenítést tesz lehetővé. A robotkar pontos mozgása lehetővé teszi a sebész számára a petefészek és a petevezeték megkeresését és eltávolítását. A bemetszéseket ezután lezárják.
Milyen a gyógyulás?
A laparoszkópos vagy robotműtét egynapos kórházi tartózkodást vonhat maga után, de néha járóbeteg-alapon is megtehető. A nyitott hasi eljárás néhány napot igényelhet a kórházban.
A műtét után kötszavak lehetnek a bevágások felett. Orvosa elmondja, mikor távolíthatja el őket. Ne tegyen krémet vagy kenőcsöt a sebekre.
Orvosa valószínűleg antibiotikumokat fog felírni a fertőzés megelőzésére. Szüksége lehet fájdalomcsillapítóra is, különösen akkor, ha nyitott műtéttel rendelkezik.
Röviddel az ébredés után arra ösztönzik Önt, hogy keljen fel és járjon. A gyakori mozgalom segít megelőzni a vérrögök kialakulását. Arra is utasítást kap, hogy kerülje el néhány fontnál többet, vagy néhány hétig ne gyakoroljon fárasztó edzést.
A műtét után számíthat valamilyen hüvelyi ürítésre, de kerülje a tamponokat és a duzzanatot.
Lehet, hogy a laza ruházat kényelmesebbnek tűnik a gyógyulás során.
A műtét sajátosságaitól függően orvosa utasításokat ad a fürdésről és a zuhanyozásról, valamint arról, hogy mikor folytathatja a szexuális tevékenységet. Orvosa azt is tudatja Önnel, hogy mikor jelentkezik be a követésre.
Ne feledje, hogy mindenki saját sebességgel gyógyul.
Általában a laparoszkópos és robotműtétek kevesebb műtét utáni fájdalmat és kevésbé hegesedést okoznak, mint hasi bemetszés. Lehetséges, hogy két-három héten belül folytathatja a normál tevékenységeket, szemben a hasi műtét hat-nyolc héttel.
Milyen mellékhatások és kockázatok vannak?
A szalpingo-oophorektómia viszonylag biztonságos eljárás, ugyanúgy, mint minden műtét esetén, bizonyos kockázatokkal jár. Ide tartoznak a vérzés, fertőzés vagy az érzéstelenítés rossz reakciója.
További lehetséges kockázatok a következők:
- vérrögök
- húgyúti vagy környező szervek károsodása
- idegkárosodás
- sérv
- hegszövet kialakulása
- bélelzáródás
Azonnal értesítse orvosát, ha:
- bőrpír vagy duzzanat a bemetszés helyén
- láz
- a seb elvezetése vagy kinyitása
- növekvő hasi fájdalom
- túlzott hüvelyi vérzés
- rosszul szagú kisülés
- nehezen vizelni vagy mozgatni a bélét
- hányinger vagy hányás
- légszomj
- mellkasi fájdalom
- ájulás
Ha még nem haladja meg a menopauzt, akkor mindkét petefészek eltávolítása azonnali mellékhatásokat okozhat az átmenethez kapcsolódóan. Ezek magukban foglalhatják:
- meleg villanások és izzadás
- hüvelyi szárazság
- alvási nehézségek
- szorongás és depresszió
A menopauza hosszú távon növeli a szívbetegségek és az oszteoporózis kockázatát. Tudjon meg többet arról, hogy mi várható menopauza alatt.
kilátás
Kimutatták, hogy a salpingo-oophorektómia növeli a túlélést azokban a nőkben, akik BRCA génmutációkat hordoznak.
Két-hat héten belül visszatérhet a szokásos tevékenységeihez.
