Még akkor is, ha teljes mértékben felkészült a közelgő ankilózisos spondilitisz (AS) kinevezésére azáltal, hogy elkészíti a gyógyszereinek listáját, észreveszi az új tüneteket, és még a saját kezelési kutatásait is elvégzi, valószínű, hogy vannak olyan dolgok, amelyek hiányoznak. Íme 10 kérdés, amelyet reumatológusa fel kíván venni.
1. Tapasztalattal rendelkezik az AS kezelésében?
Lehet, hogy ez a legfontosabb kérdés, amelyet felteszel, és egy jó orvos nem fog megsérteni.
A reumatológusok az ízületi gyulladás kezelésére vannak kiképezve, ám az ízületi gyulladásnak sokféle típusa van.
Az AS-t általában fiatalabb emberekben diagnosztizálják, és egész életen át tart a betegség kezelése. Ez azt jelenti, hogy partnerséget szeretne létrehozni egy olyan orvossal, aki megérti az AS specifikumait és annak lehetséges szövődményeit, és naprakész a legújabb kezelésekkel.
Még ha korábban is látta ezt a reumatológust, mindig érdemes megkérdezni az AS-sel kapcsolatos tapasztalataikat.
2. Vannak-e bizonyos gyakorlatok, amelyeket meg kell tennem?
A testgyakorlás az AS kezelésének létfontosságú része. A fizikai aktivitás segíthet enyhíteni a fájdalmat, növelheti a rugalmasságot és javíthatja az általános egészséget. Természetesen ellenőriznie kell, hogy a megfelelő típusú gyakorlatokat végzi-e a megfelelő módon.
Reumatológusa ismeri a tüneteket és képes lesz ajánlani az Ön számára a legjobb gyakorlatokat. A program valószínűleg magában foglalja az izmok erősítését és a mozgástartomány gyakorlatokat.
Érdemes kérni egy orvoshoz történő beterjesztést, aki testreszabhatja a programot az Ön igényeihez. A felügyelt programok eredményesebbnek bizonyultak, mint egyedül történő végrehajtás.
3. Milyen gyógyszerek segíthetnek?
A gyógyszerek fontos eszköz az AS kezelésében. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek célja a progresszió lassítása, a fájdalom csökkentése és a gyulladás enyhítése. Közülük a következők:
- betegséget módosító reumaellenes gyógyszerek (DMARD-k)
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k)
- kortikoszteroidok
- biológiai ágensek
Reumatológusa segítséget nyújt a gyógyszerek kezelésében a tünetek, a betegség előrehaladása és a személyes preferenciák alapján.
Beszélni fog az egyes gyógyszerek lehetséges előnyeiről, valamint a lehetséges mellékhatásokról. Ne felejtsük el megkérdezni, hogy az egyes gyógyszerek hogyan hatnak az alkoholra, valamint az egyéb gyógyszereket. A lehető legalacsonyabb adaggal kezdve a gyógyszereket az igényeinek megfelelően kell beállítani.
Orvosa figyelemmel kíséri a gyógyszerekre adott reakcióját a jövőbeli látogatások során. Ne habozzon hívni a látogatások között, ha ez nem sikerül.
4. Kell-e speciális diétát betartani?
Nincs kifejezetten AS-re vonatkozó diéta, de érdemes feltenni a kérdést. Orvosa minden egyéb egészségügyi problémáról, étkezési hiányosságról és általános egészségi állapotáról tudni fog.
A kiegészítő súly hordozása növeli az izületek stresszét, így tanácsot adhat Önnek a biztonságos fogyáshoz vagy az egészséges testsúly fenntartásához.
Ha az étrend kiegyensúlyozása problémát jelent, kérjen dietetikus vagy táplálkozási szakorvos bekérését az induláshoz.
5. Milyen gyakran kell visszatérnem ellenőrzésre? Milyen teszteket fog tenni?
Nincsenek gyors és gyors szabályok az AS megfigyelésére, mert nem mindenki számára egyforma. Reumatológusa felméri a tüneteket és a betegség előrehaladását, hogy kidolgozza a cselekvési tervet.
Kérdezze meg, mikor kell megtennie a következő találkozót, és mennyi időre előre kell lefoglalni a találkozókat. Ha orvosa arra számít, hogy bármikor elvégzi a vizsgálatokat, kérdezze meg:
- Mi a teszt célja?
- Szükségem-e valamilyen előkészítésre az én részem?
- Mikor és hogyan számíthatom meg az eredményeket (telefon, e-mail, nyomon követési találkozó, közvetlenül a laboratóriumból, egy online egészségügyi nyilvántartási rendszeren keresztül)?
A betegség-megfigyelési ütemterve valószínűleg ingadozik, mint az Ön állapota.
6. Van-e bármi, amit tehetek a testtartásom során?
Mivel az AS elsősorban a gerincét érinti, ez kiváló kérdés. Egyes AS-betegeknek végül nehézségeik vannak a gerinc kiegyenesítésével. Néhányan még olvadt csigolyákat is kialakítanak.
Ez nem mindenkivel történik. A jó hír az, hogy vannak módok a testtartás javítására és a gerinc lehető leghosszabb rugalmasságának a lehető leghosszabb ideig tartására.
Miután orvosa megvizsgálja a gerincét, képesek lesznek olyan tippeket ajánlani, amelyek a következőket tartalmazhatják:
- testtartás figyelmesség ülve és állva
- izom erősítő gyakorlatok
- rugalmasság gyakorlatok
- lefekvéskori elhelyezési tippek
- jó járási szokások
7. A masszázs, az akupunktúra vagy a kiropraktika kezelése biztonságos?
Bizonyos kiegészítő terápiák segíthetnek enyhíteni a tüneteket és javítani az általános jólétet. Mivel az AS mindenki számára eltérően fejlődik, az olyan gyógymódok, mint a masszázs segíthetnek egyeseknek, mások azonban súlyosbíthatják.
Kérdezze meg orvosát, ha ezek a terápiák ártalmasak lehetnek Önre. Ha nem, kérjen áttételt képzett, engedéllyel rendelkező szakemberekhez.
8. Mi a kilátásom?
Nehéz megmondani, hogy halad az AS. Vannak, akik a betegség enyhe lefolyását tapasztalják. Vannak, akik hosszú remissziót élveznek az aktív gyulladásos szakaszok között. Másoknak a betegség progressziója gyors és fogyatékossághoz vezet.
Senki sem rendelkezik jobb helyzetben ahhoz, hogy elképzelést adjon neked, mire számíthat, mint a saját reumatológusa.
Nagyon függ a választott kezeléstől, attól, hogy mennyire tartja be őket, és mennyire eredményesek. Javíthatja kilátásait:
- fizikailag aktív marad, amennyit csak tudsz
- kiegyensúlyozott étrend követése
- az egészséges testsúly fenntartása
- dohányzásról való leszokás
9. Van valami, amit nem kellene tennem?
Noha a testmozgás a kezelés része, orvosa esetleg azt akarja, hogy kerülje bizonyos mozgásokat vagy tárgyak emelését egy bizonyos súly fölé. Ez különösen fontos kérdés lehet, ha fizikailag igényes munkát végez.
Nem szabad dohányozni, mert az rosszindulatú betegek funkcionális eredményéhez kapcsolódik. Ha dohányos vagy, és nem tudott leszokni, beszéljen orvosával a dohányzásról való leszokás programjairól.
10. Van-e más szakemberek, akikkel látnom kell?
Reumatológusa vállalja a vezető szerepet az AS kezelésében. De a test szinte minden részét érintheti, ezért előfordulhat, hogy más szakemberekkel kapcsolatba kell lépnie, például:
- testgyógyász, aki segíti a gyakorlatokat
- szemész, hogy kezelje a szemével felmerülő problémákat
- egy gastroenterológus a béllel kapcsolatos tünetek (kolitisz) kezelésére
- terapeuta az érzelmi igényeinek kielégítésére
- dietetikus vagy táplálkozási szakember az egészséges táplálkozási szokások előmozdítása érdekében
Nagyon függ a sajátos tüneteitől. A reumatológus ennek megfelelően javaslatokat fog adni.
Orvosa tájékoztatást nyújt a támogatási csoportokról és a kiegészítő információk forrásairól is.
